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索拉非尼和替西罗莫司治疗不可切除或转移性实体瘤患者

2015年4月14日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

BAY 43-9006(索拉非尼)联合 CCI-779(替西罗莫司)治疗晚期实体恶性肿瘤的 I 期药代动力学和药效学研究

该 I 期试验正在研究替西罗莫司与索拉非尼一起用于治疗无法切除或转移性实体瘤患者时的副作用和最佳剂量。 索拉非尼和替西罗莫司可以通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长。 索拉非尼还可以通过阻断流向肿瘤的血液来阻止肿瘤细胞的生长。 将索拉非尼与替西罗莫司一起服用可能会杀死更多的肿瘤细胞。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 表征 BAY 43-9006(索拉非尼)通过口服途径每天两次连续给药与每周一次静脉内给药的 CCI-779(替西罗莫司)联合治疗晚期实体恶性肿瘤的安全性和毒性。

二。 确定该方案 II 期研究 (RD) 的最大耐受剂量 (MTD) 和推荐剂量。

三、 描述 BAY 43-9006(索拉非尼)和 CCI-779(替西罗莫司)联合使用时的药代动力学行为。

次要目标:

I. 评估暴露的药代动力学 (PK) 参数与药物对外周血单核细胞 (PBMC) 和肿瘤可进行活检的肿瘤组织中增殖、细胞存活、分化和血管生成的生物替代物的影响之间的关系。

二。 分析 BAY 43-9006 和 CCI-779 对 P13K/Akt/mTOR 和 Raf 信号通路下游靶标的生物学效应。

三、 评估组合的初步抗肿瘤活性。

大纲:这是一项开放标签、剂量递增的替西罗莫司研究。

患者在第 1、8、15 和 22 天接受 30 分钟以上的替西罗莫司静脉注射。 从疗程 1 的第 8 天开始,他们还每天两次口服索拉非尼*。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 4 周重复一次治疗。

注意:*在输注替西罗莫司的日子里,替西罗莫司应与早晨剂量的索拉非尼同时服用。

3-6 名患者的队列接受递增剂量的替西罗莫司,直到确定最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为 3 名患者中的 2 名或 6 名患者中的 2 名经历剂量限制性毒性之前的剂量。 MTD 最多治疗 12 名患者。

完成研究治疗后,对患者进行为期 4 周的随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

40

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • San Antonio、Texas、美国、78229
        • Cancer Therapy and Research Center at The UT Health Science Center at San Antonio

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 患者必须患有经组织学证实的转移性或不可切除的实体恶性肿瘤,并且标准治疗或姑息措施不存在或不再有效
  • ECOG 体能状态 =< (Karnofsky >= 60%)
  • 预期寿命超过 12 周
  • 白细胞 >= 3,000 mcL
  • 中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/mcL
  • 血红蛋白 >= 9.0 克/分升
  • 血小板 >= 100,000/mcL
  • 空腹血清胆固醇 =< 350 mg/dL (9.0 mmol/L)
  • 正常机构范围内的总胆红素
  • AST (SGOT)/ALT (SGPT) =< 2.5 x 机构正常上限 (ULN)
  • 肌酐在正常机构范围内或肌酐清除率 >= 60 mL/min/1.73 m^2 对于肌酐水平高于机构正常值的患者
  • 接受预防性抗凝治疗(例如低剂量华法林)的患者符合条件,前提是他们的凝血参数水平如下: INR(凝血酶原时间的国际标准化比率)< 1.1 x ULN
  • 使用全剂量抗凝剂(例如华法林)且 PT INR > 1.5 的患者符合条件,前提是满足以下两个标准:

