Regime de combinação com valproato de sódio para hemofilia grave B: um braço único, fase 1, estudo piloto.
28 de fevereiro de 2024 atualizado por: Xue-chun Lu
Hospital Geral do PLA
O objetivo deste ensaio clínico é determinar a eficácia clínica e os efeitos tóxicos do valproato de sódio, sirolimus e calcitriol no tratamento da hemofilia B grave em participantes com hemofilia B grave. As principais questões que pretende responder são a possibilidade de adicionar uma combinação regime de tratamento primário para hemofilia B grave. Os pacientes receberão comprimidos orais de liberação prolongada de valproato de sódio 0,5g/dia, comprimidos de sirolimus 1mg/dia e cápsulas de osteopontina 0,25μg/dia.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
10
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Xuechun Lu, M.D.
- Número de telefone: 13241892863
- E-mail: luxuechun@126.com
Estude backup de contato
- Nome: Jundong ZHANG
- Número de telefone: 15536032300
- E-mail: drzjd123@163.com
Locais de estudo
-
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-
Beijing, China, 100853
- Recrutamento
- PLA General Hospital
-
Contato:
- Jundong ZHANG
- Número de telefone: 15536032300
- E-mail: drzjd123@163.com
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Doentes com hemofilia B grave clinicamente confirmada;
- Sobrevida esperada de ≥ 24 semanas com uma pontuação ECOG de 0-2;
- Não ter participado de outro ensaio clínico nas últimas quatro semanas;
- Consentimento informado assinado pelo paciente ou um familiar próximo.
Critério de exclusão:
- Aqueles com outros tipos de distúrbios sanguíneos diagnosticados no nível morfológico ou molecular da medula óssea;
- Função cardiopulmonar significativamente anormal;
- insuficiência hepática ou renal;
- Gravidez ou lactação, ou incapacidade de usar métodos contraceptivos durante o estudo e por três meses antes do teste e um ano após a administração
- Pessoas alérgicas aos medicamentos prováveis de serem utilizados ou onde haja contra-indicação ao seu uso;
- Aqueles com doenças infecciosas graves incontroláveis ou hipertensão descontrolada, malignidade, etc.;
- Incapacidade de cooperar com um acompanhamento regular devido a circunstâncias psicológicas, sociais, familiares e outras geográficas;
- Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, torne a participação neste estudo inapropriada.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Pacientes com hemofilia grave
confirmado como hemofilia e atividade de FVIII/FIX <1%
|
Valproato de sódio comprimidos de liberação prolongada 0,5g/dia; sirolimus comprimidos 1mg/dia e calcitriol cápsulas 0,25μg/dia.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Atividade FVIII/FIX
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 mês
|
Atividade do FVIII/FIX no sangue periférico
|
até a conclusão do estudo, em média 1 mês
|
|
Concentração do inibidor FVIII/FIX
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 mês
|
Concentração do inibidor FVIII/FIX no sangue periférico
|
até a conclusão do estudo, em média 1 mês
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
frequência de sangramento nas articulações
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 mês
|
Registre o número de sangramentos articulares a cada mês
|
até a conclusão do estudo, uma média de 1 mês
|
|
Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 mês
|
tempo de tromboplastina parcial ativada no sangue periférico
|
até a conclusão do estudo, uma média de 1 mês
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Xuechun Lu, M.D., Department of Hematology, the Second Medical Center of PLA General Hospital
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Nilubol N, Merkel R, Yang L, Patel D, Reynolds JC, Sadowski SM, Neychev V, Kebebew E. A phase II trial of valproic acid in patients with advanced, radioiodine-resistant thyroid cancers of follicular cell origin. Clin Endocrinol (Oxf). 2017 Jan;86(1):128-133. doi: 10.1111/cen.13154. Epub 2016 Sep 8.
- Leissinger C. Another Victory for Patients with Hemophilia. N Engl J Med. 2023 Jan 26;388(4):372-373. doi: 10.1056/NEJMe2216176. No abstract available.
- Den Uijl IE, Mauser Bunschoten EP, Roosendaal G, Schutgens RE, Biesma DH, Grobbee DE, Fischer K. Clinical severity of haemophilia A: does the classification of the 1950s still stand? Haemophilia. 2011 Nov;17(6):849-53. doi: 10.1111/j.1365-2516.2011.02539.x. Epub 2011 May 5.
- DiMichele D. Inhibitor development in haemophilia B: an orphan disease in need of attention. Br J Haematol. 2007 Aug;138(3):305-15. doi: 10.1111/j.1365-2141.2007.06657.x.
- Jankowska KI, McGill J, Pezeshkpoor B, Oldenburg J, Atreya CD, Sauna ZE. Clinical manifestation of hemophilia A in the absence of mutations in the F8 gene that encodes FVIII: role of microRNAs. Transfusion. 2020 Feb;60(2):401-413. doi: 10.1111/trf.15605. Epub 2019 Nov 29.
- Marchesini E, Morfini M, Valentino L. Recent Advances in the Treatment of Hemophilia: A Review. Biologics. 2021 Jun 15;15:221-235. doi: 10.2147/BTT.S252580. eCollection 2021.
- Lu P, Yan M, He L, Li J, Ji Y, Ji J. Crosstalk between Epigenetic Modulations in Valproic Acid Deactivated Hepatic Stellate Cells: An Integrated Protein and miRNA Profiling Study. Int J Biol Sci. 2019 Jan 6;15(1):93-104. doi: 10.7150/ijbs.28642. eCollection 2019.
- Moghimi B, Sack BK, Nayak S, Markusic DM, Mah CS, Herzog RW. Induction of tolerance to factor VIII by transient co-administration with rapamycin. J Thromb Haemost. 2011 Aug;9(8):1524-33. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04351.x.
- Johannessen SI, Landmark CJ. Antiepileptic drug interactions - principles and clinical implications. Curr Neuropharmacol. 2010 Sep;8(3):254-67. doi: 10.2174/157015910792246254.
- Mintzer S, Mattson RT. Should enzyme-inducing antiepileptic drugs be considered first-line agents? Epilepsia. 2009 Sep;50 Suppl 8:42-50. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02235.x.
- Verrotti A, Coppola G, Parisi P, Mohn A, Chiarelli F. Bone and calcium metabolism and antiepileptic drugs. Clin Neurol Neurosurg. 2010 Jan;112(1):1-10. doi: 10.1016/j.clineuro.2009.10.011. Epub 2009 Nov 12.
- Stanford S, Pink R, Creagh D, Clark A, Lowe G, Curry N, Pasi J, Perry D, Fong S, Hayes G, Chandrakumaran K, Rangarajan S. Adenovirus-associated antibodies in UK cohort of hemophilia patients: A seroprevalence study of the presence of adenovirus-associated virus vector-serotypes AAV5 and AAV8 neutralizing activity and antibodies in patients with hemophilia A. Res Pract Thromb Haemost. 2019 Jan 25;3(2):261-267. doi: 10.1002/rth2.12177. eCollection 2019 Apr.
- Nathwani AC, Gray JT, McIntosh J, Ng CY, Zhou J, Spence Y, Cochrane M, Gray E, Tuddenham EG, Davidoff AM. Safe and efficient transduction of the liver after peripheral vein infusion of self-complementary AAV vector results in stable therapeutic expression of human FIX in nonhuman primates. Blood. 2007 Feb 15;109(4):1414-21. doi: 10.1182/blood-2006-03-010181. Epub 2006 Nov 7.
- Mingozzi F, Anguela XM, Pavani G, Chen Y, Davidson RJ, Hui DJ, Yazicioglu M, Elkouby L, Hinderer CJ, Faella A, Howard C, Tai A, Podsakoff GM, Zhou S, Basner-Tschakarjan E, Wright JF, High KA. Overcoming preexisting humoral immunity to AAV using capsid decoys. Sci Transl Med. 2013 Jul 17;5(194):194ra92. doi: 10.1126/scitranslmed.3005795.
- Puetz J, Soucie JM, Kempton CL, Monahan PE; Hemophilia Treatment Center Network (HTCN) Investigators. Prevalent inhibitors in haemophilia B subjects enrolled in the Universal Data Collection database. Haemophilia. 2014 Jan;20(1):25-31. doi: 10.1111/hae.12229. Epub 2013 Jul 16.
- Rocca A, Minucci S, Tosti G, Croci D, Contegno F, Ballarini M, Nole F, Munzone E, Salmaggi A, Goldhirsch A, Pelicci PG, Testori A. A phase I-II study of the histone deacetylase inhibitor valproic acid plus chemoimmunotherapy in patients with advanced melanoma. Br J Cancer. 2009 Jan 13;100(1):28-36. doi: 10.1038/sj.bjc.6604817.
- Nathwani AC, Tuddenham EG, Rangarajan S, Rosales C, McIntosh J, Linch DC, Chowdary P, Riddell A, Pie AJ, Harrington C, O'Beirne J, Smith K, Pasi J, Glader B, Rustagi P, Ng CY, Kay MA, Zhou J, Spence Y, Morton CL, Allay J, Coleman J, Sleep S, Cunningham JM, Srivastava D, Basner-Tschakarjan E, Mingozzi F, High KA, Gray JT, Reiss UM, Nienhuis AW, Davidoff AM. Adenovirus-associated virus vector-mediated gene transfer in hemophilia B. N Engl J Med. 2011 Dec 22;365(25):2357-65. doi: 10.1056/NEJMoa1108046. Epub 2011 Dec 10.
- Rangarajan S, Walsh L, Lester W, Perry D, Madan B, Laffan M, Yu H, Vettermann C, Pierce GF, Wong WY, Pasi KJ. AAV5-Factor VIII Gene Transfer in Severe Hemophilia A. N Engl J Med. 2017 Dec 28;377(26):2519-2530. doi: 10.1056/NEJMoa1708483. Epub 2017 Dec 9.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de abril de 2022
Conclusão Primária (Estimado)
1 de abril de 2025
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de abril de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
6 de junho de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
17 de junho de 2023
Primeira postagem (Real)
27 de junho de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
29 de fevereiro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
28 de fevereiro de 2024
Última verificação
1 de fevereiro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios da Coagulação Sanguínea, Herdados
- Distúrbios da Proteína de Coagulação
- Distúrbios hemorrágicos
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Distúrbios da Coagulação Sanguínea
- Hemofilia A
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Micronutrientes
- Agentes antibacterianos
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes GABA
- Anticonvulsivantes
- Agentes Antimaníacos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Vitaminas
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Antifúngicos
- Agentes vasoconstritores
- Agonistas dos Canais de Cálcio
- Ácido valpróico
- Sirolimo
- Calcitriol
Outros números de identificação do estudo
- S2023-261-02
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
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