Как лекарства от рефлюкса влияют на микробиом младенцев

Дисбактериоз кишечной микробиоты связан с различными заболеваниями: от локализованных желудочно-кишечных расстройств до неврологических, респираторных, метаболических, печеночных и сердечно-сосудистых заболеваний. Известно, что микробная колонизация кишечника младенцев играет ключевую роль в иммунологических и метаболических путях, влияющих на здоровье человека. Было показано, что нарушения во время сложного процесса микробной колонизации повышают восприимчивость к болезням в течение жизни. Известно, что на микробиоту кишечника влияет множество факторов, в том числе способ родоразрешения новорожденного, генетические факторы хозяина, низкий иммунный ответ, диета, ксенобиотики и другие лекарственные препараты, инфекции и микробное воздействие окружающей среды.

Диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей раннего возраста увеличился за последние два десятилетия. Препараты, подавляющие кислотность, обычно используются у младенцев при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других состояниях, связанных с кислотностью, несмотря на мало доказательств их эффективности. Многочисленные исследования показали неблагоприятные эффекты у педиатрических пациентов, использующих либо ингибиторы протонной помпы, либо антагонисты Н2-рецепторов, два класса кислотоподавляющих препаратов, которые наиболее часто используются у детей. Некоторые из этих побочных эффектов могут быть результатом изменений в микробиоме, вызванных этими лекарствами. Предыдущие исследования продемонстрировали значительные изменения в микробном составе как желудочной, так и кишечной микробиоты при использовании ингибиторов протонной помпы (5), но, насколько известно исследователям, ни в одном из предыдущих исследований не изучалось влияние антагонистов Н2-рецепторов на микробиом у здоровых, полных доношенные младенцы.