2 种抗真菌治疗（经验性与经验前）策略在长期中性粒细胞减少症中的比较

如果患者患有血液系统恶性肿瘤，并且接受化疗且预期中性粒细胞减少期 > 10 天，则他们符合条件。 患者按照 1:1 的比例随机分配接受常规经验策略（如果在使用广谱抗菌药物 4 天后持续发热，则引入抗真菌药物）或经验前策略（抗真菌药物的使用仅限于患有以下疾病的患者）肺炎、感染性休克、鼻窦炎、3 级粘膜炎、曲霉菌定植、肝或脾脓肿或半乳甘露聚糖抗原血症阳性）。 根据肌酐清除率，给予的抗真菌药是脱氧胆酸盐两性霉素 B 或脂质体两性霉素 B。 在持续发热的前 14 天应用该策略，然后由研究者自行决定是否进行治疗。 主要终点是中性粒细胞恢复时的存活率，或者在持续性中性粒细胞减少的情况下，最迟在第 60 天存活。 次要目标是侵袭性真菌感染 (IFI) 的发生率、无 IFI 存活率、发热天数和研究完成时的肾功能。