Trombocytantal och funktion efter användning av två olika cellsparanordningar under levertransplantationskirurgi (PLFLTS)
Trombocytantal och funktion efter användning av två olika cellsparanordningar under levertransplantationskirurgi: ett randomiserat kontrollerat bi-center ekvivalensförsök
Intraoperativ cellräddning används vanligtvis vid operationer som medför en stor blödningsrisk för att minska administreringen av allogena röda blodkroppar och därmed förbättra resultatet för patienten. Vid bearbetning av det bärgade blodet tvättas dock en stor del av patientens plasma ut. Detta är en nackdel med hänsyn till en optimal koagulationsstatus efter dessa typer av operationer, speciellt levertransplantationer.
Det finns för närvarande olika cellsparsystem på marknaden. Enligt tillverkarna återförs plasman till patienten i olika mängder som en del av bearbetningsproceduren. Det kan alltså antas att förutom röda blodkroppar så återtransfunderas trombocyter (en del av plasma) och bidrar till en optimerad koagulation. Tyvärr finns det en brist på studier i detta avseende i levertransplantationsoperationspopulationen.
Utredarna syftar till att studera prestandan hos två olika cellsparare när det gäller bevarande av trombocytantal och funktion.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
- Studiedesign: Randomiserad kontrollerad bi-center studie
- Primärt mål: att jämföra trombocytantal och funktion efter bearbetning och återtransfusion av det räddade blodet till patienten genom att använda olika cellsparande enheter.
- Sekundära (huvud)mål: att jämföra a) koagulationsprofilen och b) användningen av blodprodukter (frekvens för administrering av labila och stabila blodprodukter).
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Eduardo Schiffer, MD
- Telefonnummer: +41 22 372 3060
- E-post: eduardo.schiffer@hcuge.ch
Studera Kontakt Backup
- Namn: Tony Mouawad, MD
- Telefonnummer: +41 79 553 2117
- E-post: tony.mouawad@hcuge.ch
Studieorter
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1211
- Geneva University Hospitals
-
Kontakt:
- Eduardo Schiffer, MD
- E-post: eduardo.schiffer@hcuge.ch
-
Huvudutredare:
- Tony Mouawad, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla vuxna patienter som genomgår levertransplantationskirurgi
Exklusions kriterier:
- Ålder < 18 år
- Aktiv levermalignitet
- Preoperativ användning av orala eller intravenösa antikoagulantia eller trombocythämmande medel (förutom aspirin)
- Oförmåga att förstå och underteckna formuläret för informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: SAME™-enhetsgrupp
SAME™ Autotransfusionsenhet som testas för återvinning av blodplättar tillsammans med RBC
|
Alla perioperativa åtgärder kommer att utföras enligt internationella, nationella och interna standarder. |
|
Aktiv komparator: Autolog™-enhetsgrupp
Autolog™ standard autotransfusionsenhet som för närvarande används på vår institution
|
Alla perioperativa åtgärder kommer att utföras enligt internationella, nationella och interna standarder. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Trombocytnummer
Tidsram: Dag 1
|
Trombocytantalet kommer att mätas med flödescytometri i laboratoriet efter bearbetning och efter återtransfusion av det bärgade blodet till patienten.
|
Dag 1
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Trombocytfunktion
Tidsram: Dag 1
|
Trombocyternas funktion kommer att bedömas genom aggregometri med flera elektroder (Multiplate®-analysator, Roche Diagnostics, Mannheim, Tyskland).
|
Dag 1
|
|
Trombocytfunktion
Tidsram: Dag 1
|
Trombocytfunktionen kommer att mätas med trombocytaktiveringsmarkörer (P-selektin)
|
Dag 1
|
|
Trombocytfunktion
Tidsram: Dag 1
|
Trombocytfunktionen kommer att mätas med trombocytaktiveringsmarkörer (GPIb)
|
Dag 1
|
|
Trombocytfunktion
Tidsram: Dag 1
|
Trombocytfunktionen kommer att mätas med trombocytaktiveringsmarkörer (GPIIb)
|
Dag 1
|
|
Trombocytfunktion
Tidsram: Dag 1
|
Trombocyternas funktion kommer att mätas genom point-of-care-test (ClotPro, Hemonetics Corporation, Boston, MA, USA) med ExTest.
