Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Loss of Independence - a Rapid Alternative to Frailty Screening in a Swedish ED Setting

3 maj 2022 uppdaterad av: Daniel Wilhelms, University Hospital, Linkoeping

Loss of Independence (LOI) - a Rapid Alternative to Frailty Screening in a Swedish Emergency Department Setting

This prospective observational study will investigate the correlation of a surrogate marker of frailty in relation to serious outcomes. Serious outcomes are defined as: mortality within 30 days, admission to hospital, length of stay in the Emergency Department (ED), in-hospital Length of Stay and revisits to the ED.

The exposure, frailty, will be assessed according to Loss of Independence (LOI) a possible low-cost quick tool to identify frailty in patients. The study population will be ED patients, >65 years of age in a Swedish regional health care system (Region Östergötland, Sweden), comprising three EDs in Linköping, Norrköping and Motala. The outcomes will be compared according to the degree of frailty and censored over 7, 30 and 90 days.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Frailty is a common clinical syndrome in older adults that carries an increased risk for poor health outcomes including falls, incident disability, hospitalization and mortality.

The Loss of Independence (LOI) defined as inability to rise from a chair with or without existing aids, is a possible low cost surrogate marker to measure frailty. Several studies on triage scores for predicting mortality and need of hospital admission have identified LOI as one of the most important variables. LOI was prognostic in ED populations regarding mortality within 1-30 days in Denmark, Ireland and Tanzania. Data from the American College of Surgeons (ACS) National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP) Geriatric Surgery Pilot Project showed that LOI was associated with higher rates of readmission and death after discharge in geriatric patients undergoing surgical procedures6.

The aim of this study will be to investigate if the frailty, as assessed with LOI, is associated with increased 30-day mortality in a Swedish ED context. Secondary outcomes include 7- and 90-day mortality, ED-length of stay, hospital admission, in-hospital length of stay, subsequent falls and medication changes. Additionally, we collect data on morbidity and comorbidities to assess the association with the level of frailty. Since this is a multicentre study, possible geographic differences will be studied as well. Based on the results of this study, possible interventions could be identified to improve the care of the frail geriatric patients presenting at the ED.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

1800

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Östergötland
      • Linköping, Östergötland, Sverige, 58185
        • University Hospital Linköping
      • Motala, Östergötland, Sverige
        • Medicinska Specialist Kliniken i Motala
      • Norrköping, Östergötland, Sverige
        • Vrinnevisjukhuset i Norrköping

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

65 år och äldre (Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patients of all gender at the age of ≥ 65 years seeking medical care at the three EDs in Region Östergötland.

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • ≥ 65 years
  • able to answer questions to estimate frailty
  • or have a proxy to answer questions

Exclusion Criteria:

  • <65 years
  • unable to answer questions to estimate frailty

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mortality in 30 Days
Tidsram: All cause mortality up to 30 days from index visit
Investigate level of mortality in cohort at 30 days
All cause mortality up to 30 days from index visit

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dödlighet på 7 och 90 dagar
Tidsram: Alla orsakar dödlighet upp till 90 dagar från indexbesöket
Undersök dödlighetsnivån i kohorten vid 7 och 90 dagar
Alla orsakar dödlighet upp till 90 dagar från indexbesöket
Inläggning på sjukhus
Tidsram: Sjukhusinläggning på indexbesök, censurerad vid 90 dagar
Undersök nivån på alla orsaksantagningar i kohorten
Sjukhusinläggning på indexbesök, censurerad vid 90 dagar
ED vistelsetid
Tidsram: Vistelselängd på ED, censurerad till 4 dagar
Undersök vistelsetiden på ED
Vistelselängd på ED, censurerad till 4 dagar
In-hospital length of stay
Tidsram: In-hospital length of stay from index visit, censored at 90 days
Investigate in-hospital length of stay
In-hospital length of stay from index visit, censored at 90 days
Revisits to the ED
Tidsram: Number of newly registered visits to the ED after index visit, censored at 90 days
Number of newly registered visits to the ED after index visit
Number of newly registered visits to the ED after index visit, censored at 90 days
Fall prevalence after index visit
Tidsram: Falls that resulted in further health care contacts after index visit, censored at 90 days
Falls that resulted in further health care contacts
Falls that resulted in further health care contacts after index visit, censored at 90 days
Alterations in medication during the visit
Tidsram: Alterations in medication during the ED visit and during the follow-up period, censored at 90 days
Alterations in medication during the ED visit and during the follow-up period(based on codes for Anatomical, Therapeutic, Chemical classification (ATC-code)
Alterations in medication during the ED visit and during the follow-up period, censored at 90 days

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

27 september 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2021

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 maj 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 maj 2021

Första postat (Faktisk)

17 maj 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 maj 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 maj 2022

Senast verifierad

1 maj 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2021-00875LOI

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .