针对特发性震颤的反应性脑深部刺激器

纳入标准：

1. 您提供知情同意。
2. 您已年满 21 岁。
3. 您被诊断出患有姿势性（特发性）震颤至少 3 年，并且符合严格的诊断标准，并且已经接受过运动障碍专科培训的神经科医生的检查和检查。
4. 您有严重的致残性医学难治性上肢震颤，没有脊髓上中枢神经系统疾病或损伤的证据（在植入前至少三 (3) 个月，震颤未被药物充分控制）。
5. 根据 Fahn-Tolosa-Marin 震颤临床评定量表 (CRST)，您的肢体姿势或运动性震颤严重程度评分至少为 2 分（满分 4 分）。
6. 您在 CRST 残疾部分的第 16-23 项中的任何一项的 CRST 得分为 2 分或以上：说话、进食非液体食物、将液体送入口中、卫生、穿衣、写作、工作和社交活动。
7. 你的震颤是难治性的 至少两种药物的充分试验，其中一种应该是普萘洛尔或扑米酮。 充分的药物试验定义为每种药物的治疗剂量或随着药物剂量的滴定而产生的副作用。
8. 您可以在研究期间进行适当的随访时间。

排除标准：

1. 任何先前的神经外科干预，包括深部脑刺激或烧蚀性脑损伤。
2. 药物相关的运动障碍。
3. 任何对帕金森震颤的怀疑，包括存在运动迟缓、僵硬或姿势不稳等帕金森特征。
4. 符合 DSM-V 中概述的标准定义的任何与酒精或药物滥用一致的行为。
5. 严重的医学合并症，包括心血管疾病、肺部疾病、肾脏疾病、持续性神经系统疾病、血液系统疾病或虚弱，这些疾病会影响筛选医生对手术的耐受性。
6. 脑部 MRI 异常包括脑积水、中风、结构性病变、脱髓鞘病变或感染性病变。 严重萎缩的受试者也被排除在外。
7. 任何不受控制的颅内压升高的症状或体征（例如，头痛、恶心、呕吐、嗜睡、视乳头水肿）。
8. 过去一年内有癫痫发作史。
9. 痴呆症评定量表得分 (DRS) <130 表示严重的认知功能障碍和无法与研究中涉及的任务合作的可能性。
10. 在过去六个月内有任何自杀企图或意图。
11. 精神病的存在或病史。

12. 严重或活跃的情绪障碍，包括抑郁症。 出于本研究的目的，我们认为严重的情绪障碍包括任何具有以下特征的受试者：

    1. 患者健康问卷评分 ≥ 20 - 9 (PHQ-9)。
    2. 目前在心理医生的照顾下
    3. 目前正在参与认知行为治疗
    4. 在 12 个月内因精神疾病住院治疗
    5. 曾接受经颅磁刺激
    6. 曾经接受过电休克治疗

名词 此外，怀孕或计划怀孕的患者将被排除在本研究之外。