|
Dag 1
|
|
Trombocytfunktion
Tidsram: Dag 1
|
Trombocyternas funktion kommer att mätas genom point-of-care-test (ClotPro, Hemonetics Corporation, Boston, MA, USA) med hjälp av FibTest-analyser.
|
Dag 1
|
|
Blodplasma albuminnivå
Tidsram: Dag 1
|
mätt med spektrofotometri
|
Dag 1
|
|
Blodhemoglobinnivå
Tidsram: Dag 1
|
mätt med spektrofotometri
|
Dag 1
|
|
Laktatnivå i blodet
Tidsram: Dag 1
|
mätt med spektrofotometri
|
Dag 1
|
|
Fri hemoglobinnivå
Tidsram: Dag 1
|
mätt med spektrofotometri
|
Dag 1
|
|
Anti-Xa aktivitet
Tidsram: Dag 1
|
mätt med Anti-Xa-analys
|
Dag 1
|
|
Antal använda allogena blodprodukter
Tidsram: Dag 1
|
Antal allogena blodprodukter som används (röda blodkroppar, färskfrusen plasma, trombocytkoncentrat) fram till intensivvårdsutskrivning
|
Dag 1
|
|
Antal använda koagulationskoncentrat
Tidsram: Dag 1
|
Antal koagulationskoncentrat som används (protrombinkomplexkoncentrat, fibrinogenkoncentrat) fram till intensivvårdsutskrivning
|
Dag 1
|
|
Mängden autologt blod i slutet av levertransplantationen
Tidsram: Dag 1
|
Mängden autologt blod i slutet av levertransplantationen
|
Dag 1
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Studierektor: Eduardo Schiffer, MD, University Hospital, Geneva
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Klein AA, Bailey CR, Charlton AJ, Evans E, Guckian-Fisher M, McCrossan R, Nimmo AF, Payne S, Shreeve K, Smith J, Torella F. Association of Anaesthetists guidelines: cell salvage for peri-operative blood conservation 2018. Anaesthesia. 2018 Sep;73(9):1141-1150. doi: 10.1111/anae.14331. Epub 2018 Jul 10.
- Mansour A, Beurton A, Godier A, Rozec B, Zlotnik D, Nedelec F, Gaussem P, Fiore M, Boissier E, Nesseler N, Ouattara A. Combined Platelet and Red Blood Cell Recovery during On-pump Cardiac Surgery Using same by i-SEP Autotransfusion Device: A First-in-human Noncomparative Study (i-TRANSEP Study). Anesthesiology. 2023 Sep 1;139(3):287-297. doi: 10.1097/ALN.0000000000004642.
- Mansour A, Decouture B, Roussel M, Lefevre C, Skreko L, Picard V, Ouattara A, Bachelot-Loza C, Gaussem P, Nesseler N, Gouin-Thibault I. Combined Platelet and Erythrocyte Salvage: Evaluation of a New Filtration-based Autotransfusion Device. Anesthesiology. 2021 Aug 1;135(2):246-257. doi: 10.1097/ALN.0000000000003820.
- Sikorski RA, Rizkalla NA, Yang WW, Frank SM. Autologous blood salvage in the era of patient blood management. Vox Sang. 2017 Aug;112(6):499-510. doi: 10.1111/vox.12527. Epub 2017 Jun 5.
- Schreiber K, Decouture B, Lafragette A, Chollet S, Bruneau M, Nicollet M, Wittmann C, Gadrat F, Mansour A, Forest-Villegas P, Gauthier O, Touzot-Jourde G. A novel autotransfusion device saving erythrocytes and platelets used in a 72 h survival swine model of surgically induced controlled blood loss. PLoS One. 2022 Mar 24;17(3):e0260855. doi: 10.1371/journal.pone.0260855. eCollection 2022.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- Platelet CellSaver Liver trnsp
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .