Effekter av ulike anestesiapplikasjoner på humør, depresjon og angstnivåer hos pasienter med brannskader

Mål: Tilstrekkelig og effektiv smertebehandling og forebygging av depresjon er avgjørende hos pasienter med brannskader. Denne studien tar sikte på å undersøke effekten av ketaminsedasjon hos brannskadepasienter i form av humørsykdommer, depresjon, angst og selvmordstendenser under intensivoppfølging i postoperativ periode.

Metoder: Studien ble utført med 67 pasienter mellom 18 og 65 år, som var ASA I-II klasse, hadde grunnleggende kommunikasjonsferdigheter, ingen tidligere diagnose av psykiatrisk sykdom og ingen historie med nevropsykiatrisk eller kognitiv sykdom eller relatert behandling. Etter preoksygenering ble det utført anestesi-induksjon med 2 mg/kg IV propofol og 1 mcg/kg IV fentanyl i den generelle anestesigruppen. Anestesi ble fortsatt med en blanding av 0,3-0,5 mcg/kg/min remifentanil, 2 % sevofluran, 50 % luft, 50 % oksygen. I sedasjonsgruppen ble 1 mcg/kg IV fentanyl og 1 mg/kg IV ketamin administrert ved induksjon; anestesi ble opprettholdt ved å tilsette 30-50 mg IV propofol om nødvendig. Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS), Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) og Beck Scale for Suicide Ideation (BSSI) ble administrert preoperativt og på postoperativ dag én av psykiateren.