Diffusions-MR:s roll vid differentiering av olika benmärgsskador

Benmärgsskador är vanliga och avbildningsfynd är förknippade med olika etiologier, såsom degenerativa, infektiösa, traumatiska, maligna, metabola och hematopoetiska.

Jämfört med konventionell röntgen och datortomografi (CT) är MRT en bättre icke-invasiv avbildningsmodalitet för att utvärdera vertebral benmärg, på grund av bättre mjukdelskontrast och att den är icke-joniserande till sin natur.

Även om konventionell MRT är avgörande för anatomisk visualisering och lesionsdetektion i benmärgspatologier, men det är ofta otillräckligt för att särskilja olika vertebrala benmärgsskador, på grund av överlappande avbildningsegenskaper och ofta på grund av samexistens av benmärgsödem som kan orsakas av frakturer, infektion och benmärgshyperplasi, vilket reducerar specificiteten hos konventionella sekvenser.

MRT-diffusion ger kompletterande information om vävnadsmikrostruktur och cellulär .it utnyttjar den translationella rörligheten hos vattenmolekyler för att få information om vävnadernas mikroskopiska beteende.

Å andra sidan ger värden för skenbar diffusionskoefficient (ADC) ett kvantitativt mått på Brownsk rörelse med låga ADC-värden som antyder begränsad diffusion och höga värden är ett mått på fri diffusion.

Därför tillhandahåller DWI både kvalitativ och kvantitativ funktionell information om de mikroskopiska rörelserna av vatten på cellnivå. Fördelarna med DWI omfattar en kort skanningsperiod som gör att den enkelt kan inkluderas i de rutinmässiga avbildningsprotokollen.

Till exempel, i frisk benmärg är vattendiffusion relativt obegränsad på grund av dess cellularitet och vaskularitet, medan patologier såsom metastaserande sjukdom eller myelofibros vanligtvis uppvisar begränsad diffusion.

Diffusions-MR kan också skilja benmärgsödem som akut skada eller inflammation, från infiltrativa sjukdomar som multipelt myelom. Ödem visar vanligtvis högre ADC-värden på grund av den ökade vattenhalten, medan infiltrativa sjukdomar minskar diffusionen, vilket resulterar i lägre ADC-värden.

Dessa exempel illustrerar hur MRT-diffusion kan differentiera olika patologiska skador i kotbenmärgen.