Snabb uteslutning av akut koronarsyndrom med högkänsligt I-troponin (RACE-IT)
Snabb uteslutning av akut kranskärlssyndrom med Beckman Coulter Access högkänslig I Troponin
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter ≥18 år som uppsöker akuten för vilka en behandlande läkare misstänker ACS och beställer ett baslinje-EKG och hjärttroponin.
Exklusions kriterier:
- ST-segment myokardinfarkt (STEMI) som leder till omedelbar reperfusionsbehandling
- Alla ED-ritade hs-cTnI-värden > 99:e percentilen (18 ng/L)
- Tydlig traumatisk orsak till symtom (t.ex. direkt bröstväggstrauma, motorfordonsolycka)
- En överföring från en annan anläggning
- Primärbostad utanför delstaten Michigan
- Tidigare inkludering i studien
- Inskriven på hospice
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: CROSSOVER
- Maskning: ENDA
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ÖVRIG: Standard of Care-behandling
Exponering för traditionell utvärdering för misstänkt akut kranskärlssyndrom (ACS) med EKG, 0- och 3-timmars troponintestning med den 99:e percentilen som övre referensgräns, och tillämpning av historia, EKG, ålder, riskfaktorer och troponin (HJÄRTA) ) Göra.
|
Standard för vårdprotokoll som använder 99:e percentilen troponinvärden för utvärdering av misstänkt akut kranskärlssyndrom och ytterligare prognostisering med hjälp av HJÄRT-poängen
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: RACE-IT-väg
Exponering för nytt protokoll för misstänkt ACS, vilket inkluderar användning av 0- och 1-timmes EKG och högkänsliga troponintestning och tillämpning av HEAR-poängen (en modifiering av HJÄRT-poängen)
|
Denna vårdväg inkluderar utvärdering av misstänkt akut kranskärlssyndrom med högkänslig troponin I-testning och ytterligare prognostisering vid behov med en modifierad HJÄRTA-poäng
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säker ED-urladdning
Tidsram: 30 dagar efter den första presentationen
|
Andel patienter med säkra utskrivningar hem från akuten, definierade som utan dödsfall eller akut hjärtinfarkt inom 30 dagar
|
30 dagar efter den första presentationen
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: Från datum och tid för start av akutmottagning till datum och tid för slut på akutmottagning eller sjukhusmöte (beroende på vilket som är senast), bedömd upp till 7 dagar.
|
Tidslängden från första presentationen till akutmottagningen tills den slutliga utskrivningen från akutmottagningen eller observationsenheten
|
Från datum och tid för start av akutmottagning till datum och tid för slut på akutmottagning eller sjukhusmöte (beroende på vilket som är senast), bedömd upp till 7 dagar.
|
|
Antal deltagare med dödsfall eller akut hjärtinfarkt
Tidsram: 30 dagar och upp till 1 år
|
Död eller närvaro av akut hjärtinfarkt bestäms av bedömningspanelen
|
30 dagar och upp till 1 år
|
|
Antal deltagare med revaskularisering eller återinläggning för hjärt-kärlsjukdom
Tidsram: 30 dagar
|
revaskularisering inkluderar perkutana kranskärlsinterventioner och återinläggning inkluderar alla sådana händelser för akut hjärtsvikt, akut hjärtinfarkt eller arytmi
|
30 dagar
|
|
Sammansatt antal utnyttjade kardiologiska resurser
Tidsram: 30 dagar
|
Kardiologiska resurser inkluderar slutförda beställningar för hjärtstresstester, kardiologisk konsultation, kranskärlsdatortomografi, kranskärlsangiografi och perkutant koronarintervention
|
30 dagar
|
|
Sjukhusbetalningar mottagna
Tidsram: 30 dagar
|
De totala sjukhusbetalningar som erhållits för det första akutbesöket och eventuella efterföljande sjukhusinläggningar och ingrepp som är kardiologiskt relaterade över 30 dagar från det första mötet.
|
30 dagar
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fördefinierade undergruppsanalyser av det primära utfallet
Tidsram: 30 dagar
|
Vi kommer att utforska analys som bedömer könsspecifika cut-points för hs-cTnI i samband med säker urladdning
|
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- Pending (Annat bidrag/finansieringsnummer: National Institutes of Allery and Infectious Diseases)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .