Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Uppförande av Nasal High Flow Oxygen vid akut andningssvikt (DECIPHEROBS)

18 juli 2018 uppdaterad av: Prof Jean-Damien RICARD, Hôpital Louis Mourier

Genomförande av syre i näskanylen med högt flöde under akut hypoxemisk andningssvikt: en multicenter observationsstudie

Även om många studier har undersökt de kliniska fördelarna med nasalt högt flöde under akut hypoxemisk andningssvikt, finns det inga data (och ännu mindre rekommendationer) om hur man bäst utför denna teknik, inklusive dess initiering och avvänjningsperioder. Utredarna kommer i en multicenter, observationsstudie att bedöma hur kliniker använder nasal högflödesterapi hos patienter med akut andningssvikt för att försöka identifiera en eller flera strategier som sedan kan jämföras i en interventionsstudie.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Nasal högflödessyrebehandling används i allt högre grad som en förstahandsbehandling för hypoxemisk akut andningssvikt, på grund av dess anmärkningsvärda tolerans (i jämförelse med NIV) och dess fysiologiska effekter (spolning av dödutrymme i nasofaryngeal, positiv slutexpiratorisk tryckeffekt med möjlig alveolär effekt rekrytering, bättre matchning med patientens inandningsflöde, mer tillförlitlig och justerbar FiO2); som tillsammans bidrar till en minskning av andningsbelastningen och bättre syresättning.

Även om många studier har undersökt de kliniska fördelarna med nasalt högt flöde under akut hypoxemisk andningssvikt, finns det inga data (och ännu mindre rekommendationer) om hur man bäst utför denna teknik, inklusive dess initiering och avvänjningsperioder.

Eftersom det finns olika tillvägagångssätt bland kliniker, anser utredarna att en multicenter observationsstudie som skulle samla in data om de olika sätt som högt flöde utförs på hos patienter med akut andningssvikt är nödvändig innan man utför en interventionsstudie som skulle testa och jämföra olika strategier för att svara på frågan: vilka är de bästa strategierna (i termer av flöde och FiO2-inställningar) för att initiera och avvänja högflödesbehandling med syrgas hos patienter med akut andningssvikt?

Utredarna kommer i en multicenter, observationsstudie att bedöma hur kliniker använder nasal högflödesterapi hos patienter med akut andningssvikt för att försöka identifiera en eller flera strategier som sedan kan jämföras i en interventionsstudie.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

100

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna patienter inlagda på en intensivvårdsavdelning eller en intermediär vårdenhet, som behöver nasal högflödesbehandling med syrgas för akut hypoxemisk andningssvikt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter 18 år eller äldre
  • inlagd på intensivvårdsavdelningen (ICU) eller till mellanvården för akut hypoxemisk andningssvikt (oavsett orsaken)
  • behandlas med nasal högflödessyrebehandling
  • med ett minimalt FiO2 på FiO2≥50 % och ett gasflöde ≥40 L/min
  • förväntad varaktighet av nasal högflödesterapi större eller lika med 24 timmar

Kriterier för icke-inkludering:

  • profylaktisk, post-extubation nasal högflödesterapi
  • palliativ nasal högflödesterapi (återuppliva ej)

Exklusions kriterier

- nasal högflödesterapi administrerad under mindre än 24 timmar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
värden på gasflödet över tid (i liter per minut)
Tidsram: hela varaktigheten av högflödesterapi (5 till 7 dagar)
värden för gasflöde som är inställda på enheten för nasalt högt flöde kommer att övervakas över tiden för att beskriva hur läkare ställer in och ändrar denna parameter under behandling med nasalt högt flöde
hela varaktigheten av högflödesterapi (5 till 7 dagar)
värden på fraktionen i inandat syre (FiO2) över tid (mellan 0,21 och 1,0)
Tidsram: hela varaktigheten av högflödesterapi (5 till 7 dagar)
värden för FiO2 inställda på enheten för nasalt högt flöde kommer att övervakas över tiden för att beskriva hur läkare ställer in och ändrar denna parameter under behandling med nasalt högt flöde
hela varaktigheten av högflödesterapi (5 till 7 dagar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
andningsfrekvens (andning per minut)
Tidsram: hela varaktigheten av högflödesterapi (5 till 7 dagar)
värden för andningsfrekvens vid initiering av nasalt högt flöde och vid varje förändring av nasala högflödesparametrar (gasflöde eller FiO2) kommer att övervakas.
hela varaktigheten av högflödesterapi (5 till 7 dagar)
pulsoximetri (SpO2) (procent)
Tidsram: hela varaktigheten av högflödesterapi (5 till 7 dagar)
värden på syremättnad vid initiering av nasalt högt flöde och vid varje förändring av nasala högflödesparametrar (gasflöde eller FiO2) kommer att övervakas.
hela varaktigheten av högflödesterapi (5 till 7 dagar)
värden för andningsfrekvensen Oxygenation index ("ROX") index definierat som förhållandet mellan pulsoximetri över bråkdelen av inandat syre och andningsfrekvens
Tidsram: 12 timmar
värden för "ROX"-index kommer att övervakas vid olika tidpunkter (2, 6 och 12 timmar efter initiering av nasalt högflödesterapi)
12 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Jean-Damien Ricard, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 juli 2018

Primärt slutförande (Förväntat)

1 oktober 2018

Avslutad studie (Förväntat)

1 november 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 oktober 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 oktober 2017

Första postat (Faktisk)

16 oktober 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 juli 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 juli 2018

Senast verifierad

1 juli 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • HLM_JDR6

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .