ORCA: Возможности повышения осведомленности о раке после направления: опрос мнений пациентов (ORCA)

В Англии более 2 миллионов пациентов ежегодно направляются на экстренное двухнедельное ожидание (TWW) для исключения рака одной анатомической локализации. С 2015 года число направлений увеличивалось примерно на 10% в год (за исключением 2020 года из-за пандемии COVID-19). У подавляющего большинства направленных (93%) рак не диагностирован. Появляется все больше свидетельств того, что пациенты, которые ранее испытывали симптомы, которые после обследования оказались доброкачественными, часто откладывают обращение за помощью из-за последующих симптомов. Считается, что это происходит из-за чрезмерной уверенности в предыдущем результате «все ясно», что приводит к тому, что последующие симптомы интерпретируются как доброкачественные (расширение интервала оценки), опасения по поводу появления ипохондрии, нежелание еще больше беспокоить врача или по поводу надлежащего лечения. следующие действия. Это, вероятно, будет усугубляться влиянием COVID-19 на решения об обращении за помощью и иметь последствия для предоставления услуг. Возможно, существует возможность предоставления индивидуальной поддержки тем, кто первоначально выписан без диагноза рака, чтобы избежать пропуска рака в других анатомических областях и обеспечить своевременную диагностику последующего рака на ранней стадии или даже его предотвращение. Например, пациентам может быть предложена информация об общих признаках рака, когда и как обращаться за помощью при текущих или новых симптомах, помощь в принятии участия в скрининге рака и профилактические рекомендации. В самом деле, направление при подозрении на рак может быть недооцененным «обучаемым моментом», когда люди более отзывчивы и восприимчивы к медицинской информации. В настоящее время отсутствует поддержка для тех, у кого отрицательный диагноз после направления TWW. Качественная работа показывает, что в настоящее время не существует стандартизированного подхода к информации, которую пациенты получают от медицинских работников о будущем риске рака или о том, как реагировать на новые или повторяющиеся симптомы. Перед оценкой эффективности важно оценить осуществимость и приемлемость вмешательств. Это позволяет включать стратегии внедрения в разработку вмешательств, которые будут способствовать принятию и поддержке, а также будут соответствовать условиям, поставщикам и получателям. Тем не менее, в настоящее время неизвестно, какова осуществимость и приемлемость вмешательств, связанных с путем TWW. Целью предлагаемого исследования является получение этой информации.