Влияние глюкокортикоидов на синдром экзогенных антител к инсулину

Пациенты с диабетом, которые длительное время используют инсулин, могут вырабатывать антитела против экзогенного инсулина, исследователи назвали это состояние синдромом экзогенных антител к инсулину (EIA). Экзогенные антитела к инсулину могут привести к серьезным клиническим последствиям, таким как колебания уровня глюкозы в крови, высокий уровень глюкозы в крови и рефрактерность гипогликемия, которая не только влияет на контроль уровня глюкозы в крови пациентов, но и оказывает серьезное влияние на здоровье больных диабетом. Замена на пероральные противодиабетические препараты, изменение типа инсулина или добавление глюкокортикоидов пациентам с серьезными заболеваниями являются основными методами лечения. Тем не менее, большинство этих схем лечения представляют собой отчеты о случаях, и рандомизированных контролируемых когортных исследований схемы лечения не проводилось. Последовательность биосинтетического человеческого инсулина точно такая же, как у человеческого инсулина. Почему у некоторых диабетиков есть антитела к инсулину? Исследователи предположили, что выработка антител к инсулину у некоторых пациентов с ИФА связана с аутоиммунным заболеванием. После добавления глюкокортикоидов некоторые пациенты с ИФА могут снизить дозу инсулина, скорректировать гипогликемию, даже исключить антитела к инсулину примерно через полгода и достичь цели стабилизации уровня глюкозы в крови. Тем не менее, нет исследований по оценке влияния вмешательства глюкокортикоидов на улучшение уровня глюкозы в крови у пациентов с ИФА. В рамках этого проекта планируется собрать 20 случаев ИФА и провести рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование для оценки улучшения уровня глюкозы в крови за счет вмешательства глюкокортикоидов, чтобы обеспечить научную основу для стандартизированной диагностики и лечения ИФА.