Влияние отказа от курения на гликемический контроль у больных диабетом 2 типа

Курение и диабет являются серьезными проблемами общественного здравоохранения, особенно в нашем обществе. Они действуют синергетически на заболеваемость и смертность. Курильщики с диабетом имеют гораздо более высокий уровень микро- и макрососудистых осложнений. [Carole Clair et al., 2020] Примерно 1,3 миллиарда человек во всем мире употребляют табак, чаще всего в виде курения табака, и более 7 миллионов человек умирают каждый год в результате состояний, связанных с курением [Magdalena Walicka et al., 2022 ] Воздействие сигаретного дыма связано с повреждением сосудов, эндотелиальной дисфункцией и активацией окислительного стресса, воспалительных путей, коагуляции и фибринолиза. Аналогичный механизм эндотелиальной дисфункции описана у людей с сахарным диабетом. Поэтому неудивительно, что курение усиливает совокупный вредный эффект повышенного уровня глюкозы в крови, ускоряя повреждение сосудов у курящих пациентов с диабетом. Распространенность курения в настоящее время составляет 45,5% среди пациентов мужского пола с диабетом 2 типа. Уровни глюкозы в крови натощак и HbA1c увеличивались с увеличением количества выкуриваемых сигарет в день по сравнению с некурящими. Курение и прекращение его курения показали дозо- и временную связь с гликемическим контролем и инсулинорезистентностью у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Эти результаты могут подчеркнуть важность прекращения курения в клиническом лечении сахарного диабета.

Влияние курения и прекращения его курения на гликемический контроль у пациентов с диабетом еще полностью не изучено.

Доказательств относительно мер по прекращению курения среди лиц с диабетом недостаточно.