Evaluación molecular del endometrio después de una lesión endometrial

La falla de implantación repetida (RIF) se determina cuando la falla de implantación ocurrió durante al menos tres intentos consecutivos de FIV mientras se transfirió al menos un embrión de alto grado en cada ciclo. Se han sugerido varios métodos para mejorar la tasa de implantación en pacientes con RIF. Uno de los métodos más prometedores es la lesión local del endometrio. Se ha informado que las tasas de implantación, embarazo clínico y nacido vivo alcanzan más del doble en pacientes con RIF con lesión endometrial local que en pacientes sin ella. La población de este estudio incluyó a todas las parejas infértiles que asisten al Instituto Royan, que tienen al menos tres ciclos consecutivos de falla de TRA. Además, este estudio es un ensayo clínico aleatorizado de fase 3. Con base en el ciclo menstrual promedio de 30 a 28 días, se recolectaron muestras de endometrio y sangre de dos grupos de pacientes el día 21 de la fase lútea de su ciclo menstrual espontáneo. El grupo de intervención, pero no el control, se sometieron a un tratamiento previo de biopsia en fase folicular los días 8 y/o 11 a 13 de ese mismo ciclo, pero en estos días se tomaron muestras de sangre en ambos grupos. Para investigar el impacto de la lesión endometrial local en el aumento de la tasa de embarazo en pacientes con RIF tratadas con TRA, los investigadores examinarán los cambios de los factores inmunológicos involucrados en la implantación, incluidas algunas citoquinas, factores de crecimiento (en suero y biopsias endometriales) y la expresión de genes TLRs y HOX (en biopsias endometriales) obtenidos de ambos grupos.