    • 在稳定剂量的口服抗凝剂或稳定剂量的低分子肝素下,患者的 INR 在范围内(通常在 2 到 3 之间)
    • 患者没有活动性出血或具有高出血风险的病理状况(例如,肿瘤累及大血管或已知的静脉曲张)
  • 接受已知影响或可能影响 BAY 43-9006 或 CCI-779 的活性或药代动力学的任何其他药物或物质的患者的资格将在首席研究员审查个别病例后确定;患者不能接受酶诱导抗癫痫药物 (EIAED),例如苯妥英、苯巴比妥、卡马西平、利福平或圣约翰草;患者必须避免葡萄柚和葡萄柚汁
  • 有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲);如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书
  • 将继续提供完整的支持和姑息治疗,以改善在研究期间已经存在或可能出现的体征和症状,这些体征和症状不会干扰研究的目标;允许使用促红细胞生成素和双膦酸盐
  • 如果 CNS 转移患者之前接受过 CNS 转移部位的治疗(包括放射治疗、立体定向放射外科、手术切除),不需要糖皮质激素,不服用抗惊厥药,并且没有明显的神经功能缺陷的证据;此外,在进入研究后 14 天内进行的放射学扫描不应显示疾病进展或瘤周水肿的证据

排除标准:

  • 进入研究前 4 周内(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过化疗或放疗的患者,或由于 4 周以上给药导致的不良事件尚未恢复至 =< 1 级的患者,不包括脱发
  • 在过去 28 天内接受过任何研究化合物的患者;患者在参与研究时可能未接受任何其他研究药物
  • 归因于与 BAY 43-9006 或 CCI-779 具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史
  • 收缩压> 140 mmHg或舒张压> 90 mmHg的高血压;但是,高血压控制良好的患者符合条件
  • 患者不得有任何出血素质或凝血障碍的证据;排除 PT INR > 1.5 的患者,除非患者服用全剂量华法林
  • 患有任何会损害其吞咽药丸能力的病症(例如,胃肠道疾病导致无法口服药物或需要静脉营养、既往手术影响吸收或活动性消化性溃疡病)的患者均被排除在外
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于不受控制的高血压、持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制遵守研究要求的精神疾病/社交情况
  • 孕妇被排除在本研究之外;如果母亲接受这些药物中的任何一种治疗,则应停止母乳喂养
  • 接受联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性患者不符合资格
  • 接受大手术或在治疗前 21 天内遭受重大外伤的患者不符合资格

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(甲苯磺酸索拉非尼、替西罗莫司)

患者在第 1、8、15 和 22 天接受 30 分钟以上的替西罗莫司静脉注射。 从疗程 1 的第 8 天开始,他们还每天两次口服索拉非尼*。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 4 周重复一次治疗。

注意:*在输注替西罗莫司的日子里,替西罗莫司应与早晨剂量的索拉非尼同时服用。

3-6 名患者的队列接受递增剂量的替西罗莫司,直到确定最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为 3 名患者中的 2 名或 6 名患者中的 2 名经历剂量限制性毒性之前的剂量。 MTD 最多治疗 12 名患者。

相关研究
口头给予
其他名称:
  • 海湾 43-9006
  • BAY 43-9006 甲苯磺酸盐
  • 海湾 54-9085
  • 多吉美
  • 单频网
鉴于IV
其他名称:
  • 托利塞尔
  • CCI-779
  • 细胞周期抑制剂779

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
根据 NCI 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 3.0 版分级的剂量限制毒性 (DLT) 确定的 II 期最大耐受剂量 (MTD) 和推荐剂量
大体时间:4周
4周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Muralidhar Beeram、Cancer Therapy and Research Center at The UT Health Science Center at San Antonio

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2005年9月1日

初级完成 (实际的)

2007年4月1日

研究完成 (实际的)

2007年4月1日

研究注册日期

首次提交

2005年11月18日

首先提交符合 QC 标准的

2005年11月18日

首次发布 (估计)

2005年11月21日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年4月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年4月14日

最后验证

2013年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NCI-2012-03164 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • U01CA069853 (美国 NIH 拨款/合同)
  • NCI-7146
  • CTRC-IDD-0512
  • CDR0000446567
  • IDD#05-12 (其他标识符:Cancer Therapy and Research Center at The UT Health Science Center at San Antonio)
  • 7146 (其他标识符:CTEP)

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