Trabekulektomi med subkonjunktival Bevacizumab-injektion

Den vanligaste kirurgiska tekniken för att kontrollera det intraokulära trycket hos glaukompatienter är trabekulektomi. Vid denna operation är ögats inre hålighet förbunden med en fistelliknande öppningar till subkonjunktivalt utrymme. Den främsta orsaken till misslyckande vid trabekulektomi är överdriven postoperativ konjunktival ärrbildning vid platsen för fistel, vilket är relaterat till svårighetsgraden av konjunktival vaskularisering, slingrande kärl och fibroblastmigrering och proliferation. Vid tidpunkten för operationen använder de flesta kirurger mitomycin C, som är ett antimitotiskt och antifibrotiskt medel, för att förbättra resultatet av proceduren. Även om detta medel är mycket effektivt, men är inte utan komplikationer. De mest betydande och synshotande komplikationerna är lågt intraokulärt tryck och endoftalmit. Därför pågår undersökningar för att hitta ett mycket säkrare och effektivare medel. Bevacizumab är en monoklonal antikropp mot vaskulär endotelfaktor (VEGF). VEGF är en viktig vaskulogen och fibrogen faktor med en framträdande roll i sårläkning. Bevacizumab används flitigt inom oftalmologi och har en lovande effekt vid behandling av neovaskularisering i bindhinnan, hornhinnan och näthinnan. Det finns begränsade fallserier från djur och människor angående effekten av detta medel vid trabekulektomi. I denna studie försöker forskarna, förutom att utvärdera effektiviteten och säkerheten för detta medel till följd av trabekulektomi, jämföra detta medel med mitomycin C.