Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av kryodestruktionen av icke-abdominopelvisa desmoidtumörer hos patienter som fortskrider trots medicinsk behandling (CRYODESMO01)

16 januari 2026 uppdaterad av: University Hospital, Strasbourg, France

Utvärdering av kryodestruktionen av icke-abdominopelvic desmoidtumörer hos patienter som fortskrider trots medicinsk

Desmoidtumörer (DT) är sällsynta tumörer (2-4 fall/miljon/år) som härrör från muskuloaponeurotiska strukturer. Även om de är godartade tumörer utan metastaserande potential, anses DT som lokalt aggressiva tumörer, med lokal invasivitet och vävnadsförstörelse, vilket leder till smärta och funktionshinder. Kirurgi förblir terapins slutsten, men begränsas av den anatomiska situationen för extraabdominala desmoid-tumörer (EAD) (bröstvägg, rotmedlemmar). Hos patienter där operation övervägs rekommenderas negativ marginalresektion (R0), men detta resulterar ofta i kosmetisk/funktionsnedsättning. Dessutom är prognostiska effekter av R0-resektioner fortfarande kontroversiella. Resultatet efter den första operationen beror på flera faktorer såsom ålder, tumörställe och tumörstorlek, vilket framgår av färska data från den franska Sarcoma Group.

Alternativa terapier till DT-kirurgi för frontlinje eller återfall inkluderar NSAID, antiöstrogener ensamma eller i kombination, -interferon, kemoterapi, riktade terapier eller strålbehandling. Alla dessa medicinska tillvägagångssätt kan dock misslyckas med att uppnå långsiktig sjukdomskontroll och ett antal patienter lider av irreducerbar smärta och funktionshinder från tumörvolym.

Kryoablation är en lovande teknik som är lämplig för patienter som upplever extraabdominal DT. Proceduren är baserad på upprepade cykler av frysning/passiv upptining av tumören, vilket leder till celldöd. Tekniken har många fördelar, bland annat: noggrann kontroll av isboll under realtids-MR eller CT-skanning (det är inte möjligt med andra tekniker som radiofrekvens), bristen på stympning, möjligheten att upprepa proceduren. Kryoablationsproceduren har visat sig vara fördelaktig för behandling av olika tumörer (levermetastaser, bröst, njure). Nyligen har perkutan kryoterapi rapporterats vid behandling av EAD-tumörer som är dåligt lämpade för kirurgi, med lovande resultat.

I ljuset av dessa uppmuntrande data, tror man att patienter med extraabdominal DT som inte är mottagliga för kirurgi om inte oacceptabel kirurgisk uppföljning och fortskrider efter minst två rader av adekvat medicinsk behandling (tamoxifen, NSAID eller kemoterapi), skulle kunna dra nytta av kryoablationen procedur. Tumörkryoterapiinducerad regression bör möjliggöra symtomlindring, förlängd progressionsfri överlevnad och bättre livskvalitet.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alsace
      • Strasbourg, Alsace, Frankrike, 67091
        • Service d'Imagerie Interventionnelle

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Extraabdominal desmoidtumör (bekräftad av tidigare biopsi)
  • 18 år eller äldre
  • Tumör som bedöms vara tillgänglig för kryoablationsproceduren av operatören i utredarcentret
  • Minst en mätbar lesion (RECIST v1.1) med MRT (gadoliniuminjektion obligatorisk)
  • 90 % av förstörelsen av tumören uppnås i ett förfarande av kryoablation med en eventuell andra kryoablationsprocedur (om en fullständig behandling måste uppnås).
  • Progressiv sjukdom under standardbehandling (efter minst två rader av adekvat medicinsk behandling, inklusive tamoxifen, icke-steroid antiinflammatorisk eller kemoterapi), med närvaro av funktionella symtom och/eller smärta. Definitionen av fortskridande tumörer involverar också patienter med RECIST stabil sjukdom , men med ihållande funktionshinder eller tumörinducerad smärta som inte kontrolleras av adekvat smärtstillande medicin inklusive narkotika.
  • Ooperbar tumör eller tumör som endast kan lemlästa kirurgi, anses olämplig och diskuteras i multidisciplinärt möte (RCP)
  • ECOG-prestandastatus 0-2
  • Biologiska och hematologiska parametrar:

    • neutrofiler 1,5,109/L
    • trombocytantal 100,109/L
    • Inga signifikanta hemostatiska avvikelser
  • Ämne anslutet till socialförsäkringen
  • Undertecknat informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Eventuella kontraindikationer för ingreppet som anges av radiologen när det gäller tumörstorlek, närhet till neurala/vaskulära strukturer vilket gör ingreppet till en oacceptabel risk
  • Nedsatt hemostas, som kan störa utförandet av kryoablationen
  • Samtidigt deltagande i andra experimentella studier som kan påverka denna studies effektmått
  • Kontraindikation för någon form av sedering
  • Kontraindikation för MRT- eller gadoliniuminjektion (beprövad allergi, patient med nedsatt njurfunktion (definierad av ett kreatininclearance under 30 ml/min med MDRD-formel))
  • Psykiatriska störningar och vuxna under förmynderskap
  • Graviditet eller amning
  • Patienter under rättsligt skydd

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: kryoablation
patienter genomgår kryoablationsförfarande för desmoidtumör
Patienten genomgår perkutan kryoablation av desmoidtumör med kryoprober

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Icke-progression av icke-abdominopelvic desmoid tumör
Tidsram: 12 månader

Framgången med kryoablation, d.v.s. icke-progression av icke-abdominopelvic desmoid tumör, kommer att deklareras om MRT-kontrollen 1 år efter den sista proceduren visar:

  • ingen misstänkt kontrastförbättring (den misstänkta karaktären definieras av heterogen eller nodulär eller halvmåneformad kontrastförbättring) i den behandlade zonen,
  • och om kryolesionen (ablationszonen) inte ökar i storlek jämfört med tidig post-ablationskontroll (M1)
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Afshin GANGI, MD, Strasbourg's University Hospitals

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 juni 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 juni 2015

Första postat (Beräknad)

19 juni 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 januari 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 januari 2026

Senast verifierad

1 november 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 6018

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .