Predyktory pierwotnego cięcia cesarskiego w szpitalu dla kobiet

Cesarskie cięcie to zabieg chirurgiczny polegający na wykonaniu nacięć w przedniej części brzucha i macicy kobiety w celu porodu. (1) Wykonuje się je, gdy nieprawidłowe warunki utrudniają prawidłowy poród i zagrażają życiu matki lub dziecka. Cięcie cesarskie jest najczęstszą operacją położniczą na świecie. Chociaż niski odsetek cięć cesarskich wiąże się ze wzrostem częstości występowania zdarzeń niepożądanych, wykazano, że wyższy niż w instytucjach odsetek cięć cesarskich nie poprawia wyników leczenia matki ani noworodka, ale powoduje dodatkowe koszty i niepotrzebne interwencje (2). Istnieje ogólnoświatowa obawa, że ​​liczba cięć cesarskich rośnie na całym świecie, niezależnie od stanu zdrowia, wieku, rasy czy wieku ciążowego. (3) Cesarskie cięcie może skutecznie uratować życie matki i dziecka tylko wtedy, gdy jest to uzasadnione medycznie (4). W przypadku matek lub niemowląt, które nie wymagają cięcia cesarskiego, posiadanie go nie przynosi żadnych korzyści. (5) Ostatnio doniesiono, że odsetek cięć cesarskich w Egipcie wzrasta. (6) Wszystkie kobiety poddawane wskazanemu lub dobrowolnemu cięciu cesarskiemu są narażone na ryzyko różnych powikłań i negatywnych konsekwencji dla przyszłych ciąż.(7) Dlatego też uniknięcie niepotrzebnego cięcia cesarskiego musi być najwyższym priorytetem.(8) Zaobserwowano częstsze wykonywanie cięć cesarskich wśród kobiet w każdym wieku, niezależnie od rasy/pochodzenia etnicznego, w każdym stanie, i uważa się, że jest to spowodowane: zmniejszenie liczby porodów drogą pochwową po cięciu cesarskim (VBAC), zmniejszenie liczby porodów drogą pochwową w przypadku położenia miednicowego oraz zwiększoną częstość występowania ciąż wysokiego ryzyka, takich jak zaawansowany wiek matki i pewne subiektywne oznaki podczas porodu, takie jak niepokojący stan płodu i zatrzymanie rozwarcia