Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ischemi modifierat albumin vid traumatisk hjärnskada

13 januari 2019 uppdaterad av: Rania Samir Fahmy, Kasr El Aini Hospital

Ischemi modifierat albumin som en biomarkör för förutsägelse av dåligt resultat hos patienter med traumatisk hjärnskada. Observationskohortstudie

I den aktuella studien avser forskarna att utvärdera rollen av ischemimodifierat albumin (IMA) i förutsägelsen av dåligt resultat hos patienter med traumatisk hjärnskada (TBI). Utredarna antar att IMA kommer att höjas hos patienter med traumatisk hjärnskada på grund av den skadade hjärnans överdrivna produktion av reaktiva syrearter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

På varandra följande vuxna patienter som togs in med TBI, blodprover togs när skriftligt informerat samtycke erhållits. Initial utvärdering vid inläggningen gjordes samtidigt av intensivläkare och en neurokirurgisk invånare med hjälp av en detaljerad fysisk och neurologisk undersökning. Demografiska egenskaper och vaskulära riskfaktorer (hypertoni, diabetes mellitus, hyperlipidemi och perifer ischemisk sjukdom) registrerades i detalj. Även rutinmässiga blodprov, inklusive fullt blodvärde, koagulationstester, glukosnivåer, njur- och leverfunktionstester, totala protein- och albuminnivåer; bröströntgen gjordes.

CT-skanning kommer att utföras i alla fall för att bekräfta TBI. Glasgow coma scale (GCS) bedömdes vid antagning och registrerades och bedömdes dagligen för att utvärdera prognos. Patienterna övervakades med BP, EKG och pulsoximetri. Alla patienter fick standardmedicinsk behandling som inkluderade antiödemmått mannitol 20 %, 0,25-0,5 g/kg under 20 min, (inte överstiger totalt 2 g/kg kroppsvikt på 24 timmar) hos patienter med symtom på förhöjd intrakraniell tryck och annan stödjande terapi för behandling av samtidiga sjukdomar såsom hypertoni och diabetes mellitus.

Biokemiska bedömningar:

Blodprover från TBI-patienter samlades in omedelbart vid tidpunkten för inläggning på ICU och 24 timmar senare. Prover centrifugerades vid 2500 RPM under 15 minuter och erhållna serumprover förvarades vid -20oC.

IMA mättes med den kolorimetriska metoden och resultaten presenterades i absorbansenheter (ABSU).

Datainsamling

  • Patienternas egenskaper: ålder, kön, BMI, orsak till intensivvårdsinläggning.
  • IMA kommer att mätas vid tidpunkten för inläggning på ICU och 24 timmar senare
  • Andra datainsamlingar:

    • Hörfrekvens (HR), systoliskt blodtryck, centralt venöst tryck (CVP), kroppstemperatur. Alla hemodynamiska parametrar mättes och registrerades vid tidpunkten för intagning och varannan timme under 24 timmar
    • Längden på ICU-vistelsen
    • 28 dagars dödlighet
    • Troponin I nivå vid antagning.
    • GCS vid intagning och dagligen fram till dödlighet eller utskrivning

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

54

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Cairo, Egypten, 11562
        • Kasr El Aini Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna patienter som lades in på trauma och neurokirurgisk intensivvård med isolerad traumatisk hjärnskada

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder över 18 år
  • Patienter med isolerad huvudskada

Exklusions kriterier:

  • Ålder < 18 år gammal
  • Gravid patient
  • Akut hepatit eller allvarlig leversjukdom (Child-Pugh klass C)
  • Patienter med nyligen lungemboli
  • Patienter med instabil angina eller nyligen genomförd hjärtinfarkt (MI)
  • Perifer artärsjukdom
  • Akut stroke
  • Kronisk njursvikt (CRF)
  • Hypoalbuminemi mindre än 3,5
  • Patienter med andra organskador
  • Penetrerande huvudskada
  • Huvudtrauma mer än 24 timmar före inläggning
  • Patienter med kända inflammatoriska eller autoimmuna sjukdomar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Korrelation mellan IMA och dödlighet efter TBI
Tidsram: Antalet patienter som dog inom 28 dagar från inläggning på ICU efter TBI och som undersöktes för IMA vid inläggning på ICU
IMA i ng/ml kommer att mätas vid tidpunkten för inläggning på ICU och korreleras med 28 dagars mortalitet
Antalet patienter som dog inom 28 dagar från inläggning på ICU efter TBI och som undersöktes för IMA vid inläggning på ICU

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Korrelation mellan 24 timmars IMA och dödlighet efter TBI
Tidsram: Antalet patienter som dog inom 28 dagar från inläggningen på ICU efter TBI och som undersöktes för IMA 24 timmar efter inläggningen på ICU
IMA i ng/ml kommer att mätas 24 timmar efter inläggning på ICU och korreleras med 28 dagars mortalitet
Antalet patienter som dog inom 28 dagar från inläggningen på ICU efter TBI och som undersöktes för IMA 24 timmar efter inläggningen på ICU
Incidensen av patienter med förhöjd IMA
Tidsram: IMA vid inläggning på ICU och efter 24 timmar
Andelen patienter som har förhöjd IMA i ng/ml från de rekryterade patienterna med traumatiska hjärnskador.
IMA vid inläggning på ICU och efter 24 timmar
Graden av korrelation mellan svårighetsgraden av TBI och IMA
Tidsram: Glasgow komaskala omedelbart efter inläggning på intensivvårdsavdelningen, IMA kommer att samlas in vid inläggning på intensivvårdsavdelning och efter 24 timmar
Svårighetsgraden av traumatisk hjärnskada klassificerad av Glasgow Coma Scale som mild 13-15, måttlig 9-12 eller svår 3-8 och IMA-nivåerna i ng/ml hos dessa patienter.
Glasgow komaskala omedelbart efter inläggning på intensivvårdsavdelningen, IMA kommer att samlas in vid inläggning på intensivvårdsavdelning och efter 24 timmar
Graden av korrelation mellan mild TBI och vårdtiden på intensivvårdsavdelningen
Tidsram: Antalet dagar på intensivvårdsavdelningen fram till utskrivning eller dödlighet upp till 28 dagar efter inläggning
Antalet dagar på intensivvårdsavdelning för patienter med mild TBI (GCS 13-15)
Antalet dagar på intensivvårdsavdelningen fram till utskrivning eller dödlighet upp till 28 dagar efter inläggning
Graden av korrelation mellan måttlig TBI och vårdtiden på intensivvårdsavdelningen
Tidsram: Antalet dagar på intensivvårdsavdelningen fram till utskrivning eller dödlighet upp till 28 dagar efter inläggning
Antalet dagar på intensivvårdsavdelningen för patienter med måttlig TBI (GCS 9-12)
Antalet dagar på intensivvårdsavdelningen fram till utskrivning eller dödlighet upp till 28 dagar efter inläggning
Graden av korrelation mellan svår TBI och vårdtiden på intensivvårdsavdelningen
Tidsram: Antalet dagar på intensivvårdsavdelningen fram till utskrivning eller dödlighet upp till 28 dagar efter inläggning
Antalet dagar på intensivvårdsavdelningen för patienter med svår TBI (GCS 3-8)
Antalet dagar på intensivvårdsavdelningen fram till utskrivning eller dödlighet upp till 28 dagar efter inläggning
Graden av korrelation mellan svårighetsgraden av TBI och och försämring av medveten nivå
Tidsram: Glasgow coma-skala omedelbart efter inläggning på intensivvårdsavdelningen och dagligen till dödsfall eller utskrivning upp till 28 dagar efter inläggning
Svårighetsgraden av traumatisk hjärnskada klassificerad av Glasgow Coma Scale som mild 13-15, måttlig 9-12 eller svår 3-8 vid inläggning och Glasgow koma-skalan följande dagar på intensivvårdsavdelningen till dödsfall eller utskrivning
Glasgow coma-skala omedelbart efter inläggning på intensivvårdsavdelningen och dagligen till dödsfall eller utskrivning upp till 28 dagar efter inläggning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

15 juni 2018

Primärt slutförande (FAKTISK)

7 december 2018

Avslutad studie (FAKTISK)

7 december 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 augusti 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 augusti 2018

Första postat (FAKTISK)

17 augusti 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

15 januari 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 januari 2019

Senast verifierad

1 januari 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • N-23-2018

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .