Telesjuksköterskepraxis baserad på teknologisk kompetensteori hos bröstcancerpatienter

Bröstcancer är den vanligaste cancerformen hos kvinnor i världen. Denna situation är liknande i vårt land och man ser att en av fyra kvinnor som får diagnosen cancer har bröstcancer. Bröstcancer kan botas med 90 % eller högre överlevnadsfrekvens, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen. Som behandlingsalternativ används kemoterapi, strålbehandling, immunterapi och kirurgiska metoder. Dessa metoder tillämpas i olika kombinationer beroende på stadium och biologisk subtyp av bröstcancer. Kemoterapi, som är en ofta använd behandlingsmetod inom cancerbehandling, är en systemisk behandlingsmetod som syftar till att förstöra cancerceller och stoppa deras okontrollerade delning. Å andra sidan har kemoterapi många negativa biverkningar och orsakar många fysiska och känslomässiga symtom. Dessa symtom kan dock förebyggas eller minskas med effektiv behandling och omvårdnadsinsatser. Det förväntas vissa färdigheter från patienterna för att de tillämpade behandlingarna och interventionerna ska vara effektiva. Bland dessa färdigheter är; Färdigheter som symtomhantering, livsstilshantering eller att hantera de psykologiska effekterna av sjukdomar kan också definieras som självhanteringsförmåga. I stadiet för att få dessa färdigheter framträder begreppet empowerment av cancerpatienter. Förstärkning av cancer; Det är en process där patienter specialiserar sig på behandling, vård och sjukdomar. Empowerment ger också tillgång till högkvalitativ och lämplig vård, förbättrad livskvalitet, bättre interaktion med vårdpersonal, bättre respons på behandling, förebyggande av komplikationer och positiv inställning till sjukdom. En bemyndigad patient är en informerad patient som tar ansvar för sin hälsa så mycket som möjligt. De allra flesta patienter som får neoadjuvant kemoterapi får kemoterapi på poliklinisk basis. Detta gör att symtomen hanteras själv hemma under en lång tid. Å andra sidan är bröstcancer subjektiv och varje person upplever den på olika sätt, och svaren på sjukdomen och behandlingen skiljer sig individuellt. Av denna anledning är det viktigt att ge individuell rådgivning och professionellt stöd i processen att hantera biverkningarna av kemoterapi. Med teknikens utveckling är det nödvändigt att säkerställa en harmonisk samexistens mellan omvårdnad och teknik. Teorin om 'Teknologisk kompetens inom omvårdnad', som utvecklats utifrån dessa krav, är en av de relativt nya omvårdnadsteorierna och -modellerna. Enligt teorin är syftet med teknisk kompetens inom omvårdnad; acceptera patienten som omvårdnadscentrum och dra nytta av olika tekniska verktyg i omvårdnadsinsatser och definiera individen. Enligt International Nurses Association (ICN), tele-nursing; Enligt American Nurses Association (ANA) definieras det som användningen av kommunikationsteknik inom omvårdnad för att förbättra patientvården och omvårdnadspraxis som att få information om patienters hälsotillstånd, tillhandahålla vård och patientutbildning genom att använda kommunikationsteknik . I detta sammanhang är teleomvårdnad förenlig med den teknologiska kompetensteorins begrepp och antaganden. Kvinnor med bröstcancer upplever många fysiska, psykosociala och sexuella komplikationer till följd av sjukdomen och behandlingsmetoder, och många kvinnors roller skadas på grund av sjukdomen. Symtom som upplevs under och efter kemoterapibehandling påverkar patientens egenmakt och symtomhantering negativt. I denna process hänvisar patienter ofta till internetresurser för att få information om sjukdomen och de upplevda symtomen. Det finns dock tvivel om riktigheten av den information som erhållits och bevisnivån. I en studie utförd med personer med bröstcancer fastställdes det att informationen från olika internetkällor ibland är ofullständig eller till och med inkonsekvent, vilket orsakar förvirring. I en annan studie fastställdes att personer med bröstcancer tycker att empowerment är viktigt under sjukdomen och att empowermentfrågor bör omfatta kunskap, övertygelser och färdigheter. I detta sammanhang är det tänkt att telesjuksköterskepraktiker baserade på teknologisk kompetensteori kommer att öka empowerment hos bröstcancerpatienter och gynna symtomhanteringens själveffektivitet. Bröstcancerpatienter är involverade i en lång och svår livsprocess från diagnos. Efter chockprocessen av att få diagnosen cancer är det nödvändigt att snabbt involveras i en behandlingsprocess. På grund av vissa biverkningar som upplevs under behandlingsprocessen, upplever de vissa fysiska, psykologiska, sexuella, yrkesmässiga och många fler problem. Även om dessa problem kan förbättras från tid till annan, kan det också förekomma exacerbationer. I själva verket kan vissa anpassningsproblem upplevas i processen och patienter kan till och med överväga att avbryta behandlingen på grund av de symtom de upplever. I detta sammanhang är individuell rådgivning och professionellt stöd som ska ges till patienter mycket viktigt för behandlingens effektivitet, som måste fortsätta i en lång och svår process. I en systematisk översiktsstudie som utvärderade effektiviteten av omvårdnadsinsatser för bröstcancerpatienter enligt litteraturen, fastställdes att sjuksköterskeledd undervisning, vägledning, rådgivning och fallhanteringsinsatser var effektiva för symtomhantering. Å andra sidan har det visat sig att symtomhanteringen hos patienter är dåligt kontrollerad trots olika vägledning i olika studier. Av denna anledning krävs nya studier med olika modeller för att ge ledningskompetens mer kraftfullt. Begreppet patientens egenmakt blir allt viktigare i hälsorelaterad forskning, och studier visar att empowerment förbättrar vårdens resultat och ökar patienttillfredsställelsen hos personer med kronisk sjukdom. Tack vare framstegen inom tidig diagnos och behandlingsteknik för bröstcancer har överlevnaden ökat och det har börjat ses som en kronisk sjukdom. I de flesta studierna i ämnet ser man att augmentationsrelaterade insatser är effektiva, men fungerar generellt med bröstcanceröverlevande. Men det faktum att befolkningen som definieras som bröstcanceröverlevande, det vill säga som slutförde bröstcancerbehandlingsprocessen, har mer erfarenhet jämfört med sina nydiagnostiserade jämnåriga och delvis visste vad de skulle göra och hur de skulle göra det, tyder på att de kan behöva ett informationsverktyg mindre. I detta sammanhang bör bröstcancerpatienter informeras om sin sjukdom under hela livet och under kemoterapiprocessen för att stärka sin symtomhanteringsförmåga medan behandlingen fortsätter. När litteraturen utvärderas ser man att informationsstudier gjorda med bröstcancerpatienter som får kemoterapi i allmänhet genomförs på den polikliniska kemoterapienheten, även medan patienten får cytostatika. I denna process tror man att bröstcancerpatienter befinner sig på sjukhusmiljö och i en trång miljö, de upplever de tidiga biverkningarna av behandlingen intensivt, de har svårt att hantera symtomen de upplever hemma och att få adekvat rådgivning och stöd när de behöver det, och av denna anledning kan de inte dra full nytta av informations-/utbildningsstudierna. Av denna anledning förväntas det att informera patienten med telesjuksköterskepraxis medan patienten är hemma under de perioder då patienterna mår bättre och de tidiga biverkningarna av kemoterapi minskar, och fram till nästa kurbehandling kommer att bidra både när det gäller av patienten och den kompetensutveckling som förväntas av patienten. Det finns några studier som utvärderar effekterna av webbaserade och mobila applikationsinterventioner hos bröstcancerpatienter. Det har visat sig att tillämpningarna i dessa studier ger klinisk förbättring av tillstånd som symtomkontroll och hantering, självhanteringsbeteenden, funktionell träningskompatibilitet, livskvalitet och läkemedelsefterlevnad. Ingen studie har hittats som utvärderar effekterna av telesjuksköterskepraktik, som är baserad på teknologisk kompetensteori och fokuserar på self-efficacy, särskilt på empowerment och symtomhantering, hos bröstcancerpatienter som får neoadjuvant kemoterapi.