- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07450690
Wpływ treningu ćwiczeń na funkcję mięśni u dorosłych z miopatią mitochondrialną (MM-EX)
Rozszyfrowywanie komunikacji mięśniowo-nerwowej poprzez wnioski z miopatii mitochondrialnej: badanie wpływu treningu fizycznego
Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie, jak trening fizyczny wpływa na procesy molekularne w mięśniach szkieletowych u dorosłych z miopatią mitochondrialną w porównaniu z osobami zdrowymi.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie, to:
- Jak trening fizyczny wpływa na aktywność mitochondrialną i szlaki produkcji energii w mięśniach szkieletowych u osób z miopatią mitochondrialną?
- Jak trening fizyczny wpływa na sygnały molekularne związane ze wzrostem mięśni, reakcjami na stres i komunikacją mięśniowo-nerwową u osób z miopatią mitochondrialną?
Badacze porównają wytrenowaną nogę z niewytrenowaną nogą u tego samego uczestnika, a także porównają odpowiedzi między uczestnikami z miopatią mitochondrialną a zdrowymi uczestnikami kontrolnymi, aby sprawdzić, jak różnią się reakcje molekularne na ćwiczenia między grupami.
Uczestnicy będą:
- Ukończyć 3-4-tygodniowy nadzorowany program treningowy z wykorzystaniem jednej nogi.
- Przejść biopsje mięśni zarówno z wytrenowanej, jak i niewytrenowanej nogi.
- Wykonać podstawowe testy siły mięśniowej i funkcji fizycznej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dysfunkcja mitochondrialna jest kluczowym czynnikiem przyczyniającym się do osłabienia mięśni szkieletowych, zaburzeń metabolicznych i zmniejszonej wydolności fizycznej w miopatiach mitochondrialnych. Wady w mitochondrialnej fosforylacji oksydacyjnej upośledzają produkcję energii i wywołują nieprzystosowawcze odpowiedzi komórkowe na stres, przyczyniając się do postępującego pogorszenia stanu mięśni. Chociaż wykazano, że strukturyzowany trening fizyczny poprawia zdolność oksydacyjną mitochondriów i wydolność funkcjonalną u osób z miopatią mitochondrialną, komórkowe i molekularne szlaki napędzające te adaptacje nie są w pełni określone.
To badanie wykorzystuje wewnątrzosobniczy, równoległogrupowy, jednostronny model treningu fizycznego do zbadania adaptacji indukowanych ćwiczeniami w mięśniach szkieletowych u dorosłych z miopatią mitochondrialną i dopasowanych zdrowych kontroli. Uczestnicy przechodzą 3-4-tygodniowy nadzorowany jednostronny program treningu aerobowego interwałowego składający się z 10 sesji, z losowo przypisaną trenującą nogą i przeciwległą nogą służącą jako wewnętrzna kontrola nietrenowana. To zwiększa moc statystyczną i umożliwia bezpośrednie porównanie mięśnia trenującego z nietrenującym u tej samej osoby.
Kompleksowa fenotypizacja jest przeprowadzana przed interwencją, w tym ocena siły mięśniowej, wydolności funkcjonalnej, składu ciała, aktywności fizycznej i maksymalnego poboru tlenu. Biopsje mięśni szkieletowych pobrane z obu nóg po interwencji umożliwiają szczegółową ocenę funkcji oddechowej mitochondriów, morfologii mitochondrialnej, struktury połączenia nerwowo-mięśniowego, syntezy białek, szlaków sygnalizacyjnych oraz bezstronne analizy wieloomikowe (proteomika, fosfoproteomika, metabolomika, lipidomika i transkryptomika).
Integrując wyniki fizjologiczne, molekularne i strukturalne, to badanie ma na celu wyjaśnienie mechanizmów, dzięki którym trening fizyczny może częściowo odwrócić defekty mitochondrialne i nerwowo-mięśniowe w miopatii mitochondrialnej oraz ustanowić ćwiczenia jako ukierunkowaną strategię terapeutyczną dla dysfunkcji mitochondrialnej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tue L Nielsen, MD
- Numer telefonu: +45 3545 8748
- E-mail: tue.leth.nielsen.01@regionh.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lykke Sylow, Ass.prof
- E-mail: lykkesylow@sund.ku.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, DK-2100
- Rekrutacyjny
- University of Copenhagen, Dept of Biomedical Sciences
-
Kontakt:
- Lykke Sylow, Ass.prof
- Numer telefonu: 0045 20955250
- E-mail: lykkesylow@sund.ku.dk
-
Kontakt:
- Johanne Modvig, M.Sc.
- E-mail: johanne.modvig@sund.ku.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria kwalifikowalności dla grupy Miopatii Mitochondrialnej:
Kryteria włączenia
- Znane mutacje mtDNA lub jądrowego (nDNA)
- Wiek powyżej lub równy 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Stany medyczne, które czynią pacjenta z MM niezdolnym do ukończenia badania
- Obecne stosowanie leków znanych z interakcji z miarami wyników. (patrz poniżej)
- Ciaża
- Uczestnik z jakiegokolwiek innego powodu prawdopodobnie nie ukończy badania
Kryteria włączenia dla zdrowych osób kontrolnych
- Wiek powyżej lub równy 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Przewlekłe stany medyczne podejrzewane o wpływ na miary wyników
- Częste stosowanie leków
- Ciaża
- Uczestnik z jakiegokolwiek innego powodu prawdopodobnie nie ukończy badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Miopatia mitochondrialna
Osoby z miopatią spowodowaną mutacjami w DNA jądrowym lub mitochondrialnym
|
Uczestnicy przejdą dziesięć sesji HIIT nogi, która została losowo przydzielona do interwencji, podczas gdy nieaktywna noga pełni funkcję nogi kontrolnej.
|
|
Aktywny komparator: Zdrowi kontrolni
Osoby kontrolne dopasowane pod względem wieku, płci i BMI
|
Uczestnicy przejdą dziesięć sesji HIIT nogi, która została losowo przydzielona do interwencji, podczas gdy nieaktywna noga pełni funkcję nogi kontrolnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oddychanie mitochondrialne mięśni
Ramy czasowe: 24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
Przepływ O2 mitochondrialny mierzy się za pomocą respirometrii wysokiej rozdzielczości w permeabilizowanych włóknach z próbek biopsji mięśniowej po wysiłku fizycznym lub zwykłej aktywności fizycznej
|
24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
|
Produkcja reaktywnych form tlenu (RFT) w mitochondriach mięśniowych
Ramy czasowe: 24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
Szybkości emisji H₂O₂ z mitochondriów są mierzone za pomocą wysokorozdzielczej fluorometrii w permeabilizowanych włóknach z próbek biopsji mięśniowej po wysiłku fizycznym lub zwykłej aktywności fizycznej
|
24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Siła i wytrzymałość mięśni
Ramy czasowe: Podczas pierwszego, piątego i dziesiątego szkolenia
|
Mierzone za pomocą testu z przyrostem jednej nogi.
|
Podczas pierwszego, piątego i dziesiątego szkolenia
|
|
Struktura mięśni i morfologia połączenia nerwowo-mięśniowego
Ramy czasowe: 24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
Mierzona histologicznie i za pomocą mikroskopii elektronowej (TEM) w próbkach biopsji mięśni pobranych z obu nóg – trenowanej i nietrenowanej
|
24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
|
Zintegrowane odpowiedzi mięśni na stres, wzrost i sygnalizacja metaboliczna
Ramy czasowe: 24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
Mierzone metodą immunoblottingu i PCR w czasie rzeczywistym w biopsjach mięśni z nogi wytrenowanej i niewytrenowanej
|
24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
|
Skład ciała i nóg
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy oraz 24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
mierzone za pomocą skanowania całego ciała metodą DXA
|
Punkt wyjściowy oraz 24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Globalne, obiektywne, eksploracyjne profilowanie metabolomiczne, lipidomiczne, proteomiczne i mikroRNA
Ramy czasowe: 24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
Z wyszkolonych i niewyszkolonych próbek biopsji mięśni od osób z MM i dopasowanych zdrowych osób z grupy kontrolnej
|
24-72 godziny po ostatniej sesji treningowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Saltin, B., Nazar, K., Costill, D.L., Stein, E., Jansson, E., Essén, B., Gollnick, P.D., 1976. The Nature of the Training Response; Peripheral and Central Adaptations to One-Legged Exercise. Acta Physiologica Scandinavica 96, 289-305. https://doi.org/10.1111/j.1748-1716.1976.tb10200.x
- Porcelli, S., Grassi, B., Poole, D.C., Marzorati, M., 2019. Exercise intolerance in patients with mitochondrial myopathies: perfusive and diffusive limitations in the O2 pathway. Current Opinion in Physiology 10, 202-209. https://doi.org/10.1016/j.cophys.2019.05.011
- Murphy, J.L., Blakely, E.L., Schaefer, A.M., He, L., Wyrick, P., Haller, R.G., Taylor, R.W., Turnbull, D.M., Taivassalo, T., 2008. Resistance training in patients with single, large-scale deletions of mitochondrial DNA. Brain 131, 2832-2840. https://doi.org/10.1093/brain/awn252
- MacInnis, M.J., Zacharewicz, E., Martin, B.J., Haikalis, M.E., Skelly, L.E., Tarnopolsky, M.A., Murphy, R.M., Gibala, M.J., 2017b. Superior mitochondrial adaptations in human skeletal muscle after interval compared to continuous single-leg cycling matched for total work. J Physiol 595, 2955-2968. https://doi.org/10.1113/JP272570
- La Morgia, C., Maresca, A., Caporali, L., Valentino, M.L., Carelli, V., 2020. Mitochondrial diseases in adults. Journal of Internal Medicine 287, 592-608. https://doi.org/10.1111/joim.13064
- Jeppesen, T.D., Schwartz, M., Olsen, D.B., Wibrand, F., Krag, T., Duno, M., Hauerslev, S., Vissing, J., 2006. Aerobic training is safe and improves exercise capacity in patients with mitochondrial myopathy. Brain 129, 3402-3412. https://doi.org/10.1093/brain/awl149
- Damas, F., Phillips, S.M., Libardi, C.A., Vechin, F.C., Lixandrão, M.E., Jannig, P.R., Costa, L.A.R., Bacurau, A. V., Snijders, T., Parise, G., Tricoli, V., Roschel, H., Ugrinowitsch, C., 2016. Resistance training-induced changes in integrated myofibrillar protein synthesis are related to hypertrophy only after attenuation of muscle damage. Journal of Physiology 594, 5209-5222. https://doi.org/10.1113/JP272472
- Cejudo, P., Bautista, J., Montemayor, T., Villagómez, R., Jiménez, L., Ortega, F., Campos, Y., Sánchez, H., Arenas, J., 2005. Exercise training in mitochondrial myopathy: A randomized controlled trial. Muscle Nerve 32, 342-350. https://doi.org/10.1002/mus.20368
- Booth, M., 2000. Assessment of Physical Activity: An International Perspective. Research Quarterly for Exercise and Sport 71, 114-120. https://doi.org/10.1080/02701367.2000.11082794
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-25048935
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .