提高 VA 工作计划成果的认知培训

背景：我们之前由 RR&D 资助的研究表明，当认知训练补充他们参与激励疗法时，精神分裂症患者的职业成果显着改善。 我们在随后由 NIMH 资助的一项涉及认知训练和支持性就业的研究中发现，对于那些接受认知训练的人来说，竞争性就业结果更好。 此外，我们发现，入院时社区功能最差的患者除非接受认知培训，否则不太可能获得有竞争力的工作。 目前的研究将测试认知训练的有效性，方法是将其扩展到更广泛的 VA 精神病患者，这些患者参与目前可用的所有类型的 VA 工作服务，包括激励疗法、补偿工作疗法和支持性就业。 我们计划将它提供给任何患有精神病的患者，如果没有额外的服务，他们不太可能获得有竞争力的工作。 我们还将比较两种类型的认知训练，以确定认知游戏软件是否与狭义的认知练习一样有效。

设计和方 将有两个条件，每个条件大约有 40 个主题。 入学程序将包括社会心理、神经心理学和精神病学评估。 这些评估将在 6 个月和 12 个月的随访中重复进行。 认知培训将包括基于计算机的注意力、记忆力和解决问题的认知练习，以及每周一次的专注于改善工作行为的小组。 其中一个基于计算机的系统使用引人入胜的认知游戏软件，另一个使用专门设计的练习，这些练习只关注离散的认知过程。 将照常为这两种情况提供工作服务。 主要终点是生产活动的衡量标准，包括获得有竞争力的就业机会、总工作时间和收入。 次要终点包括神经心理学、生活质量和健康状况变化。 这项研究将持续三年。