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多中心研究:通过分析废水监测老年依赖人群养老护理机构中细菌对抗生素的耐药性 (E-FLUENT)

2026年4月13日 更新者:Nantes University Hospital

分析废水以监测老年依赖者养老院细菌对抗生素耐药性的多中心研究

本研究旨在建立养老院居民中ESBL-E和CPE携带率与设施排放污水中相应浓度之间关系的模型。

研究概览

地位

招聘中

条件

详细说明

产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目(ESBL-PE)目前在法国已成为地方性流行,使感染管理复杂化。 与此同时,产碳青霉烯酶肠杆菌目(CPE)呈现快速增长态势,亟需在整个医疗网络加强监测系统和预防措施。

当前主要依赖临床样本的抗菌药物耐药性(AMR)监测系统低估了共生菌的传播程度,因此限制了预测流行事件的能力。

已有研究证实ESBL-PE和CPE在长期护理机构(LTCFs)中的传播,这些机构可能在医疗网络内放大和维持疫情暴发方面扮演重要角色。 然而,目前这些机构尚未建立专门的监测系统。

当前法国国家战略基于标准预防措施,但改进长期护理机构中ESBL-PE和CPE的检测与识别,能够更有效预防传播并降低控制相关成本。

本研究主要目的是模拟长期护理机构居民中ESBL-PE和CPE携带率与其机构污水处理排放口中相应浓度之间的关系。

主要结局指标将是模型用于评估长期护理机构居民ESBL-PE/CPE携带流行率的拟合度与预测性能。 携带流行率将通过粪便采样或(当不可行时)直肠拭子进行评估。 解释变量将是在相应研究期间从长期护理机构排放的污水流出物中ESBL-PE/CPE或耐药基因的定量检测结果。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

1600

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

概率样本

研究人群

位于法国大西洋卢瓦尔省和曼恩-卢瓦尔省的养老院居民

描述

纳入标准:

  • 在抽样当天(D0或D+1)居住在随机化选定的机构中的居民,无关于在机构居住时长的标准,且其在调查当天的健康状况允许参与;
  • 根据临床标准(包括MMSE评分大于或等于20),被养老院团队认为能够理解研究问题并能表达知情不反对的居民;或者养老院团队认为无法表达知情不反对但拥有能够理解信息并表达知情不反对的法定代理人、受托人或亲人的居民。

无论是否存在感染、腹泻粪便、抗生素使用或任何其他治疗,或健康状况如何,居民均可被纳入。

本研究的参与者可同时参与其他研究项目。

排除标准:不被视为养老院的健康和医疗社会机构(例如FAM、MAS等);

  • 健康状况与在调查当天执行程序不相容的居民(例如接受舒适护理的临终患者);
  • 简易精神状态检查(MMSE)评分小于或等于20,或无MMSE评分但根据养老院专业人员判断无法提供知情不反对,且无法定代理人、受托人或能够接收信息并提供知情不反对的亲属的居民;
  • 无论MMSE评分如何,在调查当天拒绝采集样本的居民,即使其法定代理

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
预测性能
大体时间:15个月
主要终点将是模型评估护理院居民中产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌/碳青霉烯酶肠杆菌携带率的充分性和预测性能。 携带率将通过收集居民粪便样本进行测量,若无法获取粪便样本,则采用肛门直肠拭子进行检测。
15个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
护理院中ESBL/CPE的流行病学
大体时间:15个月

评估卢瓦尔-大西洋省和曼恩-卢瓦尔省养老院居民中携带ESBL和CPE的流行情况

  • 建立感染居民、ESBL携带者与废水中浓度之间的关系模型
  • 分析与EBLSE和CPE流行相关的因素
15个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2026年3月16日

初级完成 (估计的)

2027年3月31日

研究完成 (估计的)

2027年6月30日

研究注册日期

首次提交

2025年11月14日

首先提交符合 QC 标准的

2025年11月14日

首次发布 (实际的)

2025年11月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年4月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年4月13日

最后验证

2025年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • RC24_0586

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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