Antiplatelet Resistance Research in Patients With Peripheral Arterial Revascularization (RAP)
17 мая 2019 г. обновлено: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
In coronary pathology, persistent platelet hyperresponsiveness under antiplatelet therapy, which is often referred to as "antiplatelet resistance," is predictive of increased risk of thrombotic recurrence as well as hyper-Inhibition of this aggregation may be predictive of a hemorrhagic risk.
But no study has shown that the adaptation of treatment based on platelet aggregation tests has a benefit: the management of antiplatelet treatments through the search for antiplatelet resistance (APR) is not recommended by the European Society of Cardiology (ESC) in the context of coronary angioplasty (IIIA), while this is a common practice in neurovascular pathology.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Подробное описание
In peripheral arterial disease, several studies have shown that the existence of an APR is predictive of the occurrence of thrombotic events but not all.
The investigators can therefore ask the question of the benefit of adaptation of antiplatelet therapy by biological monitoring to prevent the recurrence of thrombotic events.
The platelet aggregation tests used mainly concern aspirin, via stimulation with arachidonic acid, or anti-P2Y12 (clopidogrel, ticagrelor, prasugrel), via stimulation with adenosine diphosphate (ADP).
For the latter, a test via the measurement of the phosphorylation of a cytoplasmic protein called "VASP" is also used routinely, making it possible to further clarify the existence of platelet resistance to anti-P2Y12.
Within the vascular medicine department, any discovery of a potential resistance to the anti-platelet treatment of a patient requires a therapeutic adaptation to overcome this phenomenon of "resistance", and to improve the phenomenon of anti-aggregation
Тип исследования
Наблюдательный
Регистрация (Действительный)
88
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ile-de-France
-
Paris, Ile-de-France, Франция, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Метод выборки
Невероятностная выборка
Исследуемая популяция
Patients who were hospitalized in the vascular medicine department and who received a search for antiplatelet resistance between April 2014 and November 2017.
Описание
Inclusion Criteria:
- Patients older than 18 years
- All patients who were hospitalized in the vascular medicine department and who received a search for antiplatelet resistance between April 2014 and November 2017.
Exclusion Criteria:
- Opposition to participation in the study
- Absence of follow-up after antiplatelet resistance testing
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
search for antiplatelet resistance
Patients who were hospitalized in the vascular medicine department and who benefited from a search for antiplatelet resistance between April 2014 and November 2017.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Number of re-occlusion of the revascularization procedure
Временное ограничение: 1 year
|
1 year
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Number of cardiovascular events
Временное ограничение: 1 year
|
1 year
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Raphaël ATTAL, MD, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Siller-Matula JM, Delle-Karth G, Lang IM, Neunteufl T, Kozinski M, Kubica J, Maurer G, Linkowska K, Grzybowski T, Huber K, Jilma B. Phenotyping vs. genotyping for prediction of clopidogrel efficacy and safety: the PEGASUS-PCI study. J Thromb Haemost. 2012 Apr;10(4):529-42. doi: 10.1111/j.1538-7836.2012.04639.x.
- Pinto Slottow TL, Bonello L, Gavini R, Beauzile P, Sushinsky SJ, Scheinowitz M, Kaneshige K, Xue Z, Torguson R, Tantry U, Pichard AD, Satler LF, Suddath WO, Kent K, Gurbel P, Waksman R. Prevalence of aspirin and clopidogrel resistance among patients with and without drug-eluting stent thrombosis. Am J Cardiol. 2009 Aug 15;104(4):525-30. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.04.015. Epub 2009 Jun 24.
- Valgimigli M, Bueno H, Byrne RA, Collet JP, Costa F, Jeppsson A, Juni P, Kastrati A, Kolh P, Mauri L, Montalescot G, Neumann FJ, Petricevic M, Roffi M, Steg PG, Windecker S, Zamorano JL, Levine GN; ESC Scientific Document Group; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG); ESC National Cardiac Societies. 2017 ESC focused update on dual antiplatelet therapy in coronary artery disease developed in collaboration with EACTS: The Task Force for dual antiplatelet therapy in coronary artery disease of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2018 Jan 14;39(3):213-260. doi: 10.1093/eurheartj/ehx419. No abstract available.
- Gupta R, Moore JM, Griessenauer CJ, Adeeb N, Patel AS, Youn R, Poliskey K, Thomas AJ, Ogilvy CS. Assessment of Dual-Antiplatelet Regimen for Pipeline Embolization Device Placement: A Survey of Major Academic Neurovascular Centers in the United States. World Neurosurg. 2016 Dec;96:285-292. doi: 10.1016/j.wneu.2016.09.013. Epub 2016 Sep 15.
- Mazur P, Frolow M, Nizankowski R, Sadowski J, Undas A. Impaired responsiveness to clopidogrel and aspirin in patients with recurrent stent thrombosis following percutaneous intervention for peripheral artery disease. Platelets. 2013;24(2):151-5. doi: 10.3109/09537104.2012.676220. Epub 2012 Apr 13.
- Mueller MR, Salat A, Stangl P, Murabito M, Pulaki S, Boehm D, Koppensteiner R, Ergun E, Mittlboeck M, Schreiner W, Losert U, Wolner E. Variable platelet response to low-dose ASA and the risk of limb deterioration in patients submitted to peripheral arterial angioplasty. Thromb Haemost. 1997 Sep;78(3):1003-7.
- Kasotakis G, Pipinos II, Lynch TG. Current evidence and clinical implications of aspirin resistance. J Vasc Surg. 2009 Dec;50(6):1500-10. doi: 10.1016/j.jvs.2009.06.023. Epub 2009 Aug 12.
- Doly JS, Lorian E, Desormais I, Constans J, Bura Riviere A, Lacroix P. [Prevalence and prognosis of aspirin resistance in critical limb ischemia patients]. J Mal Vasc. 2016 Dec;41(6):358-364. doi: 10.1016/j.jmv.2016.08.004. Epub 2016 Oct 14. French.
- Navarese EP, Wernly B, Lichtenauer M, Petrescu AM, Kolodziejczak M, Lauten A, Frediani L, Veulemanns V, Wanha W, Wojakowski W, Lesiak M, Ferrante G, Zeus T, Tantry U, Bliden K, Buffon A, Contegiacomo G, Jung C, Kubica J, Pestrichella V, Gurbel PA. Dual vs single antiplatelet therapy in patients with lower extremity peripheral artery disease - A meta-analysis. Int J Cardiol. 2018 Oct 15;269:292-297. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.07.009. Epub 2018 Jul 3.
- Soden PA, Zettervall SL, Ultee KH, Landon BE, O'Malley AJ, Goodney PP, DeMartino RR, Arya S, Schermerhorn ML; Society for Vascular Surgery Vascular Quality Initiative. Dual antiplatelet therapy is associated with prolonged survival after lower extremity revascularization. J Vasc Surg. 2016 Dec;64(6):1633-1644.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2016.05.098. Epub 2016 Aug 27.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2018 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 марта 2018 г.
Завершение исследования (Действительный)
31 марта 2018 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
15 мая 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
15 мая 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
16 мая 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
21 мая 2019 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
17 мая 2019 г.
Последняя проверка
1 августа 2018 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RAP
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .