Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Risperidon LA Heathcare Resource Study

27 november 2017 uppdaterad av: Ric Procyshyn, University of British Columbia

Risperidon Långverkande: En pilotstudie för användning av hälsoresurser

Det primära syftet med denna pilotstudie är att utvärdera effekten av att byta 30 försökspersoner från ett befintligt antipsykotiskt läkemedel till risperidon som länge verkar på resursutnyttjandet i sjukvården. Studien kommer att vara en tio månaders öppen pilotstudie, "spegelbild". Utnyttjande av hälso- och sjukvårdsresurser under de 10 månaderna före start av långverkande risperidon kommer att samlas in retrospektivt för alla försökspersoner (period A) i början av studien. Användningen av direkta medicinska resurser kommer också att samlas in under 10 månader efter påbörjad långverkande risperidon (period B). I denna design kommer patienterna att fungera som sin egen kontroll.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Screening (Vecka -2 till Vecka 0; Dagar -14 till -1) I denna fas måste patienten behandlas med oralt risperidon (som deras enda antipsykotiska medel) under en period av minst 5 dagar innan han går in i stabiliseringsfasen av studien. Därför,

  • Om patienten för närvarande behandlas med ett annat antipsykotiskt läkemedel än risperidon, kommer dosen att minskas gradvis och avbrytas. Samtidigt påbörjas oralt risperidon med 2 mg/dag och ökas till högst 6 mg/dag. Patienten kommer att behandlas med risperidon som monoterapi i minst fem dagar innan studiens stabiliseringsfas går in.
  • Å andra sidan, om patienten redan har behandlats i mer än 5 dagar med monoterapi med risperidon kan han/hon gå in i stabiliseringsfasen av studien omedelbart.

Stabiliseringsfas (vecka 1 - 14; dag 0 - 98) De första tre doserna av långtidsverkande risperidon (dag 0, 14 och 28) kommer att vara 25 mg för alla försökspersoner. Vid tidpunkten för den fjärde injektionen (dag 42) kan dosen av risperidon långtidsverkande ökas från 25 mg im till 37,5 mg im efter bedömning av den behandlande läkaren. Ytterligare ökningar av dosen av långverkande risperidon kan göras vid tidpunkten för den 6:e och 8:e injektionen (dag 70 respektive 98). I detta fall, om patienten för närvarande får 25 mg kan han/hon ökas till 37,5 mg men inte 50 mg. Alternativt, om patienten för närvarande får 37,5 mg, kan patienten ökas till den maximala rekommenderade dosen på 50 mg im varannan vecka.

För att tillgodose latensperioden (dvs tiden för att risperidon ska frigöras från mikrosfärerna och närma sig terapeutiska plasmanivåer), kommer försökspersoner som går in i studien att fortsätta med oralt risperidon under de första tre veckorna (dagarna 0-21). Tillfälligt oralt tillskott kommer också att tillåtas när som helst under studiens stabiliseringsfas när den behandlande läkaren anser att det är kliniskt nödvändigt för behandling av genombrottspsykos. Med endast ett undantag är den behandlande läkaren inte begränsad från att lägga till eller avbryta någon farmakologisk behandling som anses nödvändig för den kliniska behandlingen av patienten. Undantaget i detta fall förbjuder tillägg av ett annat antipsykotiskt medel och gäller endast stabiliseringsfasen av studien.

