Kombinationsbehandling med natriumvalproat för svår hemofili B: en enarmad, fas 1, pilotförsök.
28 februari 2024 uppdaterad av: Xue-chun Lu
PLA General Hospital
Målet med denna kliniska prövning är att fastställa den kliniska effekten och toxiska effekterna av natriumvalproat, sirolimus och kalcitriol vid behandling av svår hemofili B hos deltagare med svår hemofili B. De viktigaste frågorna som den syftar till att besvara är möjligheten att lägga till en kombination regim till primär behandling för svår hemofili B. Patienterna kommer att få orala natriumvalproat tabletter med förlängd frisättning 0,5 g/dag, sirolimus tabletter 1 mg/dag och osteopontinkapslar 0,25 μg/dag.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
10
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Xuechun Lu, M.D.
- Telefonnummer: 13241892863
- E-post: luxuechun@126.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Jundong ZHANG
- Telefonnummer: 15536032300
- E-post: drzjd123@163.com
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina, 100853
- Rekrytering
- PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Jundong ZHANG
- Telefonnummer: 15536032300
- E-post: drzjd123@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med kliniskt bekräftad svår hemofili B;
- Förväntad överlevnad på ≥ 24 veckor med en ECOG-poäng på 0-2;
- Att inte ha deltagit i en annan klinisk prövning inom fyra veckor;
- Informerat samtycke undertecknat av patienten eller en närmaste familjemedlem.
Exklusions kriterier:
- De med andra typer av blodsjukdomar diagnostiserade på morfologisk eller molekylär nivå av benmärgen;
- Betydligt onormal kardiopulmonell funktion;
- Lever- eller njurinsufficiens;
- Graviditet eller amning, eller oförmåga att använda preventivmedel under försöket och i tre månader före testet och ett år efter administrering
- Personer som är allergiska mot de droger som sannolikt kommer att användas eller där det finns en kontraindikation för deras användning;
- De med svåra okontrollerbara infektionssjukdomar eller okontrollerad hypertoni, malignitet, etc.;
- Oförmåga att samarbeta med en regelbunden uppföljning på grund av psykologiska, sociala, familjemässiga och andra geografiska omständigheter;
- Varje annan förutsättning som enligt utredarens uppfattning gör deltagande i denna rättegång olämpligt.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Patienter med svår hemofili
bekräftad som hemofili och FVIII/FIX-aktivitet <1 %
|
Natriumvalproat tabletter med förlängd frisättning 0,5 g/dag; sirolimus tabletter 1mg/dag och kalcitriolkapslar 0,25μg/dag.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
FVIII/FIX-aktivitet
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 månad
|
FVIII/FIX-aktivitet i perifert blod
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 månad
|
|
Koncentration av FVIII/ FIX-hämmare
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 månad
|
Koncentration av FVIII/FIX-hämmare i perifert blod
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 månad
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
frekvens av ledblödningar
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 månad
|
Registrera antalet ledblödningar varje månad
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 månad
|
|
Aktiverad partiell tromboplastintid
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 månad
|
aktiverad partiell tromboplastintid i perifert blod
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Xuechun Lu, M.D., Department of Hematology, the Second Medical Center of PLA General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Nilubol N, Merkel R, Yang L, Patel D, Reynolds JC, Sadowski SM, Neychev V, Kebebew E. A phase II trial of valproic acid in patients with advanced, radioiodine-resistant thyroid cancers of follicular cell origin. Clin Endocrinol (Oxf). 2017 Jan;86(1):128-133. doi: 10.1111/cen.13154. Epub 2016 Sep 8.
- Leissinger C. Another Victory for Patients with Hemophilia. N Engl J Med. 2023 Jan 26;388(4):372-373. doi: 10.1056/NEJMe2216176. No abstract available.
- Den Uijl IE, Mauser Bunschoten EP, Roosendaal G, Schutgens RE, Biesma DH, Grobbee DE, Fischer K. Clinical severity of haemophilia A: does the classification of the 1950s still stand? Haemophilia. 2011 Nov;17(6):849-53. doi: 10.1111/j.1365-2516.2011.02539.x. Epub 2011 May 5.
- DiMichele D. Inhibitor development in haemophilia B: an orphan disease in need of attention. Br J Haematol. 2007 Aug;138(3):305-15. doi: 10.1111/j.1365-2141.2007.06657.x.
- Jankowska KI, McGill J, Pezeshkpoor B, Oldenburg J, Atreya CD, Sauna ZE. Clinical manifestation of hemophilia A in the absence of mutations in the F8 gene that encodes FVIII: role of microRNAs. Transfusion. 2020 Feb;60(2):401-413. doi: 10.1111/trf.15605. Epub 2019 Nov 29.
- Marchesini E, Morfini M, Valentino L. Recent Advances in the Treatment of Hemophilia: A Review. Biologics. 2021 Jun 15;15:221-235. doi: 10.2147/BTT.S252580. eCollection 2021.
- Lu P, Yan M, He L, Li J, Ji Y, Ji J. Crosstalk between Epigenetic Modulations in Valproic Acid Deactivated Hepatic Stellate Cells: An Integrated Protein and miRNA Profiling Study. Int J Biol Sci. 2019 Jan 6;15(1):93-104. doi: 10.7150/ijbs.28642. eCollection 2019.
