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利培酮洛杉矶医疗保健资源研究

2017年11月27日 更新者:Ric Procyshyn、University of British Columbia

长效利培酮:医疗保健资源利用试点研究

本试点研究的主要目的是评估将 30 名受试者从现有的抗精神病药换成长效利培酮对医疗保健资源利用的影响。 该研究将是为期十个月的开放标签“镜像”试点研究。 在研究开始时,将回顾性收集所有受试者(A 期)开始长效利培酮之前 10 个月内的医疗资源利用情况。 利培酮长效药物开始使用后 10 个月(B 期),也将收集直接医疗资源的使用情况。 在这个设计中,患者将作为他们自己的对照。

研究概览

地位

完全的

干预/治疗

详细说明

筛选(第 -2 周至第 0 周;第 -14 至 -1 天) 在此阶段,受试者需要接受至少 5 天的口服利培酮(作为其唯一的抗精神病药物)治疗,然后才能进入稳定阶段研究。 所以,

  • 如果受试者目前正在接受利培酮以外的抗精神病药治疗,则剂量将逐渐减量并停药。 同时,口服利培酮将从 2 毫克/天开始,增加到不超过 6 毫克/天。 在进入研究的稳定阶段之前,受试者将接受利培酮单一疗法治疗至少五天。
  • 另一方面,如果患者已经接受利培酮单药治疗超过 5 天,那么他/她可能会立即进入研究的稳定阶段。

稳定阶段(第 1-14 周;第 0-98 天) 所有受试者的前三剂利培酮长效剂(第 0、14 和 28 天)均为 25 mg。 在第四次注射时(第 42 天),根据治疗医师的判断,长效利培酮的剂量可以从 25 mg IM 增加到 37.5 mg IM。 可在第 6 次和第 8 次注射时(分别为第 70 天和第 98 天)进一步增加长效利培酮的剂量。 在这种情况下,如果受试者目前接受 25 毫克,他/她可能会增加到 37.5 毫克但不是 50 毫克。 或者,如果患者目前正在接受 37.5 mg,则受试者可以每两周增加至最大推荐剂量 50 mg IM。

为了适应潜伏期(即利培酮从微球中释放并接近治疗血浆水平的时间),进入研究的受试者将在前三周(第 0-21 天)继续口服利培酮。 当治疗医师认为在临床上对于治疗突破性精神病有必要时,也将允许在研究稳定阶段的任何时间进行临时口服补充。 除了一个例外,治疗医师不受限于添加或停止任何被认为对受试者的临床管理必要的药物治疗。 这种情况下的例外情况禁止添加另一种抗精神病药物,并且仅适用于研究的稳定阶段。

维持阶段(第 15-38 周;第 99-266 天) 对利培酮长效反应充分的患者将继续进入研究的维持阶段。 从此时起,主治医师可根据需要随时更改长效利培酮的剂量。 当治疗医师认为在临床上对治疗突破性精神病有必要时,在维持阶段也将允许临时口服补充剂。 除上述外,治疗医师不受限于添加或停止任何被认为对受试者的临床管理必要的药物治疗(包括另一种抗精神病药)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • British Columbia
      • Coquitlam、British Columbia、加拿大
        • Riverview Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 63年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 根据 DSM-IV 标准诊断为精神分裂症或分裂情感障碍的受试者。
  • 男女不限,年龄在18-65岁之间。
  • 受试者必须能够给出书面知情同意书。
  • 受试者必须是住院病人。
  • 受试者必须有足够的数据来评估过去 10 个月的医疗保健资源利用率。
  • 受试者之前必须接受过(并耐受过)口服利培酮治疗。
  • 标准临床实验室测试的结果应在实验室的参考范围内,或者如果超出此范围,则由研究者判断为不具有临床意义。

排除标准:

排除标准:

  • 在过去 3 个月内严重酗酒或滥用药物的受试者。
  • 患有研究者认为可能会干扰研究实施或解释的其他精神、医学或行为合并症的受试者(例如谵妄、中风、发育障碍)。
  • 怀孕、哺乳或有生育能力的妇女未采取适当避孕措施的受试者。
  • 已知对利培酮过敏或过敏的受试者。
  • 患有迟发性运动障碍或抗精神病药物恶性综合征病史的受试者。
  • 已知对利培酮无反应的受试者。
  • 具有临床显着心电图异常的受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:利培酮LAI

用任何抗精神病药物治疗的受试者可以换用利培酮 LAI。

  • 如果受试者目前正在接受利培酮以外的抗精神病药治疗,则剂量将逐渐减量并停药。 同时,口服利培酮将从 2 毫克/天开始,增加到不超过 6 毫克/天。 在进入研究的稳定阶段之前,受试者将接受利培酮单一疗法治疗至少五天。
  • 另一方面,如果患者已经接受利培酮单药治疗超过 5 天,那么他/她可能会立即进入研究的稳定阶段。
请参阅详细说明。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
复发
评估将受试者从现有的抗精神病药物转换为长效利培酮对医疗保健资源利用的影响。这将通过评估来评估:
直接护理费用
机构护理的频率和持续时间
释放

次要结果测量

结果测量
确定受试者从现有抗精神病药换用长效利培酮后是否保持有效性。这将通过评估来评估:
阳性和阴性症状 (PANSS)
总体疾病严重程度(CGI 严重程度、CGI 改善)
社会和职业功能 (SOFAS),以及
缓解
评价长效利培酮的安全性和耐受性。这将通过评估来评估:
锥体外系症状 (ESRS)
副作用(UKU 副作用评定量表)
静坐不能(巴恩斯静坐不能量表)
生活质量 (SF-36)
体重和腰围
血液学(空腹血糖和血脂分析)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Ric Procyshyn, MD、The University of British Columbia

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2005年9月1日

初级完成 (实际的)

2010年10月1日

研究完成 (实际的)

2010年10月1日

研究注册日期

首次提交

2006年1月3日

首先提交符合 QC 标准的

2006年1月3日

首次发布 (估计)

2006年1月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年11月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年11月27日

最后验证

2017年11月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

利培酮的临床试验

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