Underhållsfas (vecka 15 - 38; dag 99 - 266) Patienter som har visat adekvat svar på långverkande risperidon kommer att fortsätta in i studiens underhållsfas. Från denna tidpunkt och framåt kan den behandlande läkaren ändra dosen av långtidsverkande risperidon när som helst efter behov. Tillfälligt oralt tillskott kommer även att tillåtas under underhållsfasen när den behandlande läkaren anser att det är kliniskt nödvändigt för behandling av genombrottspsykos. Bortsett från ovanstående är den behandlande läkaren inte begränsad från att lägga till eller avbryta någon farmakologisk behandling (inklusive ett annat antipsykotiskt läkemedel) som anses nödvändig för den kliniska behandlingen av patienten.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • British Columbia
      • Coquitlam, British Columbia, Kanada
        • Riverview Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 63 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Försökspersoner med diagnosen schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom enligt DSM-IV-kriterier.
  • Män och kvinnor, i åldern 18-65 år.
  • Försökspersoner måste kunna ge skriftligt informerat samtycke.
  • Försökspersoner måste vara slutenvårdspatienter.
  • Försökspersonerna måste ha adekvata data för att bedöma sjukvårdens resursutnyttjande under de senaste 10 månaderna.
  • Försökspersoner måste tidigare ha behandlats med (och tolererat) oralt risperidon.
  • Resultaten av standardiserade kliniska laboratorietester ska ligga inom laboratoriets referensintervall eller, om de ligger utanför detta intervall, bedömas av utredaren som inte kliniskt signifikanta.

Exklusions kriterier:

Exklusions kriterier:

  • Försökspersoner med betydande alkohol- eller drogmissbruk under de senaste 3 månaderna.
  • Försökspersoner med annan psykiatrisk, medicinsk eller beteendemässig komorbid störning som enligt utredarens uppfattning kan störa studieuppförande eller tolkning (såsom delirium, stroke, utvecklingsstörning).
  • Försökspersoner som är gravida, ammar eller kvinnor i fertil ålder som inte använder adekvat preventivmedel.
  • Personer med känd överkänslighet eller allergi mot risperidon.
  • Patienter med tardiv dyskinesi eller en historia av malignt neuroleptikasyndrom.
  • Patienter med en känd historia av att inte svara på risperidon.
  • Försökspersoner med en kliniskt signifikant avvikelse i elektrokardiogram.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Risperidon LAI

Patienter som behandlats med valfritt antipsykotiskt läkemedel kan bytas till Risperidon LAI.

  • Om patienten för närvarande behandlas med ett annat antipsykotiskt läkemedel än risperidon, kommer dosen att minskas gradvis och avbrytas. Samtidigt påbörjas oralt risperidon med 2 mg/dag och ökas till högst 6 mg/dag. Patienten kommer att behandlas med risperidon som monoterapi i minst fem dagar innan studiens stabiliseringsfas går in.
  • Å andra sidan, om patienten redan har behandlats i mer än 5 dagar med monoterapi med risperidon kan han/hon gå in i stabiliseringsfasen av studien omedelbart.
Se detaljerad beskrivning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Återfall
Att bedöma effekten av att byta försöksperson från ett befintligt antipsykotiskt läkemedel till risperidon som länge verkar på sjukvårdens resursutnyttjande. Detta kommer att utvärderas genom att bedöma:
Direkt kostnad för vården
Frekvens och varaktighet av institutionsvård
Ansvarsfrihet

Sekundära resultatmått

Resultatmått
För att avgöra om effektiviteten bibehålls för försökspersoner som bytt från ett befintligt antipsykotiskt läkemedel till långtidsverkande risperidon. Detta kommer att utvärderas genom att bedöma:
Positiva och negativa symtom (PANSS)
Övergripande svårighetsgrad av sjukdomen (CGI-allvarlighet, CGI-förbättring)
Socialt och yrkesmässigt fungerande (SOFAS), och
Eftergift
För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för långverkande risperidon. Detta kommer att utvärderas genom att bedöma:
Extrapyramidala symtom (ESRS)
Biverkningar (UKU-skala för biverkningar)
Akathisia (Barnes akathisia skala)
Livskvalitet (SF-36)
Vikt och midjemått
Hematologi (analys av fasteglukos och lipid)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Ric Procyshyn, MD, The University of British Columbia

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 januari 2006

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 januari 2006

Första postat (Uppskatta)

6 januari 2006

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 november 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 november 2017

Senast verifierad

1 november 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Risperidon

3
Prenumerera