Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка выдыхаемого дыхательного теста для выявления бронхоэктатической болезни

15 мая 2023 г. обновлено: Jin-Fu Xu, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Оценка выдыхаемого дыхательного теста с использованием времяпролетной масс-спектрометрии с фотонной ионизацией высокого давления для выявления бронхоэктатической болезни

Исследовать, может ли дыхательный тест выявить бронхоэктазы с помощью дыхания. Это исследование было проведено с проспективным сбором образцов, слепым клиническим исследованием случай-контроль, предназначенным для оценки точности дыхательной томики для диагностики бронхоэктатической болезни у взрослых.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Подробное описание

Бронхоэктазы — хроническое воспаление дыхательных путей с необратимым расширением стенок бронхов, для которого характерны хронический кашель, слизистая мокрота, одышка и хрипы. КТ высокого разрешения (КТВР) в сочетании с клиническими проявлениями является основным методом диагностики бронхоэктазов, но КТВР является дорогостоящим и радиоактивным. Поэтому необходимо срочно разработать новую технологию диагностики бронхоэктазов. Выдыхаемый воздух может быть лучшим инструментом для обнаружения бронхоэктазов из-за его неинвазивного характера. Было предпринято много усилий для разработки дыхательных тестов на рак легких, астму и инфекцию Helicobacter pylori. Однако мало исследований уделяют внимание бронхоэктазам. Времяпролетная масс-спектрометрия с фотонной ионизацией высокого давления (HPPI-TOFMS) является многообещающим инструментом для тестирования дыхания, поскольку он обладает высокой чувствительностью, не требует предварительной обработки выдыхаемого воздуха и хорошо переносит влажность. В нашем диагностическом исследовании случай-контроль мы исследовали, способен ли дыхательный тест, сочетающий HPPI-TOFMS и алгоритм машины опорных векторов (SVM), отличить пациентов с бронхоэктазами от здоровых людей.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

188

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Li-Chao Fan, MD
  • Номер телефона: +86 17701833807
  • Электронная почта: fanlichao2012@126.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jin-fu Xu, MD
  • Номер телефона: +86 13321922898
  • Электронная почта: jfxucn@163.com

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 200433
        • Рекрутинг
        • Shanghai Pulmonary Hospital
        • Контакт:
          • Jin-Fu Xu
          • Номер телефона: 13321922898
          • Электронная почта: jfxucn@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 90 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Возраст всех испытуемых был старше 18 лет. Исследуемая популяция была набрана из Шанхайской легочной больницы. Диагностика бронхоэктатической болезни проводилась с помощью КТВР органов грудной клетки у пациентов с подозрением на кашель и отхаркивание мокроты или длительное кровохарканье. В исследование были включены больные идиопатическими бронхоэктазами в период обострения. Здоровые участники были в качестве контроля.

Описание

Критерии включения:

Пациенты были набраны в соответствии со следующими критериями включения: (1) возраст> 18 лет, диагноз бронхоэктазов нуждается в ссылке на определение «идиопатический бронхоэктаз» в соответствии с Британским торакальным обществом в 2010 или 2012 г., консенсус экспертов по бронхоэктазам в Китае; (2) У пациентов клинически диагностирован острый приступ (ОЭ), и они нуждаются в госпитализации, то есть у них в течение 48 часов наблюдаются следующие три или более клинических симптома: кашель; Изменения количества или характера мокроты; гнойная мокрота; Одышка или снижение толерантности к физической нагрузке; слабость кровохарканье; (3) пациент бросил курить более двух лет; (4) Желание присоединиться и подписать форму информированного согласия.

Контрольные субъекты были набраны в соответствии со следующими критериями включения: (1) возраст> 18 лет; (2) Отсутствие в анамнезе какого-либо заболевания легких (за исключением пневмонии в прошлом и небольших легочных узелков); (3) Желание присоединиться и подписать форму информированного согласия.

Критерий исключения:

Пациенты были исключены в соответствии со следующими критериями: (1) бронхоэктазы вызваны известными причинами: предшествующими инфекциями дыхательных путей (особенно корью и коклюшем у мертвых младенцев и детей, дефектами иммунной функции (такими как гипоиммуноглобулинемия, хронические гранулематозные заболевания, дефекты комплемента, ВИЧ). и др.), генетические факторы (такие как цилиарная дискинезия, муковисцидоз легких, дефекты хрящей и др.), обструкция дыхательных путей и повторная аспирация; (2) пациенты с другими респираторными заболеваниями в анамнезе (муковисцидоз, аллергический бронхолегочный аспергиллез, астма , дефицит 1-антитрипсина, туберкулез легких, ХОБЛ, рак легкого, интерстициальное заболевание легких) и атопические заболевания были исключены; (3) серьезные сопутствующие заболевания (хроническая почечная недостаточность, заболевания печени и др.); (4) пациенты, которые в настоящее время курят или бросили курить менее чем за 2 года; (5) женщины, которые беременны или готовятся к беременности или кормят грудью; (6) участвовали в других клинических исследованиях с худые три месяца.

Контрольные субъекты были исключены в соответствии со следующими критериями: (1) Злокачественная опухоль в анамнезе; (2) наличие активных инфекций (таких как туберкулез, нетуберкулезная микобактериальная болезнь) или заболевания печени; (3) женщины, которые беременны или готовятся к беременности и кормят грудью; (4) Текущее курение или отказ от курения менее 2 лет.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Больные бронхоэктазами
Диагностика бронхоэктатической болезни проводилась с помощью КТВР органов грудной клетки у пациентов с подозрением на кашель и отхаркивание мокроты или длительное кровохарканье. Изображения высокого разрешения были получены во время полного вдоха с коллимацией 1 мм и интервалами 10 мм от верхушки до основания легких. Наличие бронхоэктазов подтверждали на основании следующих критериев: 1) отсутствие сужений в бронхах; 2) расширение бронхов, внутренний диаметр которых больше, чем у прилежащей легочной артерии; или 3) визуализация периферических бронхов в пределах 1 см от реберной плевральной поверхности или прилегающей медиастинальной плевральной поверхности.
Все образцы выдыхаемого воздуха были собраны обученными исследователями в соответствии с одним и тем же протоколом. Все участники голодали не менее 6 часов перед сбором дыхания. Чтобы уменьшить потенциальные смешанные факторы, всех участников попросили не употреблять острую пищу, алкоголь или кофе накануне сбора выдыхаемого воздуха. Выдыхаемый воздух собирали в воздушные мешки Tedlar (DuPont de Nemours). За ночь до забора дыхания мешки Tedlar прокаливали при температуре 60 °C в течение 3 часов для полного удаления возможных загрязнений и непрерывно продували азотом высокой чистоты 4 раза. Участники сначала полоскали горло чистой водой, а затем выполняли один глубокий носовой вдох с последующим полным выдохом через рот в мешки Tedlar. Всего у каждого участника было собрано 1000 мл выдыхаемого воздуха.
Здоровая контрольная группа
Контрольная группа – здоровые участники.
Все образцы выдыхаемого воздуха были собраны обученными исследователями в соответствии с одним и тем же протоколом. Все участники голодали не менее 6 часов перед сбором дыхания. Чтобы уменьшить потенциальные смешанные факторы, всех участников попросили не употреблять острую пищу, алкоголь или кофе накануне сбора выдыхаемого воздуха. Выдыхаемый воздух собирали в воздушные мешки Tedlar (DuPont de Nemours). За ночь до забора дыхания мешки Tedlar прокаливали при температуре 60 °C в течение 3 часов для полного удаления возможных загрязнений и непрерывно продували азотом высокой чистоты 4 раза. Участники сначала полоскали горло чистой водой, а затем выполняли один глубокий носовой вдох с последующим полным выдохом через рот в мешки Tedlar. Всего у каждого участника было собрано 1000 мл выдыхаемого воздуха.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Точность дыхательной томики для отличия бронхоэктазов от здоровых людей
Временное ограничение: один год
Точность дыхательной томики для отличия бронхоэктазов от здоровых людей измерялась чувствительностью, специфичностью, точностью, положительной прогностической ценностью, отрицательной прогностической ценностью и площадью под кривой рабочей характеристики приемника.
один год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка тяжести бронхоэктатической болезни по данным дыхательной томики
Временное ограничение: 30 дней
Тяжесть бронхоэктатической болезни была основана на оценке BSI и E-FACED. Многопараметрический логистический регрессионный анализ будет использоваться для взаимосвязи между дыхательной недостаточностью и тяжестью бронхоэктатической болезни.
30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Jin-fu Xu, MD, Department of Respiratory and Critical Care

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2022 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

20 июня 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 марта 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 марта 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 марта 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 июня 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 20220303

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться