Молекулярная оценка эндометрия после повреждения эндометрия

Повторная неудача имплантации (RIF) определяется, когда неудача имплантации произошла в течение как минимум трех последовательных попыток ЭКО, при этом в каждом цикле переносился как минимум один полноценный эмбрион. Было предложено несколько методов для улучшения частоты имплантации у пациентов с РИФ. Одним из наиболее перспективных методов является локальная травма эндометрия. Сообщалось, что частота имплантации, клинической беременности и живорождения у пациенток с РИФ с локальным повреждением эндометрия достигает более чем в два раза, чем у пациенток без него. Популяция этого исследования включала все бесплодные пары, посещающие Институт Рояна, у которых было не менее трех последовательных циклов ВРТ. Также это исследование является рандомизированным клиническим испытанием фазы 3. Исходя из средней продолжительности менструального цикла 30-28 дней, образцы эндометрия и крови были взяты у двух групп пациенток на 21-й день лютеиновой фазы их спонтанного менструального цикла. Группа вмешательства, но не контрольная группа, подвергалась предварительной биопсии в фолликулярной фазе на 8 и/или с 11 по 13 день того же цикла, но в эти дни были взяты образцы крови в обеих группах. Чтобы изучить влияние местного повреждения эндометрия на увеличение частоты наступления беременности у пациенток с РИФ, получавших АРТ, исследователи изучат изменения иммунологических факторов, участвующих в имплантации, включая некоторые цитокины, факторы роста (в сыворотке и биоптатах эндометрия) и экспрессию генов TLR и HOX (в биоптатах эндометрия), полученных из обеих групп.