- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02867332
PD-1 Knockout Engineered T Cells for Metastatic Renal Cell Carcinoma.
A Dose-escalation Phase I Trial of PD-1 Knockout Engineered T Cells for the Treatment of Metastatic Renal Cell Carcinoma
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Pathologically verified stage IV Renal cancer with measurable lesions (On CT: longest diameter of tumoral lesion >=10 mm, shorted diameter of lymph node >=15 mm; measurable lesions should not have been irradiated)
- Progressed after all standard treatment
- Performance score: 0-1
- Expected life span: >= 6 months
- Toxicities from prior treatment has resolved. Washout period is 4 weeks for chemotherapy, and 2 weeks for targeted therapy
- Major organs function normally
- Women at pregnant ages should be under contraception
- Willing and able to provide informed consent
Exclusion Criteria:
- Pathology is mixed type
- Emergent treatment of tumor emergency is needed
- Poor vasculature
- Coagulopathy, or ongoing thrombolytics and/or anticoagulation
- Blood-borne infectious disease, e.g. hepatitis B
- History of mandatory custody because of psychosis or other psychological disease inappropriate for treatment deemed by treating physician
- With other immune diseases, or chronic use of immunosuppressants or steroids
- Compliance cannot be expected
- Other conditions requiring exclusion deemed by physician
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Test group
Peripheral blood lymphocytes will be collected and Programmed cell death protein 1(PDCD1) gene will be knocked out by CRISPR Cas9 in the laboratory (PD-1 Knockout T cells).
The lymphocytes will be selected and expanded ex vivo and infused back into patients.
Cyclophosphamide at 20mg/kg single dose will be administered 3 days i.v.
before cell infusion.
A total of 2 x 10^7/kg PD-1 Knockout T cells will be infused in one cycle.
Each cycle is divided into three administrations, with 20% infused in the first administration, 30% in the second, and the remaining 50% in the third.Interleukin-2 (IL-2) will be given in the following 5 days, 720000 international unit(IU)/Kg/ day (if tolerant).
Patients will receive a total of 2, 3, 4 cycles of treatment.
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Le cellule T knockout PD-1 e le cellule T wild-type PD-1 saranno prodotte da Cell Biotech Co., Ltd.
2x107/kg di cellule T saranno utilizzate separatamente per il gruppo di test e per il gruppo comparabile.
La ciclofosfamide alla dose singola di 20 mg/kg verrà somministrata per 3 giorni i.v. prima dell'infusione cellulare. L'interleuchina-2 (IL-2) verrà somministrata nei successivi 5 giorni, 720000 unità internazionali (UI)/Kg/giorno (se tollerante).
Altri nomi:
L'interleuchina-2 (IL-2) verrà somministrata nei successivi 5 giorni dopo l'infusione cellulare, 720000 unità internazionali (UI)/Kg/giorno (se tollerante).
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Comparable group
Peripheral blood lymphocytes will be collected and Programmed cell death protein 1(PDCD1) gene will not be knocked out by CRISPR Cas9 in the laboratory (PD-1 Wild-type T cells). The lymphocytes will be selected and expanded ex vivo and infused back into patients. Cyclophosphamide at 20mg/kg single dose will be administered 3 days i.v. before cell infusion. A total of 2 x 10^7/kg PD-1 Knockout T cells will be infused in one cycle. Each cycle is divided into three administrations, with 20% infused in the first administration, 30% in the second, and the remaining 50% in the third.Interleukin-2 (IL-2) will be given in the following 5 days, 720000 international unit(IU)/Kg/ day (if tolerant). Patients will receive a total of 2, 3, 4 cycles of treatment. |
La ciclofosfamide alla dose singola di 20 mg/kg verrà somministrata per 3 giorni i.v. prima dell'infusione cellulare. L'interleuchina-2 (IL-2) verrà somministrata nei successivi 5 giorni, 720000 unità internazionali (UI)/Kg/giorno (se tollerante).
Altri nomi:
L'interleuchina-2 (IL-2) verrà somministrata nei successivi 5 giorni dopo l'infusione cellulare, 720000 unità internazionali (UI)/Kg/giorno (se tollerante).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi e/o tossicità limitanti la dose come misura di sicurezza e tollerabilità della dose di cellule T knockout PD-1 utilizzando i criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE v4.0) nei pazienti
Lasso di tempo: Aumento della dose - Circa 6 mesi
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Aumento della dose - Circa 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta: la risposta sarà valutata secondo RECIST v1.1
Lasso di tempo: 90 giorni
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90 giorni
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Sopravvivenza libera da progressione - PFS
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a una media di 10 mesi
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Dalla data di randomizzazione fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a una media di 10 mesi
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Sopravvivenza globale - Sistema operativo
Lasso di tempo: Il tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa, valutato fino a 2 anni
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Il tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa, valutato fino a 2 anni
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DNA tumorale circolante nel sangue periferico
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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Cambiamento temporale dell'interleuchina-2 nel sangue periferico
Lasso di tempo: Basale e 1 mese e 3 mesi
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Basale e 1 mese e 3 mesi
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Variazione temporale dell'interferone-γ nel sangue periferico
Lasso di tempo: Basale e 1 mese e 3 mesi
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Basale e 1 mese e 3 mesi
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Cambiamento temporale dell'interleuchina-6 nel sangue periferico
Lasso di tempo: Basale e 1 mese e 3 mesi
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Basale e 1 mese e 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yi L, Li J. CRISPR-Cas9 therapeutics in cancer: promising strategies and present challenges. Biochim Biophys Acta. 2016 Dec;1866(2):197-207. doi: 10.1016/j.bbcan.2016.09.002. Epub 2016 Sep 15.
- Gandini S, Massi D, Mandala M. PD-L1 expression in cancer patients receiving anti PD-1/PD-L1 antibodies: A systematic review and meta-analysis. Crit Rev Oncol Hematol. 2016 Apr;100:88-98. doi: 10.1016/j.critrevonc.2016.02.001. Epub 2016 Feb 10.
- Koshkin VS, Rini BI. Emerging therapeutics in refractory renal cell carcinoma. Expert Opin Pharmacother. 2016 Jun;17(9):1225-32. doi: 10.1080/14656566.2016.1182987. Epub 2016 May 23.
- Hofmann L, Forschner A, Loquai C, Goldinger SM, Zimmer L, Ugurel S, Schmidgen MI, Gutzmer R, Utikal JS, Goppner D, Hassel JC, Meier F, Tietze JK, Thomas I, Weishaupt C, Leverkus M, Wahl R, Dietrich U, Garbe C, Kirchberger MC, Eigentler T, Berking C, Gesierich A, Krackhardt AM, Schadendorf D, Schuler G, Dummer R, Heinzerling LM. Cutaneous, gastrointestinal, hepatic, endocrine, and renal side-effects of anti-PD-1 therapy. Eur J Cancer. 2016 Jun;60:190-209. doi: 10.1016/j.ejca.2016.02.025. Epub 2016 Apr 13.
- Gunturi A, McDermott DF. Potential of new therapies like anti-PD1 in kidney cancer. Curr Treat Options Oncol. 2014 Mar;15(1):137-46. doi: 10.1007/s11864-013-0268-y.
- Bockorny B, Dasanu CA. Intrinsic immune alterations in renal cell carcinoma and emerging immunotherapeutic approaches. Expert Opin Biol Ther. 2013 Jun;13(6):911-25. doi: 10.1517/14712598.2013.778970. Epub 2013 Apr 16.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
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- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
- Carcinoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Ciclofosfamide
- Interleuchina-2
Altri numeri di identificazione dello studio
- 11007965940
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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