- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02867332
PD-1 Knockout Engineered T Cells for Metastatic Renal Cell Carcinoma.
A Dose-escalation Phase I Trial of PD-1 Knockout Engineered T Cells for the Treatment of Metastatic Renal Cell Carcinoma
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Fas
- Fas 1
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inclusion Criteria:
- Pathologically verified stage IV Renal cancer with measurable lesions (On CT: longest diameter of tumoral lesion >=10 mm, shorted diameter of lymph node >=15 mm; measurable lesions should not have been irradiated)
- Progressed after all standard treatment
- Performance score: 0-1
- Expected life span: >= 6 months
- Toxicities from prior treatment has resolved. Washout period is 4 weeks for chemotherapy, and 2 weeks for targeted therapy
- Major organs function normally
- Women at pregnant ages should be under contraception
- Willing and able to provide informed consent
Exclusion Criteria:
- Pathology is mixed type
- Emergent treatment of tumor emergency is needed
- Poor vasculature
- Coagulopathy, or ongoing thrombolytics and/or anticoagulation
- Blood-borne infectious disease, e.g. hepatitis B
- History of mandatory custody because of psychosis or other psychological disease inappropriate for treatment deemed by treating physician
- With other immune diseases, or chronic use of immunosuppressants or steroids
- Compliance cannot be expected
- Other conditions requiring exclusion deemed by physician
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Test group
Peripheral blood lymphocytes will be collected and Programmed cell death protein 1(PDCD1) gene will be knocked out by CRISPR Cas9 in the laboratory (PD-1 Knockout T cells).
The lymphocytes will be selected and expanded ex vivo and infused back into patients.
Cyclophosphamide at 20mg/kg single dose will be administered 3 days i.v.
before cell infusion.
A total of 2 x 10^7/kg PD-1 Knockout T cells will be infused in one cycle.
Each cycle is divided into three administrations, with 20% infused in the first administration, 30% in the second, and the remaining 50% in the third.Interleukin-2 (IL-2) will be given in the following 5 days, 720000 international unit(IU)/Kg/ day (if tolerant).
Patients will receive a total of 2, 3, 4 cycles of treatment.
|
PD-1 Knockout T-celler och PD-1 vildtyp T-celler kommer att tillverkas av Cell Biotech Co., Ltd.
2x107/kg T-celler kommer att användas för testgrupp och jämförbar grupp separat.
Cyklofosfamid vid 20 mg/kg enkeldos kommer att administreras 3 dagar i.v. före cellinfusion. Interleukin-2 (IL-2) kommer att ges under de följande 5 dagarna, 720 000 internationella enheter (IE)/kg/dag (om tolerant).
Andra namn:
Interleukin-2 (IL-2) kommer att ges under de följande 5 dagarna efter cellinfusion, 720 000 internationell enhet (IE)/Kg/dag (om tolerant).
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Comparable group
Peripheral blood lymphocytes will be collected and Programmed cell death protein 1(PDCD1) gene will not be knocked out by CRISPR Cas9 in the laboratory (PD-1 Wild-type T cells). The lymphocytes will be selected and expanded ex vivo and infused back into patients. Cyclophosphamide at 20mg/kg single dose will be administered 3 days i.v. before cell infusion. A total of 2 x 10^7/kg PD-1 Knockout T cells will be infused in one cycle. Each cycle is divided into three administrations, with 20% infused in the first administration, 30% in the second, and the remaining 50% in the third.Interleukin-2 (IL-2) will be given in the following 5 days, 720000 international unit(IU)/Kg/ day (if tolerant). Patients will receive a total of 2, 3, 4 cycles of treatment. |
Cyklofosfamid vid 20 mg/kg enkeldos kommer att administreras 3 dagar i.v. före cellinfusion. Interleukin-2 (IL-2) kommer att ges under de följande 5 dagarna, 720 000 internationella enheter (IE)/kg/dag (om tolerant).
Andra namn:
Interleukin-2 (IL-2) kommer att ges under de följande 5 dagarna efter cellinfusion, 720 000 internationell enhet (IE)/Kg/dag (om tolerant).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Antal deltagare med biverkningar och/eller dosbegränsande toxiciteter som ett mått på säkerhet och tolerabilitet av dos av PD-1 Knockout T-celler med användning av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.0) hos patienter
Tidsram: Doseskalering - Cirka 6 månader
|
Doseskalering - Cirka 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Svarsfrekvens: Svaret kommer att utvärderas enligt RECIST v1.1
Tidsram: 90 dagar
|
90 dagar
|
|
Progressionsfri överlevnad - PFS
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilket som kom först, bedömd upp till i genomsnitt 10 månader
|
Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilket som kom först, bedömd upp till i genomsnitt 10 månader
|
|
Övergripande överlevnad - OS
Tidsram: Tiden från randomisering till död oavsett orsak, bedömd upp till 2 år
|
Tiden från randomisering till död oavsett orsak, bedömd upp till 2 år
|
|
Perifert blodcirkulerande tumör-DNA
Tidsram: 6 veckor
|
6 veckor
|
|
Temporal Interleukin-2 förändring i det perifera blodet
Tidsram: Baslinje och 1 månad och 3 månader
|
Baslinje och 1 månad och 3 månader
|
|
Temporal Interferon-γ förändring i det perifera blodet
Tidsram: Baslinje och 1 månad och 3 månader
|
Baslinje och 1 månad och 3 månader
|
|
Temporal Interleukin-6 förändring i det perifera blodet
Tidsram: Baslinje och 1 månad och 3 månader
|
Baslinje och 1 månad och 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yi L, Li J. CRISPR-Cas9 therapeutics in cancer: promising strategies and present challenges. Biochim Biophys Acta. 2016 Dec;1866(2):197-207. doi: 10.1016/j.bbcan.2016.09.002. Epub 2016 Sep 15.
- Gandini S, Massi D, Mandala M. PD-L1 expression in cancer patients receiving anti PD-1/PD-L1 antibodies: A systematic review and meta-analysis. Crit Rev Oncol Hematol. 2016 Apr;100:88-98. doi: 10.1016/j.critrevonc.2016.02.001. Epub 2016 Feb 10.
- Koshkin VS, Rini BI. Emerging therapeutics in refractory renal cell carcinoma. Expert Opin Pharmacother. 2016 Jun;17(9):1225-32. doi: 10.1080/14656566.2016.1182987. Epub 2016 May 23.
- Hofmann L, Forschner A, Loquai C, Goldinger SM, Zimmer L, Ugurel S, Schmidgen MI, Gutzmer R, Utikal JS, Goppner D, Hassel JC, Meier F, Tietze JK, Thomas I, Weishaupt C, Leverkus M, Wahl R, Dietrich U, Garbe C, Kirchberger MC, Eigentler T, Berking C, Gesierich A, Krackhardt AM, Schadendorf D, Schuler G, Dummer R, Heinzerling LM. Cutaneous, gastrointestinal, hepatic, endocrine, and renal side-effects of anti-PD-1 therapy. Eur J Cancer. 2016 Jun;60:190-209. doi: 10.1016/j.ejca.2016.02.025. Epub 2016 Apr 13.
- Gunturi A, McDermott DF. Potential of new therapies like anti-PD1 in kidney cancer. Curr Treat Options Oncol. 2014 Mar;15(1):137-46. doi: 10.1007/s11864-013-0268-y.
- Bockorny B, Dasanu CA. Intrinsic immune alterations in renal cell carcinoma and emerging immunotherapeutic approaches. Expert Opin Biol Ther. 2013 Jun;13(6):911-25. doi: 10.1517/14712598.2013.778970. Epub 2013 Apr 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Urologiska neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer i njurarna
- Karcinom, njurcell
- Carcinom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Cyklofosfamid
- Interleukin-2
Andra studie-ID-nummer
- 11007965940
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .