- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02252055
Исследование ONE Study ATDC (ONEatDC)
Моноцентрическое исследование фазы I/II клеточной иммунотерапии на основе введения аутологичных толерогенных дендритных клеток (ATDC) у пациентов с почечной недостаточностью, получающих в качестве первой трансплантации трансплантацию почки от живого донора.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Nantes, Франция, 44093
- Nantes University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ПОЛУЧАТЕЛЬ
Критерии включения:
- Хроническая почечная недостаточность, требующая трансплантации почки и одобренная для получения первичного аллотрансплантата почки от живого донора
- Возраст не менее 18 лет
- Возможность начать иммуносупрессивную терапию в момент времени, указанный в протоколе.
- Желание и возможность участвовать в подпроектах The ONE Study IM и HEC
- Право на лейкаферез перед трансплантацией органов
- Подписанное и датированное письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Пациент ранее получил любую трансплантацию тканей или органов, кроме запланированного трансплантата почки.
- Известные противопоказания к лечению/лекарствам, указанным в протоколе (например, известная аллергия на гепарин)
- Генетически идентичен предполагаемому донору органов по локусам HLA (несоответствие ABDR 0)
- Оценка PRA> 0 в течение 6 месяцев до зачисления
- Предшествующее лечение любой процедурой десенсибилизации (с внутривенным введением иммуноглобулина или без него)
- Сопутствующее злокачественное новообразование или злокачественное новообразование в анамнезе в течение 5 лет до запланированного включения в исследование (за исключением успешно вылеченного неметастатического базально- или плоскоклеточного рака кожи)
- АВО-несовместимость
- Наличие DSA (донорских специфических антител), обнаруженных с помощью люминекса перед трансплантацией
- Доказательства значительной местной или системной инфекции
- ВИЧ-позитивный, ВЭБ-отрицательный или страдающий хроническим вирусным гепатитом, сифилис серологически положительный
- Значительное заболевание печени, определяемое как постоянно повышенный уровень АСТ и/или АЛТ > 2 x ВГН (верхняя граница нормального диапазона)
- Злокачественные или предраковые гематологические состояния
- Любое неконтролируемое заболевание или сопутствующее заболевание, которое может помешать достижению целей исследования.
- Любое состояние, которое, по мнению исследователя, может подвергнуть субъекта неоправданному риску.
- Продолжающееся лечение системными иммунодепрессантами при включении (несмотря на кортикоиды менее 10 мг)
- Участие в другом клиническом исследовании во время исследования или в течение 28 дней до запланированного включения в исследование
- Воздействие исследуемого продукта во время исследования или в течение 28 дней до запланированного включения в исследование
- Женщины-пациенты детородного возраста с положительным тестом на беременность при зачислении и F01
- Пациенты женского пола, кормящие грудью
Все пациентки детородного возраста*, ЕСЛИ:
- Пациентка готова использовать высокоэффективный метод контрацепции** на протяжении всего исследования.
- Карьера, образ жизни или сексуальная ориентация пациентки гарантируют отсутствие риска беременности на время исследования (по усмотрению исследователя).
- Психологические, семейные, социологические или географические факторы, потенциально препятствующие соблюдению протокола исследования и графика последующих посещений.
- Любая форма злоупотребления психоактивными веществами, психическое расстройство или другое состояние, которое, по мнению исследователя, может сделать общение с исследователем и/или назначенным исследовательским персоналом недействительным.
Пациенты, которые не могут добровольно дать свое информированное согласие (например, лица, находящиеся под опекой).
Критерии, характерные для вливания ATDC_Nantes:
- Любая предрасположенность к коагуляции, о чем свидетельствует история тромбоэмболических заболеваний или аномальные лабораторные параметры свертывания крови, которые, по мнению исследователя, подвергают субъекта неоправданному риску.
- Любое состояние, приводящее к значительному уменьшению объема легочной сосудистой сети или увеличению легочного сосудистого сопротивления. Любое заболевание или болезненный процесс, приводящий к значительному повышению давления в легочной артерии (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, радиологии или катетеризации сердца) или к гипертрофии или дисфункции правых отделов сердца.
- Известные дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки, создающие риск парадоксальной эмболии инфузированными клетками или клеточными агрегатами
- Известная гиперчувствительность к любому компоненту клеточного продукта или компонентам, используемым при производстве клеточного продукта.
ДОНОР
Критерии включения:
- Право на донорство живой почки
- Желание и возможность предоставить образец крови для подпроекта The ONE Study IM
- Готовы предоставить личные и медицинские/биологические данные для пробного анализа
- Подписанное и датированное письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Генетически идентичен предполагаемому реципиенту органа по локусам HLA (несоответствие ABDR 0)
- Воздействие любых исследуемых агентов во время донорства почки или в течение 28 дней до донорства почки
- Любая форма злоупотребления психоактивными веществами, психическое расстройство или другое состояние, которое, по мнению исследователя, может сделать общение с исследователем и/или назначенным исследовательским персоналом недействительным.
- Субъекты, которые не могут добровольно дать свое информированное согласие (например, лица, находящиеся под опекой).
- АВО-несовместимость
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Лечение ATDC
Лечение ATDC (1 x 106 клеток/кг массы тела медленной периферической вены) проводят за день до трансплантации. Реципиенты также получают преднизолон, микофенолата мофетил и такролимус, как подробно описано ниже: Преднидолон :
ММФ (или биологический эквивалент):
Такролимус :
|
Лечение ATDC (1 x 106 клеток/кг массы тела медленной периферической вены) проводят за день до трансплантации реципиентам, а также реципиентам почечной трансплантации от живого донора. Реципиенты также получают преднизолон, микофенолят мофетил и такролимус для фоновой иммуносупрессии (как подробно описано в описании группы). |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Частота подтвержденного биопсией острого отторжения (BCAR)
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время до первого эпизода острого отторжения
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
|
Тяжесть эпизодов острого отторжения
Временное ограничение: 60 недель
|
на основе ответа на лечение и гистологической оценки
|
60 недель
|
Общая иммуносупрессивная нагрузка
Временное ограничение: 60 недель
|
оценивается во время последнего исследовательского визита
|
60 недель
|
Заболеваемость пациентов, получавших лечение по поводу субклинического острого отторжения на основании результатов гистопатологического исследования
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
|
Профилактика хронической дисфункции трансплантата (хроническое отторжение или IF/TA)
Временное ограничение: 60 недель
|
оценивают по клиническим (нарушение СКФ) и гистопатологическим (стадия Банфа) показателям.
|
60 недель
|
Частота посттрансплантационного диализа, включение в лист ожидания трансплантации или повторная трансплантация после потери трансплантата из-за отторжения (острого или хронического).
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
|
Предотвращение осложнений, связанных с приемом лекарств, за счет снижения иммуносупрессивной терапии.
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
|
Частота эмболических легочных осложнений и других эмболических событий
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
|
Частота иммунологических реакций, приводящих к анафилактоидным реакциям, немедленным сердечно-сосудистым нарушениям или другой острой недостаточности органов
Временное ограничение: 1 неделя
|
1 неделя
|
|
Биохимические нарушения, вызванные инфузией клеток
Временное ограничение: 1 неделя
|
1 неделя
|
|
Чрезмерное подавление иммунной системы, оцениваемое по частоте основных и/или оппортунистических инфекций, особенно ЦМВ, ВЭБ и вируса полиомы.
Временное ограничение: 1 неделя
|
1 неделя
|
|
Чрезмерное угнетение иммунной системы оценивают по частоте неоплазии.
Временное ограничение: 1 неделя
|
1 неделя
|
|
Иммунологическое состояние исследуемых больных ж
Временное ограничение: 60 недель
|
в рамках исследования ONE была разработана обширная программа иммунного мониторинга.
|
60 недель
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Заболеваемость злокачественными новообразованиями, возникающими непосредственно из ATDC_Nantes
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
|
ii) частота аутоиммунных заболеваний
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
|
Возникновение воспалительных патологий
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
|
Случаи анемии, цитопении или биохимических нарушений, не связанных с функцией трансплантированной почки.
Временное ограничение: 60 недель
|
60 недель
|
|
В рамках подпроекта «Экономика здравоохранения» будет оцениваться связанное со здоровьем качество жизни пациентов, участвующих в испытаниях, с использованием показателей исходов, сообщаемых пациентами.
Временное ограничение: 60 недель
|
В рамках этого подпроекта также будет рассчитана экономическая эффективность ATDC_Nantes для анализа финансовых последствий применения клеточной иммунотерапии в качестве практического и рутинного клинического рецепта.
|
60 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Edward K Geissler, PhD, University Hospital Regensburg
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Geissler EK. The ONE Study compares cell therapy products in organ transplantation: introduction to a review series on suppressive monocyte-derived cells. Transplant Res. 2012 Sep 28;1(1):11. doi: 10.1186/2047-1440-1-11. No abstract available.
- Sawitzki B, Harden PN, Reinke P, Moreau A, Hutchinson JA, Game DS, Tang Q, Guinan EC, Battaglia M, Burlingham WJ, Roberts ISD, Streitz M, Josien R, Boger CA, Scotta C, Markmann JF, Hester JL, Juerchott K, Braudeau C, James B, Contreras-Ruiz L, van der Net JB, Bergler T, Caldara R, Petchey W, Edinger M, Dupas N, Kapinsky M, Mutzbauer I, Otto NM, Ollinger R, Hernandez-Fuentes MP, Issa F, Ahrens N, Meyenberg C, Karitzky S, Kunzendorf U, Knechtle SJ, Grinyo J, Morris PJ, Brent L, Bushell A, Turka LA, Bluestone JA, Lechler RI, Schlitt HJ, Cuturi MC, Schlickeiser S, Friend PJ, Miloud T, Scheffold A, Secchi A, Crisalli K, Kang SM, Hilton R, Banas B, Blancho G, Volk HD, Lombardi G, Wood KJ, Geissler EK. Regulatory cell therapy in kidney transplantation (The ONE Study): a harmonised design and analysis of seven non-randomised, single-arm, phase 1/2A trials. Lancet. 2020 May 23;395(10237):1627-1639. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30167-7. Erratum In: Lancet. 2020 Jun 27;395(10242):1972.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RC13_0441
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .