Faktorer som påverkar nackhållningen hos akademiker med ospecifik nacksmärta

Kronisk ospecifik nacksmärta är ett av de viktigaste vanliga muskuloskeletala problemen som har stor inverkan på personliga och ekonomiska kostnader. På grund av fysiska arbetsfaktorer är nacksmärta signifikant förknippad med att hålla nacken i en långvarig framåthållning och utföra repetitiva rörelser.

Rätt hållning definieras som en muskuloskeletal balans som innebär en minimal mängd stress och påfrestningar på kroppen. Postural bedömning är en av de viktigaste delarna av den fysiska undersökningsprocessen. Även om korrekt hållning önskas är det många som inte uppvisar bra hållning.

Forward head posture (FHP) är det vanligaste cervikala posturala felet i sagittalplanet som finns med olika svårighetsgrad i nästan alla populationer.

En av de vanligaste posturala störningarna i nacke- och axelgördeln uppstår när huvudets position förskjuts framåt i förhållande till stödpunkten, vilket kallas forward head posture (FHP). Kraniovertebral vinkel (CVA) är en allmänt använd metod för objektiv mätning av FHP-allvarlighet. En mindre CVA indikerade en högre FHP och en CVA mindre än 48-50 definieras som FHP.

Det har rapporterats att cirka 61,3 % av de vuxna som arbetar med dator och har ont i nacken har en främre lutningsställning av huvudet. Denna posturala störning orsakas av olika faktorer som att sova med för högt huvud, långvarig datoranvändning, svaga ryggmuskler etc. De senaste åren har den utbredda användningen av datorer på kontor fått människor att använda sina persondatorer för mycket i sitt dagliga liv. Dessa förändringar kan orsaka en dålig hållning och åtföljande nacksmärta.

Långvarigt arbete framför en dator kräver en statisk hållning av överkroppen. För att bibehålla den statiska hållningen överbelastas nacke-, axel- och övre extremitetsmusklerna och skadas följaktligen. Obehaglig hållning, särskilt beroende på skärmens betraktningsvinkel och stolens och bordets position, kan förkorta mjuka vävnader och orsaka muskelspänningar, svaghet och muskeltrötthet. Vissa forskare rapporterade att muskelspänningar och stress som uppstår i förkortade strukturer, detta tillstånd kan orsaka smärta och detta kan utveckla en ond cirkel av muskelspänning-smärta-ökad spänning-ökad smärta.

Ur biomekanikens synvinkel orsakar FHP förändringar i muskelsenans enhetslängd hos de cervikala extensorerna och flexorerna och atlanto-occipitalleden.

Tendensen att sitta kvar under långa perioder ökar liksom andelen av befolkningen som använder en persondator eller smart telefon.

Detta kan orsaka förändringar i ryggradens inriktning, vilket leder till felaktig hållning, såsom en rundad axel eller framåtriktad huvudhållning (FHP). CVA är en mycket använd metod för objektiv mätning av FHP.

Den halskota spelar roll i proprioceptiv sensorisk input. Den proprioceptiva uppfattningen av halskotan bär information för att korrigera felställning och har en viktig roll i postural kontroll. Den reagerar också känsligt för korrekt rörelse av huvudet genom att agera i samordning med den sensoriska feedbacken från det vestibulära systemet.

FHP kan orsaka problem såsom ökad stress på de bakre cervikala elementen, begränsningar i rörelseomfånget i livmoderhalsen, muskulär aktivitetsnivå och försämrar cervikal proprioception.

Akademiker kan behöva stå i stående position under lång tid, använda en dator i en statisk ställning och arbeta i ett stressigt humör som orsakas av akademisk framstegsångest.

I en studie rapporterade akademikerna därför övre delen av ryggen och nacken, som de vanligaste muskuloskeletala problemen.

Forskare fann att hos akademiker jämfört med annan muskel- och skelettsmärta var mönstret och de fysiska riskfaktorerna för nacksmärta i den högsta andelen.

Såvitt vi vet finns det ingen studie som utvärderar faktorer som påverkar nackhållningen hos akademiker med ospecifik nacksmärta.

Syftet med vår studie är att undersöka sambandet mellan nackhållning och nacksmärta och de faktorer som påverkar nackhållningen bland akademiker.