Mervärdet av kvantifiering av lungfunktion hos patienter som genomgår strålbehandling med Tc-99m-MAA SPECT-CT

Vuxna patienter som hänvisas till strålbehandling av primär eller sekundär malign involvering av lungparenkymet, som inte uppfyller uteslutningskriterierna, kommer att introduceras till studien och föreslås att delta i den av radioterapeuten Dr Viacheslav Soyfer, M.D. från Institute of Strålbehandling Tel Aviv (Sourasky) Medical Center.

De kommer att underteckna ett informerat samtycke och studien kommer att genomföras baserat på överenskommelse från den institutionella etiska kommittén, före perfusionsstudien.

Varje patient kommer att utvärderas tre gånger: före behandling, en baslinjeutvärdering mitt i uppföljningsperioden 6 veckor efter påbörjad strålbehandling och en fördröjd uppföljning 6 månader efter behandling. Varje SPECT/Lågdos CT-bedömning kommer att ske inom två veckor efter den kliniska och PFT-bedömningen.

Studien kommer att äga rum inom en varaktighet på två år, från rekrytering av de deltagande patienterna till att studieprotokollet slutförs av den senast rekryterade patienten. För den enskilde patienten är deltagandetiden sex månader.

Perfusion SPECT/Lågdos CT-studier med en icke-diagnostisk lågdos CT kommer att utföras efter I.V. injektion av 4 mCi 99m-Tc-MAA. SPECT/Lågdos CT-skanning kommer att göras omedelbart efter injektion på en GE OPTIMA NM/CT 640-kamera. För att få en bättre definition av de bestrålade fälten kommer vi att samregistrera SPECT/Lågdos CT med högupplöst CT från Institute of Radiotherapy. I denna procedur används den låga dosen av bröst-CT som en brygga mellan högupplöst CT och den funktionella avbildnings-SPECT. Med hjälp av Q.Lung-segmenteringsverktyget kommer individuella hellungfunktioner och lungsubenheter att bedömas och korreleras till bestrålade fält. Beräknade data för varje studiesteg kommer att jämföras för att bedöma omfattningen av RT-inducerad lungskada.