Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Epoetin Alfa för HIV-associerad neuropati studie

8 augusti 2011 uppdaterad av: Washington University School of Medicine

En randomiserad, multicenterpilotstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av epoetin alfa (Procrit) vid behandling av HIV-associerad sensorisk neuropati

Syftet med denna studie är att utvärdera effekten av epoetin alfa på HIV-associerad neuropati genom att mäta förändringar i nervfiberdensitet och smärtvärden.

Studieöversikt

Status

Indragen

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Neurologic AIDS Research Consortium (NARC) designar och genomför kliniska prövningar för att förbättra behandlingen för HIV-inducerad neurologisk sjukdom och neurologiska tillstånd associerade med AIDS-viruset.

Komplikationer av HIV utvecklas dynamiskt över tiden. Generellt ökar neurologiska komplikationer som vanligtvis uppträder i avancerade sjukdomsstadier i incidens medan några av de tidiga komplikationerna förknippade med AIDS är mindre vanliga på grund av förbättrad förebyggande terapi. Effekten av den nya generationen av antiretrovirala läkemedel och av övervägande multiläkemedelsterapi återstår att se. Flera viktiga nya läkemedel misslyckas med att penetrera hjärnan, vilket gör det möjligt för förekomsten av neurologiska sjukdomar att fortsätta att öka. NARC utvecklar studier baserade på de aktuella utmaningarna med AIDS-epidemin.

Erytropoetin (även känt som epoetin alfa eller Procrit) produceras naturligt i kroppen. Procrit eller epoetin alfa är en injicerbar form av syntetiskt erytropoietin. I denna studie kommer forskare att utvärdera effekten av epoetin alfa på HIV-associerad neuropati genom att mäta förändringar i nervfiberdensitet och smärtvärden. Målet med studien är att avgöra om epoetin alfa ökar antalet nervfibrer i huden hos personer med HIV-associerad neuropati och förbättrar symtomen på neuropati. Den här studien kommer också att ta reda på om Procrit är säkert och vältolererat för att behandla den smärtsamma neuropati som är förknippad med HIV.

Efter två screeningbesök kommer deltagarna att slumpmässigt tilldelas en av två grupper: grupp 1 kommer att få Procrit en gång var tredje vecka, och grupp 2 kommer att få Procrit varje vecka. Uppföljande behandlingsbesök kommer att ske under veckorna 6, 12, 24, 36 och 48. Under besöken kommer deltagarna att få mäta sitt blodtryck och puls. Under flera av uppföljningsbesöken kommer deltagarna att bli ombedda att bedöma intensiteten av sin smärta med hjälp av Gracely Pain Scale och McGill Pain Questionnaire. Varaktigheten av denna prövning för deltagare är 52 veckor eller 1 år.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 2

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Försökspersonen är en man eller kvinna ≥ 18 år.
  • Försökspersonen har dokumenterat HIV-1-infektion.
  • Försökspersonen har stabil användning eller ingen användning av specifika dideoxinukleosid omvänt transkriptashämmare (dvs. ddI, d4T, ddc) i ≥4 månader före besök 1.
  • Patienten har smärtsam HIV-associerad sensorisk neuropati (antingen DSP eller ATN), vilket bekräftats av en neurolog.
  • Patient har en genomsnittlig svårighetsgrad av neuropatisk smärta under 2-veckorsperioden mellan besök 2 och besök 3 på ≥0,74 enheter mätt med Gracely smärtintensitetsskalan.
  • Subjektet (antingen man eller kvinna) samtycker till att inte delta i en befruktningsprocess (dvs. aktivt försök att bli gravid eller impregnera, spermiedonation, provrörsbefruktning) och användning av preventivmedel.
  • Försökspersoners hemoglobin är mindre än 13,0 g/dl men större än eller lika med 10,0 g/dl.

Exklusions kriterier:

  • Försökspersonen har något annat tillstånd än HIV-infektion eller antiretroviral behandling som enligt platsens neurolog förväxlar diagnosen neuropati.
  • Försökspersonen har fått insulin eller orala hypoglykemiska produkter för behandling av diabetes mellitus £30 dagar från besök 1.
  • Försökspersonen har en dokumenterad historia av obehandlad vitamin B12-brist (serum B12-nivå mindre än 200 pg/ml) eller mindre än 3 månaders B12-tillskott (injektion eller intranasal B12) före screening. Användning av multivitamin är tillåten.
  • Patienten har ärftlig neuropati eller kompressionsrelaterade neuropatier, dvs spinal stenos, som skulle utesluta analys av behandlingssvar.
  • Försökspersonen har fått behandling med något annat läkemedel än dideoxinukleosidanalogerna som platsneurologen anser ha bidragit signifikant till patientens neuropati ≤30 dagar från besök 1.
  • Personen har en historia av alkoholrelaterade medicinska komplikationer inom 6 månader efter besök 1 inklusive, men inte begränsat till, alkoholabstinensanfall, hallucinos, delirium tremens eller att vara i ett avgiftningsprogram.
  • Försökspersonen har fått neurotoxiska kemoterapeutiska medel £90 dagar från besök 1.
  • Försökspersonen har fått neuroregenerativa medel £90 dagar från besök 1.
  • Personen har myelopati som skulle störa utvärderingen av patienten.
  • Personen har okontrollerad hypertoni (Systoliskt Bp>160mmHg och/eller Diastoliskt Bp>100mmHg)
  • Personen har känd överkänslighet mot produkter från däggdjursceller eller albumin.
  • Personen har en historia av trombotiska händelser eller epileptiska anfall.
  • Försökspersonen har en aktiv AIDS-definierande opportunistisk infektion (OI) eller OI-definierande tillstånd £30 dagar från besök 1.
  • Försökspersonen har aktiv allvarlig sjukdom, både HIV-relaterad och icke-HIV-relaterad inklusive, men inte begränsad till, hjärtsjukdom, lungsjukdom eller hepatorenal sjukdom, som enligt utredarens åsikt kan påverka studien.
  • Personen är gravid eller ammar.
  • Försökspersonen har någon aktiv malignitet eller tidigare malignitet med undantag för skivepitelcancer eller basalcellscancer.
  • Försökspersonen har mottagit ett eller flera undersökningsmedel som inte är FDA-godkända eller har deltagit i någon interventionell forskningsstudie för £30 dagar från besök 1.
  • Personen använder aktivt intravenösa droger för rekreation, crack-kokain eller intranasalt/rökt heroin eller metamfetamin.
  • Försökspersonen har kronisk njursvikt definierad för denna studie som ett kreatinin >1,5 x övre normalgräns (ULN).
  • Försökspersonen har hepatit C och är på interferon/ribavirinbehandling eller interferon/ribavirinbehandling planeras under studiens förväntade gång.
  • Försökspersonen har fått epoetin alfa (Procrit) inom 2 månader före studiestart.
  • Försökspersonen har HgbA1C >6,5.
  • Försökspersonen har serum B12 ≤200 pg/ml.
  • Personen har hemoglobin <11,0 g/dL.
  • Personen har INR >1,4 eller blodplättar <50 000.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: 1
Grupp 1 kommer att få Procrit en gång var tredje vecka, och grupp 2 kommer att få Procrit varje vecka.
Andra namn:
  • Procrit
  • erytropoetin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Skillnad mellan det distala benet intra-epidermal nervfiberdensitet
Tidsram: vid baslinjen och efter 48 veckors behandling
vid baslinjen och efter 48 veckors behandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändring i smärtnivåer mätt med Gracely smärtskala mellan baslinjen och var 6:e ​​vecka därefter upp till 48 veckor
Tidsram: upp till 48 veckor
upp till 48 veckor
Förändring i globalt läkarintryck från besök 4 baslinjemätning och mätning efter 48 veckors behandling
Tidsram: baseline och efter 48 veckors behandling
baseline och efter 48 veckors behandling
Skillnader mellan kvantitativ sensorisk testning vid baslinjen och efter 48 veckors behandling
Tidsram: vid baslinjen och efter 48 veckors behandling
vid baslinjen och efter 48 veckors behandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

PPD

Utredare

  • Studiestol: Justin McArthur, MBBS, MPH, Professor of Neurology, Johns Hopkins University
  • Huvudutredare: David Simpson, MD, Professor of Neurology, Mt. Sinai Medical Center
  • Huvudutredare: Bruce Cohen, MD, Professor of Neurology, Northwestern University
  • Huvudutredare: Pablo Tebas, MD, Associate Professor of Medicine, University of Pennsylvania

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2007

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2009

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2009

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 september 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 september 2007

Första postat (Uppskatta)

12 september 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

9 augusti 2011

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 augusti 2011

Senast verifierad

1 augusti 2011

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • U01 NS32228- ninds
  • U01NS032228 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .