Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Упражнения на мобильность грудного отдела по сравнению с упражнениями на мобильность тазобедренного сустава для стабилизации кора при поясничном спондилите (TME-HME)

16 марта 2026 г. обновлено: YAHYA ABDU S KULAYBI, Cairo University

Упражнения на мобильность грудного отдела против упражнений на мобильность тазобедренного сустава для стабилизации кора при поясничном спондилите

Это исследование проводится для определения влияния упражнений на подвижность грудного отдела по сравнению с упражнениями на подвижность тазобедренного сустава на стабилизацию корпуса при оценке тяжести боли (NPRS-Ar), функциональной недееспособности (MODI-Ar), диапазона движений поясничного отдела (BROM), подвижности позвоночника (модифицированный тест Шобера), качества жизни (SF-36-Ar) и страха перед движением (Tampa-Ar) при лечении пациентов с поясничным спондилитом.

Обзор исследования

Подробное описание

Данное исследование проводится для определения влияния упражнений на мобильность грудного отдела по сравнению с упражнениями на мобильность тазобедренного сустава на стабилизацию кора в отношении тяжести боли

, функциональной недееспособности, диапазона движений в поясничном отделе, подвижности позвоночника, качества жизни и страха движения при лечении пациентов с поясничным спондилитом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: RAMY GNADY KOMIR, MSc
  • Номер телефона: +966553277511
  • Электронная почта: rami33332@yahoo.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: YAHYA ABDU KULAYBI, MSc
  • Номер телефона: +966568085421
  • Электронная почта: yk-pt@hotmail.com

Места учебы

      • Cairo, Египет
        • Faculity Og Physical Therapy in Cairo Univercity
        • Контакт:
          • YAHYA S KULAYBI, MASTER DEGREE
          • Номер телефона: +966568085421
          • Электронная почта: yk-pt@hotmail.com
        • Контакт:
          • MOAAZ RIADH, DOCTORAL DEGREE
          • Номер телефона: +201007210132
          • Электронная почта: moaaz.elsakka@gmail.com
        • Главный следователь:
          • YAHYA S KULAYBI, MASTER DEGREE

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 1. Пациенты будут направлены ортопедом с подтвержденным диагнозом поясничного спондилеза по данным визуализации (результаты МРТ, КТ или рентгенографии за последние 6 месяцев) (Battié et al., 2014). 2. Длительность симптомов у пациента будет более 3 месяцев (Oliveira et al., 2022). 3. Возраст пациентов будет составлять от 40 до 60 лет (Kalichman & Hunter, 2008). 4. Локализованная боль в спине и боль, иррадиирующая в нижние конечности без дистального вовлечения ниже колена, с оценкой по NPRS более 3 (Thompson et al., 2021).

Критерии исключения:

  1. История операций на позвоночнике или тазобедренном суставе (Williams et al., 2022).
  2. Красные флаги: синдром конского хвоста, перелом, инфекция, злокачественное новообразование (Finucane et al., 2020).
  3. Неврологические расстройства: паркинсонизм, рассеянный склероз или другие неврологические дефициты (Odzimek et al., 2023).
  4. Воспалительные состояния: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит или инфекционные заболевания позвоночника (Lee et al., 2018).
  5. Когнитивные нарушения: неспособность понимать или следовать инструкциям (Martinez et al., 2024).
  6. Беременность. -

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Упражнения на стабилизацию кора (контрольная группа)
Перед началом упражнения пациентов научат уменьшать поясничный лордоз путем сокращения и втягивания мышц живота, а также находить нейтральное положение 24 поясничного и тазового отделов, двигая тазом вперед и назад (наклон таза, мостик, птица-собака и планка и т.д.). В каждом сеансе сначала будет найдено нейтральное положение, и будет уделено внимание поддержанию нейтрального положения на протяжении всего упражнения. Кроме того, упражнения на стабильность кора, включающие одновременные сокращения многораздельной мышцы и мышц тазового дна, будут выполняться в различных положениях, таких как лежа на спине, лежа на животе, ползание, мостик, стоя на коленях, сидя и стоя. Упражнения будут состоять из 3 уровней (от легкого к сложному). В упражнениях продвинутого уровня пациентов попросят сохранять нейтральный изгиб поясничного отдела позвоночника, будут добавлены упражнения на сопротивление конечностей, и упражнения будут выполняться постепенно. Каждое упражнение будет выполняться в 3 подходах по 8-10 повторений.
Перед началом выполнения упражнений пациентам будет показано, как уменьшить поясничный лордоз путем сокращения и втягивания мышц живота, и как найти нейтральное положение 24 поясничного и тазового отделов, двигая таз вперед и назад (наклон таза, мостик, птица-собака и планка и т.д.). В каждом занятии сначала будет найдено нейтральное положение, и будет уделено внимание поддержанию нейтрального положения на протяжении всего упражнения. Кроме того, упражнения на стабильность кора, включающие одновременные сокращения многораздельных мышц и мышц тазового дна, будут выполняться в различных положениях, таких как лежа на спине, лежа на животе, на четвереньках, мостик, на коленях, сидя и стоя. Упражнения будут состоять из 3 уровней (от легкого к сложному). В упражнениях продвинутого уровня от пациентов потребуется поддерживать нейтральный изгиб поясничного отдела позвоночника, будут добавлены упражнения на сопротивление конечностям, и упражнения будут выполняться постепенно. Каждое упражнение будет выполняться в 3 подходах по 8-10 повторений.
Упражнение будет состоять из движений во всех направлениях: сгибания, разгибания, бокового сгибания и вращения грудного отдела позвоночника. В упражнении на разгибание грудного отдела позвоночника обе руки будут сцеплены за запястьями, а спина будет размещена на роллере из пены, при этом ступни будут полностью стоять на полу. Колено будет поддерживаться под углом 90°, чтобы выполнять упражнение на разгибание на роллере из пены. Руки будут сцеплены, а локти — на стуле. После того как пациент встанет на колени, бедро будет перемещено в сторону пяток, чтобы разогнуть грудной отдел позвоночника. В упражнении на сгибание грудного отдела позвоночника грудной отдел будет сгибаться путем движения назад до тех пор, пока бедро не коснется пяток в положении на четвереньках. Упражнение на вращение будет проводиться с пациентами, лежащими на боку. Локти будут выпрямлены, а ладони соединены. Нога, обращенная к потолку, будет согнута до уровня живота. Затем рука, обращенная к потолку, будет отведена назад по большой дуге, чтобы повернуть грудной отдел позвоночника.
Пациенты будут выполнять 8 различных упражнений на подвижность тазобедренного сустава: обратные V-подъемы, бабочка, лягушка, внутренняя ротация с подъемом стопы, пика, скрученный выпад полумесяцем, голубь, выпад на колене. Каждое упражнение будет выполняться в 2 подхода по 20 секунд.
Экспериментальный: Упражнения на мобильность грудного отдела (только 1-я экспериментальная группа)
Упражнение будет состоять из движений во всех направлениях: сгибание, разгибание, боковое сгибание и вращение грудного отдела позвоночника. В упражнении на разгибание грудного отдела позвоночника обе руки будут сцеплены за запястья, а спина будет размещена на поролоновом валике, при этом ступни будут стоять плоско на полу. Колено будет удерживаться под углом 90°, чтобы выполнять упражнение на разгибание на поролоновом валике. Руки будут сцеплены, при этом локоть будет находиться на стуле. После того как пациент встанет на колени, бедро будет перемещено в сторону пяток, чтобы разогнуть грудной отдел позвоночника. В упражнении на сгибание грудного отдела позвоночника грудной отдел будет согнут путем движения назад до тех пор, пока бедро не коснется пяток в положении на четвереньках. Упражнение на вращение будет проводиться с пациентами, лежащими на боку. Локти будут выпрямлены, а ладони соединены вместе. Нога, обращенная к потолку, будет согнута до уровня живота. Затем рука, обращенная к потолку, будет отведена назад по широкой дуге, чтобы повернуть грудной отдел позвоночника.
Перед началом выполнения упражнений пациентам будет показано, как уменьшить поясничный лордоз путем сокращения и втягивания мышц живота, и как найти нейтральное положение 24 поясничного и тазового отделов, двигая таз вперед и назад (наклон таза, мостик, птица-собака и планка и т.д.). В каждом занятии сначала будет найдено нейтральное положение, и будет уделено внимание поддержанию нейтрального положения на протяжении всего упражнения. Кроме того, упражнения на стабильность кора, включающие одновременные сокращения многораздельных мышц и мышц тазового дна, будут выполняться в различных положениях, таких как лежа на спине, лежа на животе, на четвереньках, мостик, на коленях, сидя и стоя. Упражнения будут состоять из 3 уровней (от легкого к сложному). В упражнениях продвинутого уровня от пациентов потребуется поддерживать нейтральный изгиб поясничного отдела позвоночника, будут добавлены упражнения на сопротивление конечностям, и упражнения будут выполняться постепенно. Каждое упражнение будет выполняться в 3 подходах по 8-10 повторений.
Экспериментальный: Упражнения для подвижности тазобедренного сустава (только для 2-й экспериментальной группы)
Пациенты будут выполнять 8 различных упражнений на подвижность тазобедренного сустава: обратные v-подъемы, бабочку, лягушку, внутреннее вращение с подъемом стопы, пику, скрученный выпад полумесяцем, голубя, выпад на колене. Каждое упражнение будет выполняться в 2 подхода по 20 секунд.
Перед началом выполнения упражнений пациентам будет показано, как уменьшить поясничный лордоз путем сокращения и втягивания мышц живота, и как найти нейтральное положение 24 поясничного и тазового отделов, двигая таз вперед и назад (наклон таза, мостик, птица-собака и планка и т.д.). В каждом занятии сначала будет найдено нейтральное положение, и будет уделено внимание поддержанию нейтрального положения на протяжении всего упражнения. Кроме того, упражнения на стабильность кора, включающие одновременные сокращения многораздельных мышц и мышц тазового дна, будут выполняться в различных положениях, таких как лежа на спине, лежа на животе, на четвереньках, мостик, на коленях, сидя и стоя. Упражнения будут состоять из 3 уровней (от легкого к сложному). В упражнениях продвинутого уровня от пациентов потребуется поддерживать нейтральный изгиб поясничного отдела позвоночника, будут добавлены упражнения на сопротивление конечностям, и упражнения будут выполняться постепенно. Каждое упражнение будет выполняться в 3 подходах по 8-10 повторений.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровни боли
Временное ограничение: (до лечения) и через 6 недель после вмешательства (после лечения)
Уровень боли у участников оценивали с использованием Числовой оценочной шкалы боли (ЧОШБ-Ar).
(до лечения) и через 6 недель после вмешательства (после лечения)
Инвалидность
Временное ограничение: (до лечения) и через 6 недель вмешательства (после лечения)
Используя арабскую версию MODI (Приложение III), пациентам будет предложено выбрать лучший ответ из возможных вариантов, который описывает уровень функциональности и ограничений в повседневной деятельности по каждому пункту опросника (Alnahdi, 2025).
(до лечения) и через 6 недель вмешательства (после лечения)
Поясничный диапазон движений
Временное ограничение: (до лечения) и после 6 недель вмешательства (после лечения)

Устройство для измерения диапазона движения спины (BROM) будет использоваться для измерения поясничного диапазона движения (ROM), как достоверного и надежного показателя движения позвоночника (Kumar & Singh, 2021; Chen et al., 2022), в соответствии с установленными процедурами (Madson et al., 1999). После пальпации и маркировки остистых отростков T12 и S1 клейкими точками пациенты выполнят разминочные попытки для каждой плоскости движения. Устройство BROM будет использоваться для измерения активного ROM в следующем порядке: сгибание/разгибание, правое/левое боковое сгибание и правое/левое вращение.

После сбора данных для каждого движения устройство BROM снималось, а кожные маркеры повторно наносились после периода отдыха 10-15 секунд. Каждое движение будет выполнено три раза, а данные трех попыток будут усреднены и использованы для анализа с целью максимизации надежности.

(до лечения) и после 6 недель вмешательства (после лечения)
Подвижность позвоночника:
Временное ограничение: (до лечения) и через 6 недель после вмешательства (после лечения)
С использованием модифицированного теста Шобера пациент будет стоять. Экзаменатор отметит обе задние верхние подвздошные ости (ЗВПО) и проведет горизонтальную линию в центре между отметками. Вторая линия отмечается на 5 см ниже первой линии. Третья линия отмечается на 10 см выше первой линии. Пациенту будет дана инструкция наклониться вперед, как будто пытаясь дотронуться до пальцев ног. Экзаменатор повторно измеряет расстояние между верхней и нижней линиями (Rezvani et al., 2012). Будут проведены три попытки, и для целей анализа данных будет выбрано среднее значение трех попыток.
(до лечения) и через 6 недель после вмешательства (после лечения)
Страх движения
Временное ограничение: (до лечения) и через 6 недель после вмешательства (после лечения)
С помощью арабской версии опросника Тампа (Приложение V) пациентов спросят о наличии чрезмерного, иррационального и изнуряющего страха перед физическими движениями и активностью, возникающего из-за чувства уязвимости к болезненной травме или повторной травме (Al Shudifat et al., 2020).
(до лечения) и через 6 недель после вмешательства (после лечения)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: MOAAZ RAGAB RIYAD, PhD, CAIRO UNIVERCITY

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

25 марта 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 марта 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 мая 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 марта 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 марта 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 марта 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться