cTBS под контролем pBFS в различных дозах при афазии после инсульта

Критерии включения:

• Возраст больных колеблется от 35 до 75 лет (в том числе 35 и 75 лет);
• Соответствовать диагностическим критериям ишемического инсульта (согласно рекомендациям, разработанным Американской кардиологической ассоциацией/Американской ассоциацией инсульта в 2019 г., и рекомендациям, разработанным Неврологическим отделением Китайской медицинской ассоциации в 2018 г.) или соответствовать диагностическим критериям геморрагического инсульта (согласно рекомендациям, разработанным Американской кардиологической ассоциацией/Американской ассоциацией инсульта в 2022 г., и рекомендациям, разработанным неврологическим отделением Китайской медицинской ассоциации в 2019 г.), с поражениями, локализованными в левом полушарии, и длительностью заболевания от 15 дней до 6 месяцев.
• Диагноз пациента с афазией согласно китайской версии Western Aphasia Battery (WAB) с коэффициентом WAB-афазии менее 93,8 балла;
• Первый приступ инсульта;
• Нормальная языковая функция до начала инсульта, а родным языком пациента является китайский язык с образованием не менее 6 лет;
• Поймите испытание и подписали форму информированного согласия.

Критерий исключения:

• Комбинированная дизартрия (оценка по пункту 10 NIHSS ≥2 баллов);
• Афазия, вызванная двусторонним инсультом полушария, опухолью головного мозга, черепно-мозговой травмой, болезнью Паркинсона, заболеванием двигательных нейронов или другими заболеваниями;
• Пациенты с имплантированными электронными устройствами, такими как кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты или другие металлические инородные тела, или пациенты с противопоказаниями к МРТ, такими как клаустрофобия или противопоказания к лечению ТМС;
• Эпилепсия в анамнезе;
• Больные с сопутствующими тяжелыми системными заболеваниями, поражающими сердце, легкие, печень, почки и др. и не поддающимися лечению традиционными медикаментозными средствами, что выявлено и подтверждено лабораторными исследованиями и обследованием;
• Пациенты с расстройствами сознания (оценка NIHSS 1(a) ≥1);
• Пациенты со злокачественной гипертензией;
• Пациенты с тяжелыми органическими заболеваниями, такими как злокачественные опухоли, с ожидаемой продолжительностью жизни менее 1 года;
• Пациенты с тяжелыми нарушениями слуха, зрения, когнитивными функциями или неспособностью участвовать в исследовании;
• Пациенты с тяжелой депрессией, тревогой или с диагнозом других психических заболеваний, препятствующих завершению исследования;
• Пациенты, которые получали другие методы нейромодуляции, такие как ТМС, транскраниальная электростимуляция и т. д., в течение 3 месяцев до включения в исследование;
• Пациенты с историей алкоголизма, наркомании или злоупотребления другими психоактивными веществами;
• Пациенты с другими отклонениями от нормы, которые, по мнению исследователей, не подходят для участия в этом испытании;
• Пациенты, которые не могут завершить последующее наблюдение по географическим или другим причинам;
• Женщины детородного возраста, которые в настоящее время беременны, кормят грудью или планируют или могут забеременеть во время исследования;
• Пациенты, которые в настоящее время участвуют в других клинических исследованиях.