Air-тест как предиктор легочных и системных осложнений после лапароскопических операций

Сохранение послеоперационного ателектаза потенциально связано с такими осложнениями, как пневмония, острая дыхательная недостаточность и гипоксемия. Это способствует другим системным осложнениям, таким как ишемия миокарда или дефекты заживления, что негативно влияет на заболеваемость, затраты на здравоохранение и послеоперационную выживаемость. Уровень сатурации гемоглобина до и во время операции является независимым фактором риска послеоперационных легочных осложнений. Аэротест, основанный на измерении периферического насыщения кислородом (SpO2) окружающим воздухом в раннем послеоперационном периоде, является полезным инструментом для профилактики среднетяжелых и тяжелых легочных послеоперационных осложнений.

Одним из основных факторов риска развития послеоперационных легочных осложнений (ПЛО) у послеоперационных больных является персистенция ателектазов в этот период. Поэтому представляет большой клинический интерес установление причинно-следственной связи между послеоперационным ателектазом и развитием ППК, а также наличие относительно точного, простого и неинвазивного метода быстрой диагностики этих ателектазов.

Будет проведено проспективное обсервационное исследование, включающее всех пациентов, перенесших плановые лапароскопические операции, исключая беременных и женщин в период лактации, пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом средней степени тяжести, сердечной недостаточностью, нуждающихся в ИВЛ в течение 15 дней до операции. операции или кардиохирургии в анамнезе. Будут собраны демографические переменные (возраст, пол, вес, ИМТ), предоперационные данные (наличие аллергии, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, личный сердечно-легочный анамнез, наличие вредных привычек, исходное периферическое насыщение кислородом, классификация ASA, ARISCAT и маркеры слабости - фенотип Фрида) , шкала клинической слабости и шкала FRAIL -) и интраоперационная (длительность процедуры, параметры, маневры набора). Через 30 дней после операции будет рассмотрен анамнез клиники пациентов и собраны послеоперационные осложнения. Основная цель: продемонстрировать достоверность аэротеста в профилактике легочных и других системных осложнений у пациентов, перенесших лапароскопическую операцию в университетской больнице доктора Негрина на Гран-Канарии.

Второстепенные цели:

• Измерьте количество положительных результатов в воздушном тесте.
• Продемонстрировать корреляцию между выполнением маневров рекрутирования и отрицательным результатом в воздушном тесте.
• Продемонстрируйте корреляцию между степенью дряхлости больных и положительной оценкой в ​​воздушном тесте.