- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07450690
Träningsövningars effekter på muskelns funktion hos vuxna med mitokondriell myopati (MM-EX)
Avkodning av muskel-nervkommunikation via insikter från mitochondrial myopati: Utforskning av effekterna av träning
Syftet med denna observationsstudie är att lära sig hur träning påverkar molekylära processer i skelettmuskeln hos vuxna med mitokondriell myopati, jämfört med friska vuxna.
De huvudsakliga frågorna den syftar att besvara är:
- Hur påverkar träning mitokondriell aktivitet och energiproduktionsvägar i skelettmuskeln hos personer med mitokondriell myopati?
- Hur påverkar träning molekylära signaler relaterade till muskelväxt, stressresponser och muskel-nervkommunikation hos personer med mitokondriell myopati?
Forskarna kommer att jämföra det tränade benet med det otränade benet inom samma deltagare, och även jämföra responser mellan deltagare med mitokondriell myopati och friska kontrollpersoner, för att se hur molekylära responser på träning skiljer sig mellan grupperna.
Deltagarna kommer att:
- Genomföra ett 3–4-veckors övervakat träningsprogram med ett ben.
- Genomgå muskelbiopsier från både det tränade och det otränade benet.
- Genomföra grundläggande muskeltester och fysiska funktionstester.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Mitokondriell dysfunktion är en central bidragande faktor till skelettmuskelsvaghet, metabolisk dysreglering och minskad fysisk kapacitet vid mitokondriella myopatier. Defekter i mitokondriell oxidativ fosforylering försämrar energiproduktionen och utlöser maladaptiva cellulära stressresponser, vilket bidrar till progressiv muskeldegeneration. Även om strukturerad träning har visats förbättra mitokondriell oxidativ kapacitet och funktionell prestation hos individer med mitokondriell myopati, är de cellulära och molekylära vägar som driver dessa anpassningar inte fullständigt definierade.
Denna studie använder en within-subject, parallel-group, unilateral träningsmodell för att undersöka träning-inducerade anpassningar i skelettmuskel från vuxna med mitokondriell myopati och matchade friska kontroller. Deltagare genomgår ett 3-4-veckors övervakat unilateral aerob intervallträningsprogram bestående av 10 sessioner, med det tränade benet randomiserat och det kontralaterala benet som en intern outränad kontroll. Denna design ökar statistisk styrka och möjliggör direkt jämförelse av tränad versus outränad muskel inom samma individ.
Omfattande fenotypning genomförs före interventionen, inklusive bedömningar av muskelstyrka, funktionell prestation, kroppssammansättning, fysisk aktivitet och maximal syreupptagning. Skelettmuskelbiopsier erhållna från båda benen efter interventionen möjliggör detaljerad utvärdering av mitokondriell respiratorisk funktion, mitokondriell morfologi, neuromuskulär korsningsstruktur, proteinsyntes, signalvägar och opartiska multi-omics analyser (proteomik, fosfoproteomik, metabolomik, lipidomik och transkriptomik).
Genom att integrera fysiologiska, molekylära och strukturella utfall söker denna studie klargöra mekanismer genom vilka träning kan delvis reversera mitokondriella och neuromuskulära defekter vid mitokondriell myopati och etablera träning som en riktad terapeutisk strategi för mitokondriell dysfunktion.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Tue L Nielsen, MD
- Telefonnummer: +45 3545 8748
- E-post: tue.leth.nielsen.01@regionh.dk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Lykke Sylow, Ass.prof
- E-post: lykkesylow@sund.ku.dk
Studieorter
-
-
-
Copenhagen, Danmark, DK-2100
- Rekrytering
- University of Copenhagen, Dept of Biomedical Sciences
-
Kontakt:
- Lykke Sylow, Ass.prof
- Telefonnummer: 0045 20955250
- E-post: lykkesylow@sund.ku.dk
-
Kontakt:
- Johanne Modvig, M.Sc.
- E-post: johanne.modvig@sund.ku.dk
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Urvalskriterier för Mitochondrial Myopathy-gruppen:
Inklusionskriterier
- Kända mtDNA- eller kärn-DNA (nDNA)-mutationer
- Ålder över eller lika med 18 år
Exklusionskriterier:
- Medicinska tillstånd som gör MM-patienten olämplig att genomföra studien
- Nuvarande användning av läkemedel som är kända för att interagera med utfallsmåtten. (se nedan)
- Graviditet
- Deltagaren är av någon annan anledning osannolik att genomföra studien
Inklusionskriterier för friska kontroller
- Ålder över eller lika med 18 år
Exklusionskriterier:
- Kroniska medicinska tillstånd som misstänks påverka utfallsmåtten
- Frekvent läkemedelsanvändning
- Graviditet
- Deltagaren är av någon annan anledning osannolik att genomföra studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Mitokondriell myopati
Individer med myopati orsakad av mutationer i nukleärt eller mitokondriellt DNA
|
Deltagarna kommer att genomgå tio sessioner av HIIT på benet som randomiseras till interventionen medan det inaktiva benet fungerar som kontrollben
|
|
Aktiv komparator: Friska kontroller
Kontrollsubjekt matchade för ålder, kön och BMI
|
Deltagarna kommer att genomgå tio sessioner av HIIT på benet som randomiseras till interventionen medan det inaktiva benet fungerar som kontrollben
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Muskelmitokondriell respiration
Tidsram: 24–72 timmar efter sista träningspasset
|
Mitokondriell O2-flöde mäts med högupplöst respirometri i permeabiliserade fibrer från muskelbiopsiprov efter antingen träning eller vanlig fysisk aktivitet
|
24–72 timmar efter sista träningspasset
|
|
Muskelmitokondriell produktion av reaktiva syreföreningar (ROS)
Tidsram: 24-72 timmar efter den sista träningspasset
|
Mitokondriella H2O2-utsläppshastigheter mäts med högupplösande fluorometri i permeabiliserade fibrer från muskelbiopsiprover efter antingen träning eller vanlig fysisk aktivitet
|
24-72 timmar efter den sista träningspasset
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Muskelstyrka och uthållighet
Tidsram: Vid första, femte och tionde träningspasset
|
Mätt med ett inkrementellt enbentest.
|
Vid första, femte och tionde träningspasset
|
|
Muskelstruktur och neuromuskulär korsningsmorfologi
Tidsram: 24–72 timmar efter sista träningspasset
|
Mätt med histologi och TEM från muskelbiopsiprov tagna från både tränat och otränat ben
|
24–72 timmar efter sista träningspasset
|
|
Muskelintegrerade stressresponser, tillväxt och metabol signalering
Tidsram: 24-72 timmar efter sista träningspasset
|
Mätt med immunoblotting och realtids-PCR i muskelbiopsier från tränat och otränat ben
|
24-72 timmar efter sista träningspasset
|
|
Kropps- och bensammansättning
Tidsram: Baslinje och 24–72 timmar efter sista träningspasset
|
som mäts med helkropps-DXA-scanning
|
Baslinje och 24–72 timmar efter sista träningspasset
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Globalt opartisk utforskande metabolomisk, lipidomisk, proteomisk och mikroRNA-profilering
Tidsram: 24–72 timmar efter den sista träningspasset
|
Från tränade och otränade muskelbiopsiprover från individer med MM och matchade friska kontrollpersoner
|
24–72 timmar efter den sista träningspasset
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Saltin, B., Nazar, K., Costill, D.L., Stein, E., Jansson, E., Essén, B., Gollnick, P.D., 1976. The Nature of the Training Response; Peripheral and Central Adaptations to One-Legged Exercise. Acta Physiologica Scandinavica 96, 289-305. https://doi.org/10.1111/j.1748-1716.1976.tb10200.x
- Porcelli, S., Grassi, B., Poole, D.C., Marzorati, M., 2019. Exercise intolerance in patients with mitochondrial myopathies: perfusive and diffusive limitations in the O2 pathway. Current Opinion in Physiology 10, 202-209. https://doi.org/10.1016/j.cophys.2019.05.011
- Murphy, J.L., Blakely, E.L., Schaefer, A.M., He, L., Wyrick, P., Haller, R.G., Taylor, R.W., Turnbull, D.M., Taivassalo, T., 2008. Resistance training in patients with single, large-scale deletions of mitochondrial DNA. Brain 131, 2832-2840. https://doi.org/10.1093/brain/awn252
- MacInnis, M.J., Zacharewicz, E., Martin, B.J., Haikalis, M.E., Skelly, L.E., Tarnopolsky, M.A., Murphy, R.M., Gibala, M.J., 2017b. Superior mitochondrial adaptations in human skeletal muscle after interval compared to continuous single-leg cycling matched for total work. J Physiol 595, 2955-2968. https://doi.org/10.1113/JP272570
- La Morgia, C., Maresca, A., Caporali, L., Valentino, M.L., Carelli, V., 2020. Mitochondrial diseases in adults. Journal of Internal Medicine 287, 592-608. https://doi.org/10.1111/joim.13064
- Jeppesen, T.D., Schwartz, M., Olsen, D.B., Wibrand, F., Krag, T., Duno, M., Hauerslev, S., Vissing, J., 2006. Aerobic training is safe and improves exercise capacity in patients with mitochondrial myopathy. Brain 129, 3402-3412. https://doi.org/10.1093/brain/awl149
- Damas, F., Phillips, S.M., Libardi, C.A., Vechin, F.C., Lixandrão, M.E., Jannig, P.R., Costa, L.A.R., Bacurau, A. V., Snijders, T., Parise, G., Tricoli, V., Roschel, H., Ugrinowitsch, C., 2016. Resistance training-induced changes in integrated myofibrillar protein synthesis are related to hypertrophy only after attenuation of muscle damage. Journal of Physiology 594, 5209-5222. https://doi.org/10.1113/JP272472
- Cejudo, P., Bautista, J., Montemayor, T., Villagómez, R., Jiménez, L., Ortega, F., Campos, Y., Sánchez, H., Arenas, J., 2005. Exercise training in mitochondrial myopathy: A randomized controlled trial. Muscle Nerve 32, 342-350. https://doi.org/10.1002/mus.20368
- Booth, M., 2000. Assessment of Physical Activity: An International Perspective. Research Quarterly for Exercise and Sport 71, 114-120. https://doi.org/10.1080/02701367.2000.11082794
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- H-25048935
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .