Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фотоиндукция как средство улучшения доставки цисплатина при злокачественных новообразованиях плевры (PDT-lipo)

18 марта 2019 г. обновлено: Solange Peters, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Фотоиндукция как средство улучшения доставки цисплатина при злокачественных опухолях плевры: клиническое испытание I фазы

Это клиническое исследование направлено на изучение внутриплевральной фотодинамической терапии (фотоиндукции) с применением низких доз Visudyne® в качестве пути, способствующего усвоению системно вводимого Lipoplatin™ при злокачественных новообразованиях плевры у пациентов, подвергающихся видеоассистированной талькации по поводу злокачественных плевральных выпотов. Ожидается, что фотоиндукция преодолеет химиорезистентность злокачественных новообразований плевры к химиотерапевтическим препаратам на основе цисплатина и, таким образом, улучшит локальный контроль опухоли.

Обзор исследования

Подробное описание

Основной целью исследования является оценка безопасности и переносимости внутриплевральной фотоиндукции, опосредованной Visudyne®, как средства селективного увеличения поглощения опухолью системно вводимого Lipoplatin™ у пациентов с первичными или вторичными злокачественными новообразованиями плевры.

Второстепенными целями являются:

Оценка эффективности лечения по уменьшению одышки, выживаемости без плеврального выпота, а также по частоте местных рецидивов, безрецидивной и средней общей выживаемости.

Анализ внутриплеврального проникновения Lipoplatin™ путем повторных биопсий для измерения концентрации Lipoplatin до и после лечения Visudyne®, а также параметров, связанных с модуляцией сосудов (покрытие перицитов, морфология сосудов).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Vaud (VD)
      • Lausanne, Vaud (VD), Швейцария, 1011
        • Oncology Department, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения

  • Стадия IV молочной железы, яичников, желудка, толстой кишки, зародышевых клеток, легких, мочевого пузыря, саркомы или рака головы и шеи, требующих системной химиотерапии ИЛИ альтернативно
  • Злокачественная мезотелиома плевры I/II стадии ИЛИ альтернативно
  • Мезотелиома стадии III/IV, требующая системной химиотерапии ИЛИ альтернативно
  • Злокачественные новообразования вилочковой железы IVa стадии И
  • Цитологически подтвержденный злокачественный плевральный выпот, требующий ВАТС-плевродеза
  • ПС 0-1
  • Возраст 18-80 лет
  • Письменный информированный контент
  • Ожидаемая продолжительность жизни >3 месяцев
  • Лабораторные требования - в течение 28 дней до зачисления:
  • Гематология:

    • абсолютные гранулоциты ≥1× 109/л
    • тромбоциты ≥100 × 109/л
    • лейкоциты ≥3 × 109
  • Биохимия:

    • Билирубин ≤3 × верхняя граница нормы (<5x при наличии метастазов в печень)
    • АСТ (SGOT) ≤2,5 × верхний предел нормы (<5x при наличии метастазов в печени)
    • Клиренс креатинина ≥50 мл/мин по Кокрофту и Голту
  • Отсутствие тяжелых сердечно-легочных сопутствующих заболеваний, препятствующих хирургическому доступу в соответствии с местными стандартами
  • Решение о зачислении в междисциплинарный совет учреждения по опухолям
  • Пациент должен быть готов использовать эффективные методы контрацепции. Пациентки женского пола должны быть в постменопаузе, хирургически стерильными или они должны дать согласие на использование метода физической барьерной контрацепции в дополнение к внутриматочной спирали или гормональной контрацепции в течение как минимум 3 месяцев после исследуемого лечения. Пациенты мужского пола должны дать согласие на использование барьерного метода (презерватив) в течение 3 месяцев после исследуемого лечения.

Критерий исключения

  • Периферическая невропатия >2 степени
  • Любая одновременная противораковая системная терапия в течение 14 дней до исследуемого вмешательства.
  • Любое состояние, которое является нестабильным или может поставить под угрозу безопасность пациента и его согласие на участие в исследовании, например. Известная или предполагаемая аллергия на исследуемый агент или любой агент, назначенный в связи с этим испытанием.

Клинически серьезные инфекции, требующие системной терапии антибиотиками (например, противовирусными, противомикробными, противогрибковыми).

  • Злоупотребление психоактивными веществами, медицинские, психологические или социальные условия, которые могут помешать участию пациента в исследовании или оценке результатов исследования.
  • Тяжелая интерстициальная пневмония или легочный фиброз
  • Постоянное использование кортикостероидов в эквивалентной дозе >30 мг/сутки метилпреднизолона
  • Беременность или кормление грудью
  • Порфирия
  • Тяжелая печеночная недостаточность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Липоплатин/визудин-опосредованная фотодинамическая терапия
Липоплатин™ в дозе 200 мг/м2 будет вводиться в виде внутривенной перфузии. Затем будет реализована внутриплевральная фотоиндукция посредством классического подхода с видеоторакоскопией (VATS) с использованием 3 мг/м2 Visudyne®, активированного при 689 нм. В конце процедуры пациенты получат химический плевродез с помощью VATS в соответствии со стандартом лечения злокачественного плеврального выпота.
Липоплатин в/в 200 мг/м2
Другие имена:
  • Липоплатин™
Визудин® внутривенно 3 мг/м2
Другие имена:
  • Визудин®
Внутриплевральная фотоиндукция будет осуществляться в грудной полости с помощью низкодозной ФДТ с использованием Visudyne® 3 мг/м2 в качестве фотосенсибилизатора, активируемого лазерным излучением с длиной волны 689 нм с плотностью энергии 10 Дж/см2 и плотностью энергии 10 Дж/см2.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность лечения по оценке 30-дневной послеоперационной летальности
Временное ограничение: 30 дней
статус выживания через 30 дней
30 дней
Переносимость лечения, оцениваемая по 30-дневной послеоперационной летальности
Временное ограничение: 30 дней
статус выживания через 30 дней
30 дней
Осуществимость
Временное ограничение: 30 дней
статус выживания через 30 дней
30 дней
Частота острой дыхательной недостаточности
Временное ограничение: 30-й день после операции
30-й день после операции
Одышка по CTCAE v4.0
Временное ограничение: 30-й день после операции
30-й день после операции
Оценка боли в груди согласно CTCAE v4.0
Временное ограничение: 30-й день после операции
30-й день после операции
Одышка по шкале хронической одышки Медицинского исследовательского совета (MRC) (5 баллов)
Временное ограничение: 30-й день после операции
30-й день после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Злокачественный выпот без рецидивов - процент пациентов без рецидива плеврального выпота через 30 дней
Временное ограничение: 30 дней после лечения
30 дней после лечения
Уменьшение одышки согласно CTCAE v4.0
Временное ограничение: 30 дней после лечения
CTCAE v4.0
30 дней после лечения
Ответ опухоли
Временное ограничение: по местному стандарту
Критерии оценки солидных опухолей (RECIST), версия 1.1.
по местному стандарту
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: каждые 3 месяца до 3 лет
каждые 3 месяца до 3 лет
Общий коэффициент ответа (ЧОО) на основе оценки исследователя в соответствии с ответом
Временное ограничение: по местному стандарту
Критерии оценки солидных опухолей (RECIST), версия 1.1
по местному стандарту
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: по местному стандарту
Критерии оценки солидных опухолей (RECIST), версия 1.1
по местному стандарту
Продолжительность ответа (DOR)
Временное ограничение: по местному стандарту
Критерии оценки солидных опухолей (RECIST), версия 1.1
по местному стандарту

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Hans-Beat Ris, MD, Prof., CHUV

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2016 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

28 августа 2018 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

28 августа 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 января 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 марта 2016 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

9 марта 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 марта 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 марта 2019 г.

Последняя проверка

1 марта 2019 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться