Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

På kontoret placerad tympanostomislang hos barn (UTTER) (OTTER)

3 maj 2022 uppdaterad av: Tusker Medical

En prospektiv, enarmad multicenterstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten vid placering av tympanostomislang med hjälp av Tula jontofores och slangtillförselsystem för barn i en kontorsmiljö.

En prospektiv, enarmad multicenterstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av Tymbion jontofores och placering av tympanostomirör med hjälp av Tula jontofores och slangförsörjningssystem för barn i kontorsmiljö.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten och säkerheten vid placering av tympanostomirör (TT) hos barn efter lokalbedövning i en läkares klinikmiljö (hädanefter kallad "på kontoret"). Lokalbedövning med Tymbion, ett lidokainbaserat bedövningsmedel, levereras av Tula Iontophoresis System (IPS) och TT-placering implementeras av Tula Tube Delivery System (TDS).

IPS kommer att användas för att underlätta anestesitillförsel till trumhinnan (TM). Jontoforessystemet består av en jontoforeskontrollenhet, jontoforesöron och ett returelektrodplåster. Kontrollenheten övervakar och levererar en fast mängd laddning (dvs. dos) till patienten genom öronen(erna) och varnar operatören när laddningsleveransen är klar. Den lidokainbaserade lösningen som används för lokalbedövning av TM är Tymbion (2 % lidokain HCl/1:100 000 adrenalin).

TDS är en mekanisk enhet som integrerar ett myringotomiblad, tympanostomirör och rörinläggare för TT-placering med en användarkontrollerad aktivering. Studien kommer att använda TDS med ett rör av grommet-typ.

Denna pivotala studie kommer att inkludera upp till 422 barn i åldrarna 6 månader till 12 år indikerade för placering av tympanostomirör, inskrivna vid cirka 15 till 25 undersökningscentra i USA och Kanada. Den pivotala kohorten består av 222 ämnen. Dessutom kommer upp till 100 försökspersoner att registreras som inledningsprocedurer i operationen med hjälp av TDS och upp till 100 försökspersoner kommer att registreras som inledande förfaranden på kontoret (med hjälp av IPS och TDS) som kirurgernas första erfarenhet av tekniken innan man registrerade sig i den centrala kohorten.

Alla pivotala och inledande försökspersoner kommer att följa samma studieprotokollbedömningar och besöksschema bestående av ett screeningbesök, procedurbesök och 3 veckors, 6 månaders, 12 månaders, 18 månaders och 24 månaders uppföljningsbesök efter proceduren. Inledande förfaranden kommer att analyseras separat från den pivotala pediatriska kohorten.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

370

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Carlsbad, California, Förenta staterna, 92008
        • California Head and Neck Specialists
      • Roseville, California, Förenta staterna, 95661
        • Sacramento ENT
      • San Jose, California, Förenta staterna, 95138
        • Camino Ear Nose & Throat Clinic
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Förenta staterna, 06106
        • Connecticut Children's Medical Center
      • New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06510
        • Yale School of Medicine, Section of Otolaryngology
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Förenta staterna, 33316
        • South Florida Pediatric Otolaryngology
      • Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32207
        • Nemour's Children's Specialty Care
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Förenta staterna, 40207
        • Advanced ENT & Allergy
    • New York
      • Albany, New York, Förenta staterna, 12206
        • Albany ENT & Allergy Services
      • New York, New York, Förenta staterna, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28105
        • Charlotte Ear Eye Nose & Throat Associates, PA
    • Pennsylvania
      • Bethlehem, Pennsylvania, Förenta staterna, 18017
        • Specialty Physician Associates
    • South Carolina
      • Lugoff, South Carolina, Förenta staterna, 29078
        • South Carolina Ear Nose and Throat
      • Orangeburg, South Carolina, Förenta staterna, 29118
        • Carolina Ear Nose and Throat Clinic
    • Texas
      • Abilene, Texas, Förenta staterna, 79601
        • Ear Nose and Throat Specialists of Abilene
      • Frisco, Texas, Förenta staterna, 75034
        • Collin County ENT
      • Frisco, Texas, Förenta staterna, 75033
        • Frisco ENT for Children
      • San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78240
        • Ear Medical Group
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
        • British Columbia Children's Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 månader till 12 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Hanar eller kvinnor minst 6 månader gamla till 12 år gamla vid tidpunkten för samtycke
  2. Indikation för införande av tympanostomirör enligt riktlinjer för klinisk praxis
  3. Beteendeförmåga och samarbetstemperament för att genomgå en vaken procedur, baserat på läkares bedömning (ej tillämpligt på ELLER inledande ämnen)
  4. Försökspersonens förälder/vårdnadshavare och försöksperson kan och vill följa protokollet och närvara vid alla studiebesök
  5. Försökspersonens förälder/vårdnadshavare och försöksperson kan och vill ge informerat samtycke eller samtycke efter lämplig ålder

Exklusions kriterier:

  1. Signifikant atrofiskt, tillbakadraget, bimeriskt, monomert eller atelektatiskt trumhinna
  2. Perforerat trumhinna
  3. Otitis externa
  4. Aktiva eller nya tillstånd i trumhinnan (t.ex. tidigare myringotomi med ofullständig sårläkning eller återepitelisering)
  5. Hemotympanum
  6. Skadad/denuded hud i hörselgången
  7. Cerumenpåverkan som resulterar i en betydande mängd rengöring som krävs för att visualisera trumhinnan som potentiellt kan orsaka nötning eller irritation av den yttre hörselgången
  8. Anatomi som förhindrar tillräcklig visualisering av och tillgång till trumhinnan
  9. Anatomi som kräver placering av tympanostomiröret i den bakre halvan av trumhinnan
  10. Anamnes med känslighet eller allergisk reaktion mot lidokain HCl, tetrakain, adrenalin eller någon överkänslighet mot lokalanestetika av amidtyp, eller någon komponent i anestetikumformuleringen (ej tillämpligt på ELLER Lead-In-personer)
  11. Familjehistoria med okänslighet mot lidokain eller andra lokalanestetika av amidtyp (t.ex. historia av otillräcklig anestesi med tandbedövande medel). (gäller ej ELLER inledande ämnen)
  12. Elektriskt känsliga medicinska stödsystem (t.ex. pacemakers, defibrillatorer, cochleaimplantat)
  13. Andra tillstånd som skulle förhindra att studieproceduren utförs, inklusive inkompatibilitet med öronproppar med jontoforessystemet.
  14. Hälsotillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle utgöra en otillbörlig risk för försökspersonen, baserat på varningar och försiktighetsåtgärder på etiketten på produkten/narkosläkemedlet.
  15. Försökspersonen är 4 år eller äldre och kan inte slutföra alla baslinjebedömningar. Försökspersonen är yngre än 4 år och kan inte slutföra alla baslinjebedömningar, inte inklusive audiometri.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Pivotal kohort
Aktiv Tymbion jontofores och tubinsättning med hjälp av Tube Delivery System på kontoret.
Försökspersonerna kommer att få aktiv Tymbion-jontofores och kommer att ha rör placerade på kontoret med hjälp av Tube Delivery System i alla öron som är indikerade för tubplacering.
Övrig: Office Lead-In Cohort
Aktiv Tymbion jontofores och tubinsättning med hjälp av Tube Delivery System på kontoret. Läkarens initiala jontofores och rörinsättningsprocedurer på kontoret (minst 2 försökspersoner per utredare).
Försökspersonerna kommer att få aktiv Tymbion-jontofores och kommer att ha rör placerade på kontoret med hjälp av Tube Delivery System i alla öron som är indikerade för tubplacering.
Övrig: ELLER inledande kohort
Slanginsättning med slangtillförselsystemet i operationssalen (OR). Läkarens initiala provtagning av rör i operationsavdelningen (minst 2 försökspersoner per utredare).
Försökspersonerna kommer att ha slangar placerade i operationsslangen med hjälp av slangtillförselsystemet i alla öron som anges för slangplacering.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procedurmässig framgång:
Tidsram: Procedursdag (dag 0) Omedelbart efter slangplacering
Antal (och procent) av försökspersoner i den pivotala kohorten med framgångsrik placering av Tusker Medical tympanostomirör i alla angivna öron i en kontorsprocedur. Obs: den primära slutpunkten gäller endast för pivotalkohorten och inte för OR Lead-In eller Office Lead-In-kohorter.
Procedursdag (dag 0) Omedelbart efter slangplacering
Tolerabilitet för rörplacering
Tidsram: Procedursdag (dag 0) Omedelbart efter slangplacering
Genomsnittlig patientrapporterad smärtpoäng efter TDS-slangplacering med Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) (endast pivotala kohortbarn i åldern 5 och äldre). FPS-R har 6 ytor som tillåter skalning till ett 0-till-10 poängsystem i intervall om 2 (dvs. 0, 2, 4, 6, 8 och 10), där 0 representerar "ingen smärta" och 10 representerar "mycket mycket smärta'. Notera - den primära endpointen gäller endast för den pivotala kohorten och inte för OR Lead-In eller Office Lead-In-kohorten.
Procedursdag (dag 0) Omedelbart efter slangplacering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Rörpatent
Tidsram: 3 veckor efter procedur

Antal (och procent) av försökspersonerna i den pivotala kohorten, i vilken en Tusker Medical-slang framgångsrikt placerades, med funktionellt patenterade rör vid det 3-veckors uppföljningsbesöket efter proceduren.

Notera - den sekundära slutpunkten gäller alltså endast för den pivotala kohorten och inte för OR Lead-In eller Office Lead-In-kohorten.

Obs - Detta effektmått inkluderar försökspersoner för vilka minst ett öra hade lyckats placera en slang. För bilaterala försökspersoner kan de betraktas som en misslyckad procedur om endast 1 öra hade lyckats placerad slang, men skulle utvärderas för Tube Patency endpoint för örat som var framgångsrikt.

3 veckor efter procedur
Rörretention
Tidsram: 3 veckor efter procedur

Antal (procent) av försökspersoner i den pivotala kohorten, i vilken ett eller flera Tusker Medical-rör framgångsrikt placerades, med närvaro av ett Tusker Medical-rör över TM i alla framgångsrikt behandlade öron vid 3 veckors uppföljning efter proceduren besök.

Notera - den sekundära slutpunkten gäller endast för pivotalkohorten och inte för OR Lead-In eller Office Lead-In-kohorter.

Obs - Detta effektmått inkluderar försökspersoner för vilka minst ett öra hade lyckats placera en slang. För bilaterala försökspersoner kan de betraktas som en misslyckad procedur om endast ett öra hade lyckats med slangplacering, men skulle utvärderas för tubretentionsändpunkten för örat som lyckades.

3 veckor efter procedur
Anestesi effektivitet
Tidsram: Procedurdag (dag 0)

Antal (procent) av försökspersoner i den pivotala kohorten, som fullbordade jontofores för alla indikerade öron, med adekvat anestesi för TT-placering i alla behandlade öron enligt läkarens utvärdering av TM-anestesi före slangplacering.

Notera - den sekundära slutpunkten gäller endast för pivotalkohorten och inte för OR Lead-In eller Office Lead-In-kohorter.

Procedurdag (dag 0)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Lawrence Lustig, Columbia University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

31 oktober 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

28 februari 2019

Avslutad studie (Faktisk)

25 mars 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 oktober 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 oktober 2017

Första postat (Faktisk)

27 oktober 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 maj 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 maj 2022

Senast verifierad

1 maj 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • CPR007001

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .