Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk studie av Muenkes syndrom (FGFR3-relaterad kraniosynostos)

Denna studie kommer att undersöka omfattningen och typen av medicinska och utvecklingsproblem hos patienter med Muenke syndrom, ett tillstånd som uppstår när en eller flera av suturerna mellan skallbenen sluter sig före födseln. På grund av den för tidiga stängningen kan skallen inte växa i sin naturliga form; istället kompenserar den med tillväxt i delar av skallen där suturerna ännu inte har stängts. Detta kan resultera i ett onormalt format huvud, breda ögon och tillplattade kindben. Patienter kan också ha ett förstorat huvud, avvikelser i händer eller fötter och hörselnedsättning.

Genen för fibroblasttillväxtfaktorreceptor 3 (FGFR3), som är involverad i utvecklingen och underhållet av benvävnad, spelar en roll vid Muenkes syndrom. I vissa fall ärvs FGFR3-mutationen från en förälder med Muenkes syndrom; i andra fall, där det inte finns någon familjehistoria av sjukdomen, inträffar mutationen på nytt. En bättre förståelse för denna gen kan leda till att forskare utvecklar bättre behandlingar och genetisk rådgivning för personer som drabbats av Muenkes syndrom.

Patienter med Muenke syndrom och deras blodsläktingar kan vara berättigade till denna studie. Familjemedlemmar med bekräftat Muenke syndrom kommer att få genetisk rådgivning och patienter genomgår följande tester och procedurer:

  • Granskning av journaler och provsvar.
  • Frågeformulär om patientens prenatala, födelse, nyfödda och tidigare medicinska historia; familjehistoria; tillväxt och utveckling; mediciner; och nuvarande terapier.
  • Fysiska, neurologiska, öron-, näs- och halsundersökningar, tand- och ögonundersökningar.
  • Neuropsykologisk testning för att bedöma kognitiva tänkandeförmåga.
  • Hörselutvärdering. Detta inkluderar ett audiologitest där patienterna lyssnar på mjuka toner genom hörlurar; ett effektreflektanstest där ett kvittrande ljud hörs genom en hörsnäcka placerad vid ingången till hörselgången, och eventuellt ett ABR/ASSR-test, där elektroder fästs i pannan, örsnibbarna och bakom öronen för att mäta hjärnvågor som svar på vissa villkor.
  • MR-undersökning av hjärnan. MRT använder ett starkt magnetfält och radiovågor för att producera detaljerade bilder av hjärnan. Under skanningen ligger patienten på ett bord i en smal cylinder (skannern), med öronproppar för att dämpa höga ljud som uppstår vid elektrisk omkoppling av magnetfälten.
  • MRT-undersökning av mellan- och innerörat. Detta test liknar MRI, men använder ett färgämne som injiceras i en ven för att förbättra bilderna.
  • Datortomografi av skallen. CT använder röntgenstrålar för att producera 3-dimensionella bilder av den del av kroppen som studeras.
  • Tandutvärdering med röntgen.
  • Skelettundersökning (röntgen av alla kroppens ben).
  • Utvecklingsbedömning av IQ-tester.
  • Blodprov i forskningssyfte. En cellinje kan etableras för användning i framtida forskning.
  • Medicinska fotografier för att visa kliniska egenskaper, inklusive sido- och frontvyer av ansiktet, huvudet och andra delar av kroppen som kan vara involverade i Muenkes syndrom, som händer och fötter.
  • Andra konsultationer eller tester enligt klinisk indikation

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Kraniosynostos är en vanlig kraniofacial abnormitet som orsakas av för tidig sammansmältning av en eller flera suturer i skallen. Prevalensen av kraniosynostos är cirka 1 av 2 100 till 3 000 födslar. Ursprungligen beskrevs av vår grupp, Muenke syndrom (OMIM # 602849) är en specifik form av kraniosynostos orsakad av en enkel nukleotidtransversion i fibroblasttillväxtfaktorreceptor 3 (FGFR3), c.749C>G, vilket resulterar i p.Pro250Arg. Individer som bär på den definierande mutationen manifesterar på olika sätt kraniosynostos i koronal sutur, utvecklingsförsening, dövhet och karpal- och tarsalbensfusion. Syftet med denna studie är att öka vår förståelse av de kliniska manifestationerna av Muenke syndrom genom detaljerade fysiska, utvecklingsmässiga, neurologiska, dentala, oftalmologiska, otolaryngologiska, audiologiska, radiologiska och genetiska/genomiska studierna. Vi planerar också att undersöka spektrumet av kliniska egenskaper hos Muenke syndrom för att underlätta tidig diagnos och klinisk hantering, inklusive genetisk rådgivning. För att uppnå detta planerar vi att registrera cirka 10-20 probands, såväl som deras familjemedlemmar varje år, med ett inskrivningstak på 200 probands. Vår studie har tre armar. Den kliniska armen är huvudfokus i vår studie. Patienter och deras familjer kommer att ses på NIH Clinical Center och Children's National Medical Center. Individer med Muenkes syndrom som inte kan eller vill komma till NIH, kan lämna in sina medicinska journaler, inklusive en kopia av det molekylära testet, för granskning. Den andra armen är genetiska/genomiska studier med målet att undersöka modifierande faktorer som relaterar till sjukdomens svårighetsgrad och uttryck. Den tredje armen består av ett frågeformulär för kognitiv funktion, utveckling och hörsel som ska fyllas i av patienter online, via telefon eller mail.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

137

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Förenta staterna
        • Childrens National Medical Center
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

3 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Försökspersoner som har fått bekräftelse på en p.Pro250Arg-mutation i FGFR3 av ett CLIA-certifierat laboratorium. Familjemedlemmar (vanligtvis föräldrar eller syskon) till proband med Muenke syndrom är också berättigade att delta.@@@@@@

Beskrivning

  • INKLUSIONSKRITERIER:

Försökspersoner som har fått bekräftelse på en Pro250Arg-mutation i FGFR3 av ett CLIA-certifierat laboratorium. Vårt forskarteam måste få en fotokopia av det positiva testresultatet för att kunna registrera en patient i studien. Alla raser och kön är kända för att vara i riskzonen för Muenkes syndrom. Nationalitet eller ursprungsort är inte ett specifikt hinder för deltagande.

Familjemedlemmar (vanligtvis föräldrar eller syskon) till probands med Muenke syndrom är också berättigade att delta.

  • Eftersom penetreringen av Muenkes syndrom är ofullständig, kommer alla i riskzonen att ges möjlighet att anmäla sig till forskningsstudien för FGFR3-testning. De individer som visar sig bära p.Pro250Arg-mutationen kan dra nytta av interventioner som hörselscreening eller talutvärderingar som skulle förändra deras medicinska hantering. Variabel uttrycksförmåga är en annan egenskap hos Muenkes syndrom och bärarstatus och adekvat genetisk rådgivning är viktigt. Individer med mutationen kommer att bjudas in att delta i studiens kliniska och/eller medicinska journalgranskning
  • Opåverkade familjemedlemmar till en proband som är inskriven i det kliniska protokollet kan välja att ge ett blodprov och/eller delta i studiens beteendegren. Denna information kommer endast att användas för ytterligare forskning om Muenkes syndrom.

Patient av intresse fall. Genetiker och genetiska rådgivare kan hänvisa individer som misstänks ha Muenkes syndrom, men som ännu inte har testats för FGFR3 Pro250Arg-mutationen. Syftet med att registrera dessa patienter är att utvärdera ett bredare spektrum av patienter för mutationen som orsakar Muenke syndrom. Testning för Pro250Arg-mutationen kan utföras efter bedömning av vår forskargrupp. De individer som visar sig bära på Pro250 Arg-mutationen kan bjudas in att delta i studien. Individer som inte bär på mutationen men som har en drabbad familjemedlem i första graden kommer att bjudas in att delta i

genomisk och/eller undersökningsarm av studien.

EXKLUSIONS KRITERIER:

  • Alla som inte vill ge informerat samtycke (för sig själva som vuxna eller för sina barns räkning som minderåriga) eller samtycke.
  • Vi förbehåller oss rätten att utesluta individer för vilka de medicinska riskerna med resor och utvärdering vid NIH verkar överväga fördelarna med studiedeltagande.

Beskrivning och motivering av in-/exkludering av deltagare. (ålder, kön, etnicitet, fångar, gravida kvinnor, foster, beslutsstörda, friska frivilliga, labbpersonal)

Det är vår avsikt att ta bort så många ekonomiska, kulturella, geografiska, rasmässiga och könshinder som vi rimligen kan för att främja deltagande av individer med Muenkes syndrom och deras familjer i forskningssyfte. Studien kommer att omfatta pediatriska och beslutsstörda individer, eftersom dessa egenskaper är möjliga med Muenkes syndrom. Gravida eller ammande kvinnor kan vara begränsade i deras deltagande i vissa aspekter av studien.

Som beskrivits ovan har Muenkes syndrom visats förekomma hos personer med olika etnisk bakgrund. Vi skulle göra alla rimliga ansträngningar för att uppmuntra registrering och deltagande av ett brett spektrum av individer.

-Gravida kvinnor kommer inte att uteslutas.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Familj
Familjemedlemmar (vanligtvis föräldrar eller syskon) till probands med Muenke syndrom är också berättigade att delta.
Patient
Försökspersoner som har fått bekräftelse på sid. Pro250Arg-mutation i FGFR3 av ett CLIA-certifierat laboratorium.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förståelse
Tidsram: Pågående
Syftet med denna studie är främst att öka vår förståelse av genetiken och de kliniska egenskaperna hos Muenke syndrom.
Pågående

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Paul S Kruszka, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

31 mars 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

23 mars 2020

Avslutad studie (Faktisk)

23 mars 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 april 2005

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 april 2005

Första postat (Uppskatta)

4 april 2005

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 mars 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 mars 2020

Senast verifierad

1 mars 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 050131
  • 05-HG-0131

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .