Sjuksköterskeledda klinikers utbildningsprogram för patienter med lindrig kognitiv funktionsnedsättning
Effektiviteten av sjuksköterskeledda klinikers utbildningsprogram för patienter med lindrig kognitiv funktionsnedsättning: ett randomiserat kontrollerat försöksprotokoll
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Inledning: Globalt har sjuksköterskeledda kliniker (NLC) utvecklats för att betjäna och följa upp patienter som just har skrivits ut från sjukhuset. NLCs kognitiva träningsprogram som en potentiellt effektiv och lovande behandling för MCI-patienter.
Metoder: Studien är en enkelblind, randomiserad kontrollerad studie. Kvalificerade patienter måste diagnostiseras som MCI. Deltagarna kommer att randomiseras till antingen en NLCs träningsgrupp eller en hemmabaserad träningsgrupp. Båda grupperna kommer att genomgå totalt 72 timmar under 12 månader. Resultatmåtten kommer att bedömas vid baslinjen, efter 6 månader och 12 månader under interventionen. Det primära resultatet är global kognitiv funktion, bedömd av 30-punkterna Mini-Mental State Examination (MMSE), och de sekundära resultaten inkluderar förändringar i andra neuropsykologiska bedömningar och resultatet av viloelektroencefalografi (EEG).
Resultat: Försöket pågår för närvarande och rekryteringen förväntas slutföras i juni 2025.
Diskussion: Denna studie kommer att utvärdera effektiviteten och säkerheten av NLCs kognitiva träning hos patienter med MCI, och ytterligare utforska de potentiella mekanismerna genom att analysera resultaten av neuropsykologiska bedömningar och EEG.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: yuchen Qiao
- Telefonnummer: 01083192331
- E-post: qiaoyc2015@163.com
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina, 100053
- Rekrytering
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Qiao yu chen, master
- Telefonnummer: 01083192331
- E-post: qiaoyc2015@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnen med informerat samtycke;
- Läskunniga hankineser, över 18 år;
- Minst 6 års utbildning;
- Varken normal eller dement enligt kriterierna i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjärde upplagan, med en Clinical Dementia Rating (CDR) ≥0,5 på minst en domän och en global poäng ≤0,5; en Mini-Menta State Examination poäng ≥20 (grundskola) eller ≥24 (ungdomsskola eller högre).
- ha normal syn och hörsel med/utan korrigerande anordningar.
Exklusions kriterier:
- Allvarlig afasi, fysiska funktionshinder eller någon annan faktor som kan hindra slutförandet av neuropsykologiska tester.
- Kliniskt signifikant gastrointestinal, njur-, lever-, respiratorisk, infektionssjukdom, endokrina eller kardiovaskulära system; cancer; alkoholism; drogmissbruk.
- Sjukdomar som påverkar rörligheten eller inte kan acceptera bedömningar eller insatser som krävs i denna studie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: kognitiv träning i NLC
datoriserad kognitiv träning (CCT) gavs två gånger i veckan under 1-6 månader och en gång i veckan under 7-12 månader på sjuksköterskemottagningen.
Det är 60 minuter åt gången.
Alla patienter var kapabla att utföra utbildningen under ledning av avancerade praktiserande sjuksköterskor (APN).
Samtidigt kommer APN, enligt vårdgivarnas feedback, att ge dem önskad vårdvägledning.
|
I utbildningsgruppen för sjuksköterskeledda kliniker (NLCs) gavs CCT två gånger i veckan under 1-6 månader och en gång i veckan under 7-12 månader på sjuksköterskemottagningen.
Det är 60 minuter åt gången.
|
|
Aktiv komparator: kognitiv träning i hemmet
CCT gavs fyra gånger i veckan under 1-6 månader och två gånger i veckan under 7-12 månader på sjuksköterskemottagningen.
Det är 30 minuter åt gången.
Sjuksköterskor lär patienter att förvärva och utföra CCT hemma under sjukhusvistelse.
Sjuksköterskor ställer in den dagliga påminnelsefunktionen klockan 09:00 genom träningssystem.
Dataresultaten för varje träning kommer automatiskt att lagras i den personliga informationsdatabasen i molnet.
Och en träningsrapport kommer att genereras, inklusive träningssvårigheter, träningsresultat och träningstid.
Sjuksköterskor kan undersöka patienternas träning genom molnet.
|
I den hembaserade träningsgruppen gavs CCT fyra gånger i veckan under 1-6 månader och två gånger i veckan under 7-12 månader på sjuksköterskemottagningen.
Det är 30 minuter åt gången.
Sjuksköterskor lär patienter att förvärva och utföra CCT hemma under sjukhusvistelse.
Sjuksköterskor ställer in den dagliga påminnelsefunktionen klockan 09:00 genom träningssystem.
|
|
Placebo-jämförare: kognitiv träning i tradition
manualen för kognitiv träning för hemmet för Alzheimers sjukdom som sammanställts av vårt forskarlag distribuerades.
Och patienterna och deras familjer fick detaljerad hälsoutbildning om definition, kliniska manifestationer, läkemedels- och icke-drogbehandling, hemsjukvård, betydelsen av kognitiv träning och metoderna för kognitiv träning.
Under tiden etablerade vi kontakt med patienter för senare uppföljning
|
I den traditionella träningsgruppen distribuerades Home Cognitive Training Manual for Alzheimers Disease som sammanställts av vårt forskarteam.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring i mini-mental State Examination (MMSE)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Interventionen kommer att bedömas av MMSE där poängen varierar från 0 till 30, med högre poäng som representerar bättre allmän kognitiv prestation.
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Montreal Cognitive Assessment där poängen varierar från 0 till 30, där högre poäng representerar bättre allmän kognitiv prestation.
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Förändring i Världshälsoorganisationen-University of California-Los Angeles Auditory Verbal Learning Test (WHO-UCLA AVLT)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Världshälsoorganisationen-University of California-Los Angeles Auditory Verbal Learning Test, vars poäng varierar från 0 till 45 kommer att användas för att bedöma minnesfunktion där poängen varierar från 0 till 45, med ett högre värde som representerar ett bättre resultat.
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Ändring i Boston Naming Test (BNT)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Boston Naming Test där poängen varierar från 0 till 30 kommer att användas för att bedöma språkprestanda, särskilt visuell namngivningsförmåga.
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Förändring i instrumentella aktiviteter i det dagliga livet (IADL)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Instrumentella aktiviteter i det dagliga livet där poängen varierar från 0 till 24 definierades som om de kan fullborda instrumentell aktivitetsförmåga.
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Förändring i barthelindex (BI)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
barthelindexet där poängen sträcker sig från 0 till 100 definierades som om man kan fullfölja grundläggande aktivitetsförmåga.
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Förändring i Hamilton Anxiety Rating scale (HARS)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Hamiltons betygsskala för ångest där poängen varierar från 0 till 56 åtgärder14 objekt, använd Likert5 nivåpoäng, ju högre poäng enligt desto allvarligare grad av ångest
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Förändring i geriatrisk depressionsskala (GDS)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Skalan för geriatrisk depression mäter 30 punkter, där poängen varierar från 0 till 30.
Ju högre poäng enligt desto allvarligare grad av depression
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Förändring i Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Cohen-Mansfield Agitation Inventory mäter 29 upprörda eller aggressiva beteenden.
Frekvensen av varje symptom bedöms på en sjugradig skala (1-7) som sträcker sig från "aldrig" till "flera gånger i timmen."
poäng varierar från 29 till 203.
Ju högre poäng enligt desto allvarligare grad av agitation
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Förändring i neuropsykiatrisk inventering (NPI)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Den neuropsykiatriska inventeringen består av 12 artiklar som analyseras med frågor, delfrågor och bedömningar av frekvens och svårighetsgrad.
poängen varierar från 0 till 144.
Ju högre poäng enligt desto allvarligare grad av mentala och beteendemässiga avvikelser
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Förändring i Zarit caregiver burden interview (ZBI)
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Zarit vårdgivare börda intervju innehåller 29 objekt på en fyra-gradig Likert skala, kommer att användas för att bedöma bördan av vårdgivare.
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
|
Förändring i vilo-EEG
Tidsram: Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
EEG förvärvades med hjälp av en 32-ledarelektrodkåpa och förstärkare (BioSemi, Amsterdam, Nederländerna) med en samplingsfrekvens på 2048 Hz.
För att minska interferensen under signalinsamlingen såg vi till att elektrodresistansen var <5 kΩ.
Under datainsamlingen satt deltagarna i en bekväm stol, avslappnade, avstod från tal eller frivilliga rörelser och höll ögonen stängda.
Tillståndet för slutna ögon registrerades i 5 minuter och data lagrades på en dator för offlineanalys.
|
Från baslinjen till 6 månader och 12 månader efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Benedict RHB, Amato MP, DeLuca J, Geurts JJG. Cognitive impairment in multiple sclerosis: clinical management, MRI, and therapeutic avenues. Lancet Neurol. 2020 Oct;19(10):860-871. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30277-5. Epub 2020 Sep 16.
- Sanford AM. Mild Cognitive Impairment. Clin Geriatr Med. 2017 Aug;33(3):325-337. doi: 10.1016/j.cger.2017.02.005. Epub 2017 May 17.
- Jia L, Du Y, Chu L, Zhang Z, Li F, Lyu D, Li Y, Li Y, Zhu M, Jiao H, Song Y, Shi Y, Zhang H, Gong M, Wei C, Tang Y, Fang B, Guo D, Wang F, Zhou A, Chu C, Zuo X, Yu Y, Yuan Q, Wang W, Li F, Shi S, Yang H, Zhou C, Liao Z, Lv Y, Li Y, Kan M, Zhao H, Wang S, Yang S, Li H, Liu Z, Wang Q, Qin W, Jia J; COAST Group. Prevalence, risk factors, and management of dementia and mild cognitive impairment in adults aged 60 years or older in China: a cross-sectional study. Lancet Public Health. 2020 Dec;5(12):e661-e671. doi: 10.1016/S2468-2667(20)30185-7.
- Wang Q, Zhang Z, Li L, Wen H, Xu Q. Assessment of cognitive impairment in patients with Parkinson's disease: prevalence and risk factors. Clin Interv Aging. 2014 Feb 12;9:275-81. doi: 10.2147/CIA.S47367. eCollection 2014.
- How Many People Have Dementia and What Is the Cost of Dementia Care? Alzheimer's Society.2019. URL: https://www. alzheimers.org.uk/about-us/policy-and-influencing/dementia-scale-impact-numbers.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2021029
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .