Personlig kost för diabetes typ 2

Prevalensen av diabetes typ 2 uppskattas till 628 miljoner människor i världen år 2045 och tillkännagavs av International Diabetes Federation (IDF) som en av de största epidemierna i historien. Komplikationer hos diabetiker Typ 2 kan variera från högt blodsocker, inklusive hjärtsjukdomar, stroke, diabetisk retinopati som kan resultera i blindhet, njursvikt och dåligt blodflöde i armar och ben som kan leda till amputationer. Det är också kopplat till andra manifestationer, gemensamt kallade det metabola syndromet, inklusive fetma, högt blodtryck, alkoholfri fettleversjukdom, hypertriglyceridemi och hjärt-kärlsjukdom.

Eftersom blodsockernivåerna huvudsakligen påverkas av matkonsumtion, beror det ökande antalet blodsockeravvikelser troligen på näring. Faktum är att kost- och livsstilsförändringar normaliserar blodsockernivåerna i 55% -80% av fallen. Därför är det avgörande att upprätthålla normala blodsockernivåer för att förhindra diabetes och dess metabola komplikationer.

För närvarande finns det inga effektiva metoder för att förutsäga det postprandiala glykemiska svaret (PPGR) hos människor på mat. Den nuvarande praxisen att använda måltidens kolhydratinnehåll är en dålig prediktor för PPGR och har begränsad effekt. Det glykemiska indexet (GI), som kvantifierar PPGR till konsumtion av en enstaka testad livsmedelstyp, och den härledda glykemiska belastningen har begränsad tillämpbarhet vid bedömning av PPGR på verkliga måltider som består av godtyckliga livsmedelskombinationer och varierande mängder, som konsumeras vid olika tidpunkter. dagen, och i olika närhet till fysisk aktivitet och andra måltider. Studier som undersökte effekten av dieter med lågt glykemiskt index på TIIDM-risk, viktminskning och kardiovaskulära riskfaktorer gav faktiskt blandade resultat. Den begränsade framgången för GI-mått beror troligen på att det är ett allmänt index som inte tar hänsyn till den stora variationen mellan individer i deras glykemiska respons på mat. Man kan därför dra slutsatsen att för att kontrollera en individs glykemiska respons bör vi bygga en personligt anpassad kost som tar hänsyn till olika faktorer.

Även om genetiska faktorer påverkar nivåerna av fastande blodsocker och glykemiskt svar på mat, förklarar dessa faktorer endast cirka 10 % av variansen i befolkningen. Som stöd för detta påstående är det faktum att antalet personer med diabetes ökar de senaste åren oavsett patienternas genetiska bakgrund. Däremot kan miljöfaktorer som tarmbakteriernas sammansättning och deras metaboliska aktivitet påverka det glykemiska svaret. Hela bakteriepopulationen i matsmältningskanalen (mikrobiom) består av ~1 000 arter med en genetisk repertoar på ~3 miljoner olika gener. Mikrobiomet påverkas direkt av vår kost och påverkar direkt kroppens reaktion på mat. Detta speciella förhållande mellan värden och tarmfloran återspeglas av sammansättningen av bakterier som är unika för typ 2-diabetes och i de betydande förändringarna i bakteriesammansättningen vid övergången från en kost rik på fiber till en "västerländsk" kost rik på enkla sockerarter.

Nyligen utvecklade DayTwo en mycket exakt algoritm för att förutsäga det personliga glukossvaret på mat för varje person baserat på PNP-studien utförd av Weizmann Institute. Algoritmens förutsägelser är baserade på många personliga mätningar, inklusive blodprover, personlig livsstil och tarmbakterier. I en småskalig pilotstudie som genomfördes av Weizmann Institute med hjälp av algoritmen skräddarsydde forskarna personligt kostinterventioner till friska och prediabetiker, vilket resulterade i avsevärt förbättrade PPGRs åtföljda av konsekventa förändringar i tarmmikrobiotan. Dessa fynd ledde till hypotesen att skräddarsydda dieter baserade på PPGRs förutsägelser kan uppnå bättre resultat när det gäller att kontrollera blodsockernivåer och dess metaboliska konsekvenser i förhållande till den nuvarande näringsmässiga standardterapin för diabetes.