Prediktorer för primärt kejsarsnitt vid kvinnors hälsosjukhus

Ett kejsarsnitt är ett kirurgiskt ingrepp där snitt görs genom en kvinnas främre buk och livmoder för att förlossa barnet. (1) Det utförs när onormala tillstånd gör normal förlossning svår och äventyrar moderns eller barnets liv. Kejsarsnitt är det vanligaste obstetriska kirurgiska ingreppet i världen. Även om låga kejsarsnittsfrekvenser är förknippade med en ökning av biverkningar, har högre kejsarsnittsfrekvenser än på institution visat sig inte förbättra mödrans eller neonatala resultat utan orsaka extra kostnader och onödiga ingrepp (2). Det finns en global oro för att antalet kejsarsnitt ökar världen över, oavsett hälsostatus, ålder, ras eller graviditetsålder. (3) Ett kejsarsnitt kan endast effektivt rädda mor och barns liv när det är medicinskt motiverat (4). För mammor eller spädbarn som inte behöver ett kejsarsnitt är det ingen fördel med det. (5) Nyligen har det rapporterats att antalet kejsarsnitt ökar i Egypten. (6) Alla kvinnor som genomgår indicerat eller frivilligt kejsarsnitt löper risk för olika komplikationer och negativa konsekvenser för framtida graviditeter.(7) Att undvika onödigt kejsarsnitt måste därför ha högsta prioritet.(8) En ökning av kejsarsnitt har observerats vara bland kvinnor i alla åldrar och raser/etniciteter, i alla stater, och tros bero på; minskning av vaginala födslar efter kejsarsnitt (VBAC), minskade vaginala födslar med sätespresentation och ökad förekomst av högriskgraviditeter såsom hög moderns ålder och vissa subjektiva indikationer under förlossningen såsom icke betryggande fosterstatus och stopp av dilatation