Ретро-ходьба при артрозе коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава вызывает хроническую инвалидность у пожилых людей во всем мире. Его распространенность резко увеличивается с возрастом. Распространенность рентгенологического остеоартрита оценивается в 80% всех взрослых в возрасте 65 лет и старше. Общие нарушения, такие как боль в колене, снижение функциональной подвижности, силы четырехглавой мышцы и скованность, приводящие к физической инвалидности, были связаны с остеоартрозом коленного сустава.

Распространенность остеоартрита постепенно растет как в странах с низким, так и в странах с высоким уровнем дохода. Недавно проведенные исследования «Глобальное бремя болезней» показали, что остеоартрит коленного сустава является наиболее быстро растущим серьезным заболеванием и второй глобальной причиной инвалидности. В нижних конечностях часто поражается колено, а остеоартроз коленного сустава приводит к значительным ограничениям подвижности и значительному финансовому бремени. Риск инвалидности, связанной с остеоартритом, равен риску сердечных заболеваний и встречается чаще, чем любая другая медицинская проблема, у пожилых людей. Общие клинические проявления остеоартрита коленного сустава включают боль, скованность, увеличение суставов, крепитацию, мышечную слабость, деформацию, нарушение проприоцепции, снижение подвижности суставов и инвалидность. Лечебные упражнения часто используются для улучшения физиологических нарушений, таких как снижение подвижности суставов, мышечная слабость, нарушение равновесия, инвалидность и проприоцепция.

Ходьба вперед дает больше возможностей для тренировки всего цикла ходьбы, способствуя усилению походки у детей с церебральным параличом. Ходьба назад рекомендуется для улучшения компонентов ходьбы вперед у таких детей. Хуг Камер и др. сообщили, что при ходьбе назад используются те же схемы ритма, что и при ходьбе вперед, но дополнительно требуются специальные схемы управления. Реабилитация походки с ходьбой назад делает упор на положение стопы позади тела и, таким образом, облегчает разгибание бедра при выполнении сгибания колена, что может быть полезно для пациентов с синергетическими влияниями на нижнюю конечность. Более длительный период активности мышц ног при обучении ходьбе назад может привести к большему приросту мышечной силы по сравнению с обучением ходьбе вперед. Кроме того, обучение ходьбе назад может потребовать более высоких физиологических и перцептивных реакций, чем ходьба вперед с соответствующей скоростью, поскольку ходьба назад является новым заданием для большинства детей с церебральным параличом.

Среди современных возможных методов тренировки ходьбы ходьба назад стала важной терапией. Ходьба назад регулируется тем же центральным генератором паттернов, что и ходьба вперед. В отличие от ходьбы вперед, ходьба назад не имеет контакта с пяткой в ​​ранней фазе опоры и, таким образом, приводит к меньшей силе сжатия в бедренном суставе надколенника и уменьшению поглощения силы в коленном суставе. Кроме того, активность мышц нижних конечностей при ходьбе назад усиливается за счет большего задействования двигательных единиц. Во время фазы отклика на нагрузку при ходьбе назад сила реакции опоры быстро увеличивается, чтобы поддерживать вес всего тела. Отсутствие зрительных ориентиров при ходьбе назад приводит к увеличению пространственных и уменьшению временных параметров походки. Таким образом, ходьба назад может рассматриваться как лечебная стратегия для улучшения походки.

Многие стратегии фармакологического лечения могут улучшать нарушения, связанные с заболеванием; однако, имеют ограниченное влияние на походку. В последние годы ходьба задом наперёд стала привлекательной альтернативой для тренировок и реабилитации с целью улучшения подвижности. Для людей с инсультом тренировка ходьбы назад как по земле, так и по беговой дорожке была эффективной для улучшения скорости ходьбы, длины шага, асимметрии походки, фаз цикла походки, функциональной способности и баланса. Точно так же у детей с церебральным параличом тренировка ходьбы назад на беговой дорожке улучшила скорость ходьбы, длину шага, длину шага и функциональные возможности, а добавление ходьбы назад по земле к традиционной программе физиотерапии улучшило общую постуральную нестабильность.

Насколько нам известно, недостаточно исследований, в которых оценивалось влияние ретро-ходьбы на боль, функциональную нетрудоспособность и работоспособность при остеоартрите коленного сустава. Исследователь разработал программу ретроходьбы для пациентов с остеоартритом. В программу будет добавлено повторение движений. Эта программа разработана для улучшения работы колена, функциональных возможностей и уменьшения боли. Целью настоящего исследования является изучение эффективности ретроходьбы для улучшения функциональной нетрудоспособности и работоспособности, а также уменьшения боли у пациентов с остеоартритом.

Исследователи предсказывают, что ретроходьба улучшит работоспособность, функциональную инвалидность и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава; они улучшат их производительность, движение, а также функциональные способности. Кроме того, в обществе существует осведомленность об эффективности нейроразвивающей терапии для лечения детей с синдромом Дауна.