Avaliação Molecular do Endométrio Após Lesão Endometrial

A falha de implantação repetida (RIF) é determinada quando a falha de implantação ocorreu durante pelo menos três tentativas consecutivas de fertilização in vitro, enquanto pelo menos um embrião de alto grau foi transferido em cada ciclo. Vários métodos têm sido sugeridos para melhorar a taxa de implantação em pacientes com RIF. Um dos métodos mais promissores é a lesão local do endométrio. Foi relatado que as taxas de implantação, gravidez clínica e nascidos vivos chegam a mais do que o dobro em pacientes com RIF com lesão endometrial local do que em pacientes sem ela. A população deste estudo incluiu todos os casais inférteis atendidos no Royan Institute, que tiveram pelo menos três ciclos consecutivos de falha de TARV. Além disso, este estudo é um ensaio clínico randomizado de fase 3. Com base no ciclo menstrual médio de 30 a 28 dias, amostras de sangue e endométrio foram coletadas de dois grupos de pacientes no dia 21 da fase lútea de seu ciclo menstrual espontâneo. O grupo intervenção, mas não o grupo controle, foi submetido a tratamento prévio de biópsia na fase folicular nos dias 8 e/e 11 a 13 desse mesmo ciclo, mas nesses dias foram coletadas amostras de sangue em ambos os grupos. Para investigar o impacto da lesão endometrial local no aumento da taxa de gravidez em pacientes RIF tratadas com ART, os investigadores examinarão as mudanças de fatores imunológicos envolvidos na implantação, incluindo algumas citocinas, fatores de crescimento (em biópsias séricas e endometriais) e a expressão dos genes TLRs e HOX (em biópsias endometriais) obtidos de ambos os grupos.