Effekten av kinesio -tejp på reducerande diastasis recti abdominis storlek hos postpartum kvinnor

Detta var en tre-arm, parallellgrupp, randomiserad kontrollerad studie med dold allokering. Tilldelningen av försökspersoner till experimentet arrangerades kronologiskt. Varje kvinna som uppfyller inkluderingskriterierna var i följd kvalificerade. Ingen av deltagarna var medvetna om gruppallokeringar eller de interventioner som användes i varje grupp enligt Consorts diagram. Varje ämne fick samma övningar (instruktörsledda) och testades individuellt för att upprätthålla studieblindning.

Den kliniska skälen för att minska DRA med användning av Kinesio -tejp utvärderades hos 90 kvinnor under den sena postpartumperioden, definierad som 6 - 8 veckor efter förlossningen.

Behörighetskriterierna för studien var:

• mellan 25 och 45 år
• första singleton graviditet
• naturlig förlossning
• Inga medicinska kontraindikationer för att utöva och tejpa.

Uteslutningskriterierna var:

• förlossning genom kejsarsnitt
• Mer än åtta veckor från naturlig förlossning
• Body Mass Index (BMI) Över 35 kg/m2

Alla deltagare i studien delades slumpmässigt i tre grupper om 30:

• Grupp 1 - Ingen bandning - Kontrollgrupp,
• Grupp 2 - Tejpning utan spänning - placebogrupp,
• Grupp 3 - Tejpning vid 50 % spänningsgrupp. Det fanns inga statistiskt signifikanta skillnader i kroppsdimensioner mellan studiegrupperna. Alla deltagare följde samma träningsprogram utformat för kvinnor efter födseln (ytterligare material - presentation av träningsprogrammet). En Tanita elektronisk skala uppmätt kroppsvikt och höjd. Undersökningar genomfördes en gång per session i början av projektet och under den 4: e och 8: e veckans träning. Ultraljudsundersökning använde Mindray DP10-apparaten (38 mm linjär givare) med en frekvens av 5,0, 7,5 och 10,0 MHz och utfördes av en ultraljudsutbildad fysioterapeut. Två punkter markerades i en rak linje med markören, höger och den vänstra mediala kanten på rektusmuskeln, och inter-rektusavståndet mättes med en noggrannhet på 0,2 cm. Mätningar registrerades vid navellinjen, 4,5 cm över och 4,5 cm under naveln. Midjemätning mäter också en skräddarsejp (med 0,2 cm noggrannhet), som mättes halvvägs mellan kanten av tionde revbenet och den högsta punkten på iliac crest. Inter-rektusavstånd och midjeomkrets mättes av samma person (tidens första författare) under tre projektmöten. DRA -bredden vid den givna mätlinjen normaliserades av midjeomkrets som gjordes under samma mätning, vilket gjorde det möjligt för DRA -bredden att vara oberoende jämförbar med varje patients kroppsdimensioner.

Detta utbildnings- och forskningsprojekt genomfördes under åtta veckor och startade 6 - 8 veckor efter naturlig förlossning. Alla deltagare i studien ingick i träningsprogrammet utformat för kvinnor efter födseln. Övningar inkluderade fyra uppsättningar som ändrades varannan vecka och hölls individuellt med en fysioterapeut tre gånger i veckan, varannan till tredje dag, i 45 minuter varje enhet. Alla deltagare utförde andningsövningar, korrigering av kroppsställning, muskelstärkningsövningar (tvärgående, sned, sned och rektus abdominis muskler) och engagerade andra muskler för att förbättra den totala fysiska konditionen.

Kinesiologibandet som användes i denna studie har ett europeiskt kvalitetscertifikat (CE). Innan träningsprogrammet, på dagen för den första ultraljudet, hade deltagarna band placerade på buken. Bandlängden för varje deltagare var 20 cm för att säkerställa att ändarna var belägna på sidokanterna på rektus abdominismusklerna. Båda ändarna av bandet var samtidigt fästa vid buken, med två fästa från navellinjen uppåt och en under den.

Varje deltagare i bandgruppen ombads att andas in med hjälp av magmusklerna, och efter en maximal sträcka av bukbargumenten fästes tre band vid 50% spänning eller utan spänning. Den detaljerade proceduren för tillämpning av kinesiologi tejp beskrivs i ytterligare material. Tapningsproceduren upprepades en gång i veckan, med banden som var fästa i sex dagar och togs bort i slutet av sjätte dagen. Placebo- och bandgrupperna hade en paus på den sjunde dagen och schemat upprepades i 8 veckor. Efter 4 veckor utfördes en andra ultraljud som liknar den första mätningen av rektus abdominismuskeln som tidigare. Den tredje mätningen togs efter att ha slutfört träningsprogrammet, som tog 8 veckor. Primärt resultat: Diastasis Recti Index (DRI) beräknades för att normalisera resultaten av ultraljudsundersökningen. The DRA width was divided by waist circumference and multiplied by 100% to determine the changes in diastasis width at the navel line (DRIn), above the navel (DRIan), and under the navel (DRIun): DRI [%]=DRAw[cm]/(waist circumference [cm] )*100% where

• Draw är diastasis recti abdominis bredd vid en given mätlinje: vid naveln, ovanför naveln och under naveln (respektive)
• Midjeomkrets mättes vid navellinjen i en given session. DRI -indexet uttryckt i procent av midjanomkretsen gör det möjligt att jämföra diastasbreddförändringar beroende av kroppsstorlek. Ett noll DRI -värde betyder inte att Linea Alba är nollbredd. Normal Linea Alba vid navellinjen är ungefär 2,24 cm ± 0,8 cm. Ett högre DRI pekar på ett sämre teraputfall, och en DRI -minskning indikerar ett förbättrat resultat. Det bästa resultatet av DRI = 0 representerar normal linea alba -bredd och ingen DRA.

Effektiviteten av kinesio -tejpning bedömdes baserat på skillnader mellan grupper i det första

Mätvärden (DRI1) som tagits före projektets början, den andra mätningen efter 4 veckor (DRI2) och den tredje mätningen efter 8 veckor (DRI3). Intergruppanalysen jämförde mätningarna vid navellinjen, ovanför naveln och under naveln. Att bestämma betydelsen av skillnader mellan grupper mellan de tre efterföljande DRI -poängen kommer att göra det möjligt att bestämma den optimala terapivaraktigheten för att erhålla de önskade effekterna. Samtidigt återspeglar intragruppförändringar i DRI effekten av en given behandling, inklusive träning ensam, träning i kombination med tejp utan spänning och träning med tejpning vid 50% spänning.