Учебник Исход как комбинированный критерий исхода при лапароскопической панкреатодуоденэктомии

Лапароскопическая панкреатодуоденальная резекция (ЛПД) остается одной из самых сложных и технически сложных процедур в хирургии поджелудочной железы, хотя в последние годы во всем мире ЛПД быстро развивается. Традиционно оценка качества LPD в основном была сосредоточена на индивидуальных показателях исхода, таких как заболеваемость, смертность, время операции, операционное переливание крови, частота повторных госпитализаций и продолжительность пребывания в больнице. Тем не менее, индивидуальные параметры исхода не отражают множественные аспекты всей хирургической процедуры и не измеряют фактические различия между различными больницами. В этом контексте несколько экспертов по исходам предположили, что комбинированные показатели хирургического качества могут быть лучше, чем отдельные параметры исходов для сравнения работы больницы. Учебный результат (TO) — это такая составная мера результата нескольких желаемых показателей результата, которая была впервые предложена в 2013 году голландскими колоректальными хирургами, чтобы дать исчерпывающую сводку о работе больницы. ТО реализуется при достижении всех желаемых параметров исхода после операции и представляет собой оптимальную («учебную») госпитализацию.

Хотя сообщалось о нескольких исследованиях ТО в хирургии поджелудочной железы, соответствующие данные о БЛД отсутствуют, особенно в Китае. Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить ТО среди пациентов, перенесших БЛД в Китае, определить факторы, независимо связанные с достижением ТО, и проанализировать госпитальные различия в отношении ТО после корректировки по смеси случаев.