- Moghimi B, Sack BK, Nayak S, Markusic DM, Mah CS, Herzog RW. Induction of tolerance to factor VIII by transient co-administration with rapamycin. J Thromb Haemost. 2011 Aug;9(8):1524-33. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04351.x.
- Johannessen SI, Landmark CJ. Antiepileptic drug interactions - principles and clinical implications. Curr Neuropharmacol. 2010 Sep;8(3):254-67. doi: 10.2174/157015910792246254.
- Mintzer S, Mattson RT. Should enzyme-inducing antiepileptic drugs be considered first-line agents? Epilepsia. 2009 Sep;50 Suppl 8:42-50. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02235.x.
- Verrotti A, Coppola G, Parisi P, Mohn A, Chiarelli F. Bone and calcium metabolism and antiepileptic drugs. Clin Neurol Neurosurg. 2010 Jan;112(1):1-10. doi: 10.1016/j.clineuro.2009.10.011. Epub 2009 Nov 12.
- Stanford S, Pink R, Creagh D, Clark A, Lowe G, Curry N, Pasi J, Perry D, Fong S, Hayes G, Chandrakumaran K, Rangarajan S. Adenovirus-associated antibodies in UK cohort of hemophilia patients: A seroprevalence study of the presence of adenovirus-associated virus vector-serotypes AAV5 and AAV8 neutralizing activity and antibodies in patients with hemophilia A. Res Pract Thromb Haemost. 2019 Jan 25;3(2):261-267. doi: 10.1002/rth2.12177. eCollection 2019 Apr.
- Nathwani AC, Gray JT, McIntosh J, Ng CY, Zhou J, Spence Y, Cochrane M, Gray E, Tuddenham EG, Davidoff AM. Safe and efficient transduction of the liver after peripheral vein infusion of self-complementary AAV vector results in stable therapeutic expression of human FIX in nonhuman primates. Blood. 2007 Feb 15;109(4):1414-21. doi: 10.1182/blood-2006-03-010181. Epub 2006 Nov 7.
- Mingozzi F, Anguela XM, Pavani G, Chen Y, Davidson RJ, Hui DJ, Yazicioglu M, Elkouby L, Hinderer CJ, Faella A, Howard C, Tai A, Podsakoff GM, Zhou S, Basner-Tschakarjan E, Wright JF, High KA. Overcoming preexisting humoral immunity to AAV using capsid decoys. Sci Transl Med. 2013 Jul 17;5(194):194ra92. doi: 10.1126/scitranslmed.3005795.
- Puetz J, Soucie JM, Kempton CL, Monahan PE; Hemophilia Treatment Center Network (HTCN) Investigators. Prevalent inhibitors in haemophilia B subjects enrolled in the Universal Data Collection database. Haemophilia. 2014 Jan;20(1):25-31. doi: 10.1111/hae.12229. Epub 2013 Jul 16.
- Rocca A, Minucci S, Tosti G, Croci D, Contegno F, Ballarini M, Nole F, Munzone E, Salmaggi A, Goldhirsch A, Pelicci PG, Testori A. A phase I-II study of the histone deacetylase inhibitor valproic acid plus chemoimmunotherapy in patients with advanced melanoma. Br J Cancer. 2009 Jan 13;100(1):28-36. doi: 10.1038/sj.bjc.6604817.
- Nathwani AC, Tuddenham EG, Rangarajan S, Rosales C, McIntosh J, Linch DC, Chowdary P, Riddell A, Pie AJ, Harrington C, O'Beirne J, Smith K, Pasi J, Glader B, Rustagi P, Ng CY, Kay MA, Zhou J, Spence Y, Morton CL, Allay J, Coleman J, Sleep S, Cunningham JM, Srivastava D, Basner-Tschakarjan E, Mingozzi F, High KA, Gray JT, Reiss UM, Nienhuis AW, Davidoff AM. Adenovirus-associated virus vector-mediated gene transfer in hemophilia B. N Engl J Med. 2011 Dec 22;365(25):2357-65. doi: 10.1056/NEJMoa1108046. Epub 2011 Dec 10.
- Rangarajan S, Walsh L, Lester W, Perry D, Madan B, Laffan M, Yu H, Vettermann C, Pierce GF, Wong WY, Pasi KJ. AAV5-Factor VIII Gene Transfer in Severe Hemophilia A. N Engl J Med. 2017 Dec 28;377(26):2519-2530. doi: 10.1056/NEJMoa1708483. Epub 2017 Dec 9.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 april 2022
Primärt slutförande (Beräknad)
1 april 2025
Avslutad studie (Beräknad)
1 april 2025
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
6 juni 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 juni 2023
Första postat (Faktisk)
27 juni 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
29 februari 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
28 februari 2024
Senast verifierad
1 februari 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hematologiska sjukdomar
- Blodkoagulationsstörningar, ärftliga
- Koagulationsproteinstörningar
- Hemorragiska störningar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Blodkoagulationsstörningar
- Blödarsjuka A
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Mikronäringsämnen
- Antibakteriella medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Membrantransportmodulatorer
- GABA-agenter
- Antikonvulsiva medel
- Antimaniska medel
- Antibiotika, antineoplastiska
- Vitaminer
- Bendensitetsbevarande medel
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Antifungala medel
- Vasokonstriktormedel
- Kalciumkanalagonister
- Valproinsyra
- Sirolimus
- Kalcitriol
Andra studie-ID-nummer
- S2023-261-02
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .