Влияние различных применений анестезии на настроение, депрессию и уровень тревоги у ожоговых пациентов

Цель: Адекватное и эффективное обезболивание и профилактика депрессии имеют важное значение у ожоговых пациентов. Целью данного исследования является изучение влияния седации кетамином у ожоговых пациентов на расстройства настроения, депрессию, тревогу и склонность к суициду во время наблюдения в отделении интенсивной терапии в послеоперационном периоде.

Методы: Исследование было проведено с участием 67 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, которые относились к классу ASA I-II, имели базовые коммуникативные навыки, ранее не диагностировали психические заболевания, а также не имели в анамнезе нейропсихиатрических или когнитивных заболеваний или связанного с ними лечения. После преоксигенации индукцию анестезии проводили с помощью пропофола в дозе 2 мг/кг внутривенно и фентанила в дозе 1 мкг/кг внутривенно в группе общей анестезии. Анестезию продолжали смесью 0,3-0,5 мкг/кг/мин ремифентанила, 2% севофлурана, 50% воздуха, 50% кислорода. В группе седации при индукции вводили 1 мкг/кг внутривенно фентанила и 1 мг/кг внутривенно кетамина; При необходимости анестезию поддерживали добавлением 30-50 мг пропофола внутривенно. До операции и в первый послеоперационный день психиатр применял шкалу оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS), шкалу оценки тревоги Гамильтона (HAM-A) и шкалу Бека для суицидальных мыслей (BSSI).